L'Amérique a regardé le 14 décembre les premières doses du vaccin COVID-19 de Pfizer être administrées aux travailleurs de la santé à travers le pays. Ces vaccinations ont été considérées comme une victoire par de nombreux médecins, infirmières et autres travailleurs de première ligne qui ont choisi de se faire vacciner afin de mieux protéger leurs patients.
Au 22 décembre, 2,2 millions de personnes avaient été vaccinées, selon le système de suivi des vaccins de Bloomberg. Avec un nombre de cas à la même date totalisant 17,8 millions, le Dr Anthony Fauci et d'autres experts en santé publique ont plaidé pour que les Américains portent des masques, évitent les voyages et les rassemblements s'ils le peuvent, et trouvent d'autres moyens de réduire leur risque de contracter le nouveau coronavirus. .
Les preuves scientifiques sur le coronavirus ont augmenté et changé de manière significative tout au long de la pandémie, ce qui rend difficile pour beaucoup de déterminer comment équilibrer en toute sécurité le risque de COVID-19 avec le travail, la famille et d'autres obligations. L'Atlantique 's Ed Yong a souligné que plus de 70 000 articles scientifiques liés au COVID ont été publiés depuis décembre dernier :"plus de deux fois plus qu'il n'y en a sur la poliomyélite, la rougeole, le choléra, la dengue ou d'autres maladies qui ont tourmenté l'humanité pendant des siècles".
70 000 articles, c'est beaucoup de preuves à passer au crible. Heureusement, SciLine, un service de communication scientifique affilié à l'Association américaine pour l'avancement des sciences, est au sommet du discours scientifique depuis que le virus a frappé l'Amérique. Depuis mars, l'organisation compile des citations d'experts du COVID-19 sur différents sujets scientifiques et de santé publique, allant du développement de vaccins à l'impact de l'apprentissage en ligne sur la santé mentale des enfants.
Stacker a sélectionné 50 de ces citations qui répondent aux questions courantes que les Américains ont pu se poser sur la pandémie afin de dissiper une certaine confusion sur le COVID-19. Les citations sont organisées par ordre chronologique pour refléter la nature croissante et changeante des connaissances scientifiques pendant cette pandémie.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les origines du COVID-19, comment il se propage et comment vous pouvez aider à atténuer les risques dans votre propre vie.
Note de l'éditeur :les réponses ont été modifiées pour des raisons de longueur/clarté.
Comprendre COVID-19 avec Stacker :
États avec les taux d'infection au COVID-19 les plus élevés
De Wuhan à la Maison Blanche :une chronologie de la propagation du COVID-19
Comment les vaccins sont fabriqués et approuvés aux États-Unis
15 façons les médecins traitent maintenant le COVID-19
27 facteurs qui vous rendent vulnérable au COVID-19
35 symptômes du COVID-19 à connaître
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- Question :Comment les parents devraient-ils parler à leurs enfants du COVID-19 ?
- Expert :Robin Gurwitch, Ph.D., professeur de psychiatrie et de sciences du comportement à l'Université Duke
- Date : 30 mars
« Les parents et les soignants doivent parler à leurs enfants et à leurs adolescents sans attendre qu'ils en parlent. Les mots pourraient être aussi simples que :"On a beaucoup parlé du coronavirus ou du COVID-19, dites-moi ce que vous en savez." Pour les adolescents, vous pouvez utiliser cette ouverture ou vous pouvez même dire quelque chose comme "Dis-moi ce que tes amis en ont dit". En les écoutant, vous entendrez leur compréhension et serez en mesure de corriger en douceur toute désinformation et perception erronée qu'ils pourraient avoir sur la maladie. Les adultes peuvent craindre que parler de coronavirus ne l'aggrave. La recherche ne le confirme pas."
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- Question :Comment les gens doivent-ils se laver les mains pour éviter la transmission virale ?
- Expert :Syed A. Sattar, MSc, Dip Bact, MS, PhD, RM (CCM), FAAM, FRSPH Professeur émérite de microbiologie, Faculté de Médecine, Univ. d'Ottawa, Ottawa, Ontario, Canada
- Date :30 mars
« Le lavage des mains avec du savon ordinaire et de l'eau reste le moyen le meilleur et le plus sûr de se décontaminer les mains. Un bon lavage des mains constitue (1) un prémouillage des mains avec de l'eau; (2) application de savon (liquide, pain ou mousse) suivie d'un moussage pendant environ 20 secondes; (3) rinçage abondant des mains savonnées avec de l'eau; et (4) séchage de la main rincée avec une serviette en papier, une serviette en tissu ou un sèche-mains à air chaud. Il faut éviter la recontamination immédiate des mains lavées en fermant le robinet avec les coudes par exemple."
