L'indemnisation des donneurs de sang augmentera le nombre de dons indispensables sans risquer de perdre du sang "inférieur", concluent les économistes américains. Ils veulent donc se débarrasser du caractère altruiste du don de sang.
Trop peu de gens donnent du sang. Pas moins de soixante-dix pour cent de la population belge a besoin de sang à un moment donné :lors d'un accouchement, d'un accident, d'une intervention chirurgicale ou d'une maladie, mais seulement trois pour cent donnent. Dans le même temps, la Croix-Rouge, qui est responsable de la collecte du sang (aux Pays-Bas, il s'agit de la banque de sang Sanquin), perd environ dix pour cent des donneurs existants chaque année en raison d'une maladie, d'une grossesse ou d'un déménagement. Outre la collecte de sang, l'organisation s'occupe donc principalement de motiver les donneurs potentiels. La compensation financière n'est pas une option. Les donneurs reçoivent parfois un cadeau, comme une serviette ou une place de cinéma, mais vous donnez du sang « pour rien ». C'est d'ailleurs le cas dans la plupart des pays.
Cependant, une série d'études d'intervention menées aux États-Unis, en Argentine, en Suisse et en Italie montrent que les incitations matérielles, des t-shirts aux cartes-cadeaux en passant par un jour de congé supplémentaire, augmentent considérablement le nombre de dons indispensables. En Italie, par exemple, un congé payé pour donner du sang a augmenté le nombre annuel de dons de 40 %. Une seule incitation - un test de cholestérol gratuit - n'a eu aucun effet sur le nombre de dons.
La raison pour laquelle nous ne sommes pas payés pour notre sang est principalement due à une recommandation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) . Donner du sang devrait être un acte altruiste, selon l'organisation, et la rémunération sape cette motivation intrinsèque. De plus, les récompenses attireraient des donneurs moins idéaux, qui donnent du sang pour de l'argent, et donc dissimulent des problèmes de santé, des risques d'infection ou des contacts sexuels à risque.
Les économistes américains remettent à nouveau en question cette ligne directrice. Ils affirment que l'OMS s'appuie sur des études de qualité inférieure, telles que ce que les gens "feraient" lorsqu'ils reçoivent de l'argent pour un don de sang, et non sur ce qu'ils font réellement. "Ce sont deux choses complètement différentes", a déclaré Nicola Lacetera de l'Université de Toronto. « Nos propres recherches, basées sur ce que les gens font réellement, montrent que la récompense matérielle augmente le nombre de dons, parfois de façon spectaculaire, sans l'impact négatif redouté sur la qualité du sang ou le type de donneurs attirés. De plus, les méthodes de dépistage de la qualité du sang se sont considérablement améliorées depuis l'introduction des lignes directrices par l'OMS. »
Les chercheurs ont étudié les données individuelles de 100 000 donneurs dans 72 collectes de sang de la Croix-Rouge américaine. Des chèques-cadeaux ont été distribués dans la moitié des emplacements, mais pas dans l'autre moitié. Un bon de 5 $ augmentait la probabilité qu'un donneur enregistré donne du sang de 26 % et de 52 % pour un bon de 10 $. Le don a même motivé les donateurs à motiver d'autres donateurs potentiels. Les chercheurs réfutent également la crainte que les gens donnent du sang à court terme sous l'influence d'une récompense, mais s'arrêtent ensuite rapidement lorsque la récompense disparaît.
Argent contre sang ?
Aux Pays-Bas, il y a également eu une opposition croissante au don de sang gratuit ces dernières années. Dans le livre Rein à vendre - Utérus à louer, les scientifiques de l'Institut Rathenau plaident pour une compensation, mais pas forcément pour attirer plus de donateurs. Selon les auteurs, il existe un double standard :les donneurs ne sont pas autorisés à gagner de l'argent avec du sang ou d'autres matériaux corporels, mais c'est différent, par exemple, pour la banque de sang Sanquin, qui vend du sang "gratuit" aux hôpitaux au prix du marché. .
Les chercheurs américains veulent aussi se débarrasser d'une collecte de sang basée sur le pur altruisme, mais préviennent en même temps qu'ils ne prônent pas une politique de "cash for blood" pure. Nicola Lacetera :« Dans notre étude, les chèques-cadeaux n'ont pas été donnés comme un « paiement », mais comme un « signe d'appréciation », ce qui a renforcé plutôt qu'affaibli la motivation intrinsèque à faire un don. L'altruisme combiné à une (petite) compensation conduit à plus d'altruisme. De plus, les récompenses n'étaient pas remises pour le don lui-même, mais pour se présenter à un point de collecte, ce qui réduit le risque que quelqu'un mente sur sa santé à cause de la rareté de la récompense, comme pendant les périodes de vacances ou pendant l'été. . "Dans ces périodes, l'altruisme n'est pas du tout suffisant pour obtenir suffisamment de sang pour nos hôpitaux."
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En Belgique et aux Pays-Bas, le commerce de matériel corporel est interdit pour des raisons éthiques. Cela signifie qu'un donateur ne peut pas être remboursé pour le matériel qu'il ou elle donne, mais en même temps ne peut pas dépenser d'argent pour le don. C'est pourquoi les donateurs perçoivent une allocation de dépenses qui doit couvrir les frais de la recherche et du don. Vous pouvez souvent gagner de l'argent avec des parties du corps à l'étranger. Souvent illégaux – comme les organes au Pakistan – mais souvent complètement légaux. Aux États-Unis, par exemple, le prépuce des garçons circoncis est utilisé pour faire pousser de la peau artificielle pour soigner des brûlures ou des escarres. Deux cent mille unités de peau artificielle sont produites à partir d'un prépuce, à environ mille euros l'unité. Les spermatozoïdes et les ovules rapportent également de l'argent. En Espagne, par exemple, les donneuses reçoivent 900 euros pour leurs ovules, aux États-Unis, les meilleures universités comme Harvard et Yale offrent aux étudiants jusqu'à 25 000 euros. Dans les deux pays, contrairement au nôtre, il n'y a pas de pénurie.
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