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- Question :Quels sont les signes de troubles que les parents devraient surveiller chez leurs enfants ?
- Expert :Robin Gurwitch, Ph.D., professeur de psychiatrie et de sciences du comportement à l'Université Duke
- Date : 30 mars
«Ce que nous voyons souvent, c'est qu'ils peuvent être plus irritables et geignards, voire parfois plus provocants que d'habitude, ce qui est difficile. En tant qu'adultes, nous sommes un peu plus colériques et un peu moins patients. Nous devons donc nous assurer de reprendre notre souffle et de reconnaître que leur irritabilité et leur défiance peuvent être un problème de détresse. Les problèmes de sommeil sont assez fréquents chez les enfants, nous ne pouvons donc pas exclure cela. Les enfants peuvent avoir des réactions physiologiques telles que des maux de tête et des maux d'estomac. Il n'y a peut-être pas de raison médicale pour eux, mais ils sont toujours très réels. L'une des choses importantes à reconnaître chez les enfants du primaire est que l'attention et la concentration peuvent être réduites. Les enfants peuvent avoir plus de difficulté à apprendre de nouvelles choses tout en étant capables d'y assister. »
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- Question :Quels ingrédients de produit de nettoyage fonctionnent le mieux contre le virus ?
- Expert :Paul Pottinger, MD, professeur de médecine, Division des allergies et des maladies infectieuses, École de médecine de l'Université de Washington
- Date : 30 mars
« Le SARS-CoV-2 n'est pas difficile à inactiver :la plupart des désinfectants ménagers standard feront l'affaire. L'EPA fournit une liste de produits sûrs et efficaces à cette fin."
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- Question :L'isolement et la solitude présentent-ils des risques physiques pour notre santé ?
- Expert :Julianne Holt-Lunstad, Ph.D., professeur de psychologie à l'Université Brigham Young
- Date :30 mars
"Tout comme la faim nous signale de manger, la solitude est considérée comme une pulsion biologique qui nous motive à nous reconnecter. Tout au long de l'histoire humaine, nous avons compté sur les autres pour survivre; la proximité avec les autres, en particulier avec les autres en qui on a confiance, signale la sécurité. Ainsi, lorsque nous manquons de proximité avec des personnes de confiance, notre cerveau et notre corps peuvent réagir avec un état d'alerte accru. Cela peut entraîner une augmentation de la pression artérielle, des hormones de stress et des réactions inflammatoires, qui, si elles sont ressenties de manière chronique, peuvent nous exposer à un risque accru de diverses maladies chroniques. »
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- Question :Est-il normal de ressentir autant de stress à propos de COVID-19.
- Expert :Roxane Cohen Silver, Ph.D., professeur de sciences psychologiques, de médecine et de santé publique à l'Université de Californie, Irvine
- Date :30 mars
« Il est important de reconnaître que l'incertitude est stressante et que l'anxiété est appropriée dans les circonstances actuelles. Il s'agit d'une réaction normale à notre nouvelle normalité. Et il est important que les journalistes reconnaissent ce fait. Il est également important que nous disions la vérité. La situation peut empirer avant de s'améliorer. Les preuves suggèrent fortement que nous ne sommes probablement pas encore dans l'œil du cyclone. Mais il existe un potentiel pour aider à formuler un message plus positif :si nous travaillons ensemble, nous pouvons sauver des vies. Et minimiser l'incertitude est malhonnête."
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- Question :s'il y a des résultats positifs à tirer de cette pandémie.
- Expert :Julianne Holt-Lunstad, Ph.D., professeur de psychologie à l'Université Brigham Young
- Date :30 mars P>
"L'un des points positifs potentiels ici est que je pense que nous commençons à voir assez largement la reconnaissance de l'importance de nos relations. Il existe des preuves suggérant que l'un des principaux facteurs expliquant pourquoi les gens ne participent pas plus socialement est qu'ils sont trop occupés. Ce que nous vivons est affreux, mais c'est aussi quelque chose qui rassemble les communautés. Nous pouvons potentiellement voir plus de solidarité alors que les gens prennent le temps de tendre la main ou de s'occuper des membres de nos communautés qui sont plus vulnérables. Je pense que la situation actuelle nous aide à reconnaître à quel point c'est important. »
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- Question :Que dois-je faire si je pense avoir le virus mais que je ne peux pas accéder à un test ?
- Expert :Carlos del Rio, MD, professeur émérite de médecine (maladies infectieuses) à la faculté de médecine de l'Université Emory et Professeur d'épidémiologie et de santé mondiale à la Rollins School of Public Health
- Date :3 avril
"Si vous pensez avoir le virus mais que vous ne pouvez pas accéder aux tests, restez chez vous et isolez-vous."
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- Question :que dois-je faire pendant que j'attends les résultats de mes tests ?
- Expert :Timothy Brewer, MD, MPH, professeur de médecine et d'épidémiologie, Université de Californie, Los Angeles (UCLA)
- Date :3 avril
«Restez à la maison, de préférence en isolement, loin des autres, jusqu'à ce que vous soyez informé des résultats des tests. Si le test COVID-19 est positif, restez isolé jusqu'à ce que votre fièvre ait disparu pendant au moins 72 heures (trois jours) sans aucun médicament anti-fièvre tel que l'acétaminophène. Si vous n'avez jamais eu de fièvre (ou seulement quelques jours de fièvre), vous devez rester en isolement pendant au moins sept jours. Si vous développez des difficultés respiratoires, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé pour être évalué. Si le test COVID-19 est négatif, restez à la maison jusqu'à ce que les symptômes aient disparu et que vous n'ayez pas de fièvre pendant au moins 24 heures sans aucun médicament contre la fièvre comme l'acétaminophène. »
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- Question :Quelle est la différence entre les tests de détection du virus et les tests de détection des anticorps contre le virus ?
- Expert :Dr Claire Standley, professeure de recherche adjointe, Centre pour les sciences et la sécurité de la santé mondiale à l'Université de Georgetown
- Date :3 avril
« Les tests les plus courants qui recherchent directement le virus sont basés sur l'identification du matériel génétique du virus, ou ARN. Ces tests reposent généralement sur un écouvillon prélevé au plus profond de la cavité nasale d'un patient pour détecter le virus vivant et indiquer si une personne est activement infectée par le COVID-19. Un autre type de test examine les anticorps, des protéines spécifiques que la réponse immunitaire d'une personne produit après avoir été infectée. Les anticorps circulent dans le sang et se prêtent au développement potentiel de tests faciles à utiliser, basés sur la piqûre au doigt, qui pourraient être effectués par des personnes à domicile. Les anticorps peuvent prendre une semaine ou plus à partir du début des symptômes pour atteindre des niveaux suffisants pour être détectés. En tant que tels, ces tests ne sont pas des outils de diagnostic efficaces pour rechercher des cas actifs de COVID-19, mais seront extrêmement utiles pour identifier ceux qui ont déjà été infectés et qui se sont rétablis depuis. »
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- Question :Pourquoi les tests sont-ils importants pour la réponse à la pandémie ?
- Expert : Dr Claire Standley, professeure de recherche adjointe, Centre pour la science et la sécurité de la santé mondiale à l'Université de Georgetown
- Date :3 avril
« Les tests fonctionnent comme un outil pour recueillir des informations sur qui est infecté, où et quand. Des estimations précises des niveaux d'infection sont la pierre angulaire d'une prise de décision fondée sur des données probantes en matière de santé publique pendant une épidémie, et peuvent aider les hôpitaux et les autres services de première ligne à planifier, à se préparer et à réagir plus efficacement. »
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- Question :Des tests plus agressifs et plus répandus aideraient-ils à arrêter ou à ralentir la pandémie ?
- Expert :Dr Claire Standley, professeure de recherche adjointe, Centre pour la science et la sécurité de la santé mondiale à l'Université de Georgetown
- Date :avril 3
« Des tests à grande échelle peuvent aider à identifier précocement les cas bénins ou asymptomatiques et à empêcher les individus de propager davantage la maladie sans le savoir. Des tests agressifs et une gestion intensive des cas, lorsqu'ils sont menés de pair, peuvent être efficaces pour limiter la transmission communautaire. Même une fois que la transmission communautaire est généralisée, les tests peuvent toujours être un outil précieux pour évaluer (par exemple) si la distanciation physique ou d'autres interventions non pharmaceutiques ont l'impact escompté, et comme données source pour la modélisation prédictive."
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- Question :Les masques faits maison sont-ils utiles pour ralentir la transmission de la COVID-19 ?
- Expert :Dr Timothy Sly, épidémiologiste et professeur émérite, École de santé publique, Université Ryerson, Toronto
- Date :avril 9
«Les autorités occidentales ont initialement encouragé le public à ne pas utiliser de masques, probablement en raison de la pénurie prévue de masques pour le personnel médical. Cela change maintenant que nous incluons la perspective que même si le masque n'est même pas proche de 100 % d'efficacité, dans les situations d'urgence, même une petite réduction du risque vaut mieux que pas de réduction."
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- Question :Y a-t-il des risques associés au port d'un masque facial ?
- Expert :Dr Linsey Marr, professeur de génie civil et environnemental, Virginia Polytechnic Institute and State University
- Date :9 avril
« On craint que les gens se touchent davantage le visage s'ils portent un masque et transmettent ainsi éventuellement des virus de leurs doigts à leurs yeux, leur nez ou leur bouche, mais je n'ai connaissance d'aucune preuve à l'appui de cela. On craint également que le port d'un masque facial ne donne un faux sentiment de sécurité, encourageant les gens à assouplir la distanciation sociale et le lavage des mains. Espérons que les personnes qui portent un masque sont de toute façon du genre prudent, qui font tout ce qu'elles peuvent pour minimiser le risque de transmission. Je pense que certaines personnes ont avancé un argument similaire à propos des ceintures de sécurité et des comportements de conduite à risque. »
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- Question :Le changement climatique pourrait-il rendre les pandémies comme la COVID-19 plus probables ?
- Expert :Marta Shocket, PhD, boursière postdoctorale au Département d'écologie et de biologie évolutive de l'Université de Californie à Los Angeles
- Date :9 avril
«Le climat a de grands effets sur la façon dont les maladies se propagent une fois qu'elles apparaissent, mais je ne pense pas que le climat et le changement climatique soient les principaux facteurs de l'émergence de nouvelles maladies elles-mêmes. Cependant, le changement climatique n'est qu'une partie de ce que les écologistes appellent le « changement global ». Ce terme plus large inclut également des choses comme le changement d'utilisation des terres - la déforestation et l'expansion des établissements agricoles et humains dans de nouveaux habitats - qui, selon nous, augmente le contact entre les humains et les animaux sauvages et augmente le risque qu'un événement rare comme un agent pathogène se croise avec les humains. Une fois qu'un nouvel agent pathogène pénètre dans l'homme, notre connectivité accrue à partir d'une économie mondialisée avec de nombreux voyages internationaux rend plus probable que cet agent pathogène se propage à l'échelle mondiale."
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- Question :Comment les scientifiques déterminent-ils la sensibilité d'un virus aux changements de saison ?
- Expert :Neal Nathanson, MD, professeur émérite de microbiologie, Université de Pennsylvanie
- Date : 9 avril
«Chaque virus a son propre pic et son creux distincts. Si vous examinez suffisamment de virus différents, vous en trouverez qui culminent à chaque période de l'année; idem pour l'auge. De plus, les virus ayant des structures similaires peuvent afficher des pics différents, vous ne pouvez donc pas trier les virus par structure et trouver un modèle cohérent de pics et de creux. Mon hypothèse de travail est que chaque virus a sa propre capacité à survivre dans des conditions spécifiques de température et d'humidité et que c'est un déterminant important de la saisonnalité."
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- Question :Quels sont les avantages du port d'un masque facial, même si vous êtes en bonne santé ?
- Expert :Dr Linsey Marr, professeur de génie civil et environnemental, Virginia Polytechnic Institute and State University
- Date :9 avril
«Nous savons maintenant que vous pouvez être infecté par le COVID-19 avant de présenter des symptômes, et vous pouvez ne présenter aucun symptôme. Le port d'un masque - le CDC l'appelle désormais un revêtement en tissu pour le distinguer des masques médicaux utilisés par les travailleurs de la santé - réduit la quantité de virus que vous pourriez propager dans l'air et sur les surfaces si vous êtes malade. Cela aiderait à ralentir la transmission. Un deuxième avantage est qu'un masque, selon le type de tissu, son ajustement serré et la diligence avec laquelle vous le portez, peut aider à réduire votre exposition à un virus qui pourrait être présent dans l'air.
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- Question :Pourquoi certaines maladies virales présentent-elles une saisonnalité ?
- Expert :Neal Nathanson, MD, professeur émérite de microbiologie, Université de Pennsylvanie
- Date : 9 avril
« La saisonnalité est plus marquée dans les climats tempérés et diminue à mesure que vous vous déplacez vers les tropiques. À mon avis, nous ne comprenons pas vraiment les déterminants de la saisonnalité, mais ils ne dépendent pas des différences saisonnières dans le comportement social."
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- Question :Existe-t-il des problèmes de confidentialité liés à la recherche des contacts ?
- Expert :Neil Abernethy, PhD, professeur associé d'informatique biomédicale et d'éducation médicale, Université de Washington
- Date :16 avril
« La vie privée des patients est une priorité absolue des autorités de santé publique - il ne peut y avoir d'enquête sans confiance, et donc les gens peuvent compter sur les agences de santé publique pour protéger leur vie privée. Cependant, la confidentialité est également une préoccupation majeure à l'ère des smartphones et du suivi numérique. Les fournisseurs de téléphonie mobile, les sociétés de marketing et le gouvernement ont tous accès aux données des tours de téléphonie cellulaire qui peuvent localiser les appareils mobiles. Ces données ont été utilisées par certains pays pour guider leurs enquêtes sur les maladies. Cependant, il existe des approches de préservation de la vie privée telles que le partenariat Apple/Google utilisant des données Bluetooth opt-in. Il y a un risque que cette pandémie devienne une pente glissante qui encourage une plus grande surveillance de la population à d'autres fins. Les chercheurs et les décideurs politiques devraient travailler avec le public pour identifier les conditions acceptables pour l'utilisation de ces informations. »
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- Question :Existe-t-il des difficultés particulières pour rechercher les contacts des personnes qui ont été exposées au SRAS-CoV-2 ?
- Expert :Diana Cervantes, MS, DrPH, CPH, CIC, professeure adjointe à l'Université de North Texas Health Science Center at Fort Worth, Department of Biostatistics and Epidemiology and Director of the MPH Epidemiology Program
- Date :16 avril
«La recherche des contacts COVID-19 présente des défis particuliers en raison de la période d'incubation, lorsqu'une personne peut avoir été exposée au virus, et de la période infectieuse, lorsqu'une personne est contagieuse et pourrait transmettre le virus. Une période de deux semaines est une longue période de temps pour que les gens se rappellent comment ils ont pu être exposés. De plus, étant donné qu'une personne peut transmettre le virus avant d'avoir des symptômes, il est difficile pour une personne de se souvenir de qui elle a pu être exposée (leurs contacts). De plus, comme certaines personnes peuvent ne jamais présenter de signes et de symptômes ou présenter des signes et des symptômes très mineurs mais qui peuvent propager le virus, ces personnes ne seront probablement pas identifiées lors de la recherche des contacts et les chaînes de transmission ne pourront donc pas être brisées. »
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- Question :Quelles sont les méthodes courantes de recherche des contacts ?
- Expert :Neil Abernethy, Ph.D., professeur associé d'informatique biomédicale et d'éducation médicale, Université de Washington
- Date :16 avril
«La recherche des contacts est généralement effectuée par un enquêteur qualifié sur les maladies ou une infirmière de la santé publique. Les cas peuvent être interrogés en personne ou par téléphone pour obtenir des informations démographiques et d'identification de base qui répondent aux critères d'exposition au cas suspect. Dans le cas où le cas est un mineur ou est frappé d'incapacité, un parent ou un autre informateur peut fournir ces informations. Les enquêteurs posent également des questions sur le contexte et le degré d'exposition ainsi que sur tout facteur de risque. Dans certains cas, la source d'une infection peut être recherchée ou une visite sur place peut être nécessaire dans un lieu d'exposition courante. La notification aux partenaires est une approche connexe utilisée dans le contrôle du VIH et des infections sexuellement transmissibles en raison de la sensibilité des contacts. Dans cet exemple, les agences de santé publique aident les cas à contacter leurs propres partenaires pour les informer de l'exposition. »
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- Question :Certains groupes vulnérables devraient-ils continuer à pratiquer la distanciation sociale, même après l'assouplissement des restrictions ?
- Expert :Esteban Moro Egido, PhD, professeur invité, MIT Media Lab ; Professeur associé, Universidad Carlos III de Madrid
- Date :28 avril
«La distanciation sociale crée des groupes plus vulnérables car tout le monde n'a pas le luxe de travailler à domicile, d'enseigner à domicile à ses enfants ou de s'abriter sur place. Il est important que, quelles que soient les mesures que nous mettons en place ou lorsque les mesures de distanciation sociale se relâchent, nous tenions compte des impacts variables sur les différents groupes socio-économiques. Nous n'avons jamais été aussi ségrégués qu'aujourd'hui, la plupart de la population restant dans son quartier. Ne laissons pas de côté les groupes les plus vulnérables."
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- Question :Un test positif pour les anticorps COVID-19 signifie-t-il que vous êtes immunisé contre le virus ?
- Expert :C. Buddy Creech, MD, MPH, directeur, programme de recherche sur les vaccins Vanderbilt, professeur agrégé, maladies infectieuses pédiatriques, Vanderbilt École universitaire de médecine et centre médical
- Date :6 mai
«Le défi avec tout virus respiratoire est a) le virus peut changer fréquemment, entraînant des versions du virus qui échappent à notre immunité et b) au fil du temps, la quantité d'anticorps circulant dans notre circulation sanguine et à la surface de notre nez et de notre gorge va vers le bas. Ce que nous ne savons pas encore sur le COVID-19, c'est combien de temps dure l'immunité et si les infections suivantes suivent le schéma typique d'être plus bénignes que la première."
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- Question :Combien de temps l'immunité peut-elle durer ?
- Expert :Arturo Casadevall MD, PhD, Chair of Molecular Microbiology &Immunology, Bloomberg Distinguished Professor, Johns Hopkins School of Public Health
- Date :6 mai
"Ceci est inconnu pour le moment."
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- Question :Quels sont les avantages et les inconvénients de l'utilisation du statut sérologique comme facteur pour décider qui peut retourner au travail ?
- Expert :John Williams, MD, professeur de pédiatrie, Université de Pittsburgh ; directeur, i4Kids ; Chef, Maladies infectieuses pédiatriques, UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
- Date :6 mai
« Le pro serait que les personnes qui ont été infectées sont susceptibles d'être immunisées pendant un certain temps. Les inconvénients sont que nous ne savons pas combien de temps ils sont protégés et s'ils sont protégés contre l'infection et la transmission ou simplement contre la maladie. Ce dernier point est critique pour les personnes travaillant dans des milieux à haut risque (hôpitaux, Ehpad, etc.) où la transmission asymptomatique pourrait être mortelle. »
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- Question :Quelle est la fiabilité des tests d'anticorps COVID-19 ?
- Expert :John Williams, MD, professeur de pédiatrie, Université de Pittsburgh ; directeur, i4Kids ; Chef, Maladies infectieuses pédiatriques, UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
- Date :6 mai
«Certains des tests peuvent mesurer avec précision les anticorps dans le sang, bien que seuls quatre des tests sur le marché aient été soumis au processus d'autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) de la FDA. Un test approuvé par l'EUA a démontré à la FDA qu'il fonctionne selon une norme spécifiée. Il faut quelques semaines pour que les gens fabriquent des anticorps, et par conséquent ces tests ne peuvent pas être utilisés pour diagnostiquer le COVID-19. Les tests peuvent montrer si une personne a des anticorps, ce qui peut signifier qu'elle a été infectée. Cependant, il est important de se rappeler que même un excellent test de laboratoire, avec une sensibilité et une spécificité élevées, a un faible taux de faux positifs. Si un test d'anticorps COVID-19 est spécifique à 95% mais que le taux d'infection dans une population n'est que de 5%, alors la plupart des résultats positifs seront en fait des faux positifs. Les résultats doivent être interprétés dans le contexte de ce que nous appelons la « vraisemblance pré-test » :quelle est la probabilité que cette personne ait été infectée ? Ont-ils été exposés à un cas, ou ont-ils eu une maladie constante ?"
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- Question :Qu'est-ce que l'immunité collective et quelle partie de la population a besoin d'anticorps contre le COVID-19 pour l'atteindre ?
- Expert :Nahid Bhadelia, MD, MA, directeur médical, Unité des pathogènes spéciaux, École de médecine de l'Université de Boston
- Date :7 mai
«Nous essayons d'obtenir ce qu'on appelle l'immunité collective - le concept selon lequel il y a suffisamment de personnes dans un groupe de personnes qui sont immunisées contre une maladie. Ceux qui n'ont pas encore eu la maladie pourraient s'empêcher d'être infectés car tout le monde autour d'eux l'a déjà eu et ne sera plus infectieux. Il existe des calculs sur la façon dont cela est mesuré en ce qui concerne la transmission de la maladie elle-même. Pour le COVID-19, nous voudrions probablement voir entre 60 % et 70 % de la population être immunisée avant de pouvoir dire que nous sommes à l'aise."
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- Question :Le COVID-19 se manifeste-t-il différemment chez les jeunes ? Comment cela ?
- Expert :Steven L. Zeichner, MD, PhD ; professeur, départements de pédiatrie et de microbiologie, d'immunologie et de biologie du cancer ; directeur, Pendleton Pediatric Infectious Disease Laboratory; Chef, Division des maladies infectieuses pédiatriques, Université de Virginie
- Date :21 mai
«Les enfants ont généralement tendance à avoir une maladie plus bénigne ou asymptomatique, bien qu'il y ait des exceptions. Les bébés et les enfants/adolescents plus âgés peuvent être plus gravement touchés que les autres enfants. »
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- Question :Qu'est-ce que le syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C) et comment est-il lié au COVID-19 ?
- Expert :Jeffrey P. Burns, MD MPH, chef des soins intensifs - Boston Children's Hospital, Professeur d'anesthésie—Harvard Medical School
- Date :21 mai
"Du milieu à la fin avril et à Maym, les médecins d'Europe occidentale et le long de la côte est des États-Unis ont noté une augmentation marquée du nombre d'enfants hospitalisés avec une fièvre persistante et un mélange de signes et de symptômes tels qu'éruptions cutanées, douleurs abdominales et hypotension entraînant à la défaillance multiviscérale et au choc. Certains des patients les plus malades ont une présentation compatible, partiellement ou complètement, avec la maladie de Kawasaki. Ce syndrome inflammatoire multisystémique semble suivre le pic de prévalence du COVID-19 dans la population générale d'environ quatre semaines, suggérant une association temporelle avec le virus SARS-CoV-2.
"Beaucoup de ces enfants ont des anticorps IgG contre le SRAS-CoV-2 sans preuve d'excrétion virale. Ces découvertes ont fait craindre que le syndrome inflammatoire multisystémique puisse représenter une réponse inflammatoire post-infectieuse où l'inflammation n'est pas causée par une infection primaire par le SRAS. -CoV-2, mais plutôt par le propre système immunitaire du patient Dans ce scénario, l'enfant a développé avec succès une réponse immunitaire au virus SARS-CoV-2 environ quatre semaines plus tôt, et avait peu ou pas de symptômes d'infection à ce moment-là , mais maintenant, plusieurs semaines plus tard, il souffre de fièvre et d'inflammation parce que cette même réponse immunitaire est maintenant dans un état accéléré. Heureusement, à ce jour, la plupart de ces cas sont rares et spontanément résolutifs."
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- Question :Comment l'expansion humaine dans des environnements auparavant inhabités modifiera-t-elle la probabilité de pandémies ?
- Expert :W. Ian Lipkin, MD, professeur John Snow d'épidémiologie, directeur, Centre pour l'infection et l'immunité, Mailman School of Public Health , Université Columbia
- Date :11 juin
« L'histoire des maladies infectieuses émergentes nous a appris que si les causes sont largement anthropiques, elles ne sont pas délibérées. Nous contribuons à leur émergence par notre destruction des habitats fauniques, la consommation de viande de brousse, le commerce d'animaux exotiques, le changement climatique et les voyages et le commerce internationaux qui facilitent la propagation mondiale des maladies infectieuses. »
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- Question:Is it likely that SARS-CoV-2 existed in a laboratory at some point—either naturally or as an engineered organism?
- Expert:Rasmus Nielsen, PhD, Professor of Integrative Biology and Statistics, University of California, Berkeley
- Date:June 11
“There has been a lot of speculation on whether SARS-CoV-2 was genetically engineered. There is nothing in the nucleotide sequences that would suggest engineering. The patterns that we see in the sequences are compatible with the usual process of mutation, selection, and natural exchange of genetic material between different viral strains. Viruses evolve very fast and there is a vast reservoir of viral genetic material in wild animals, so it is not surprising to see a virus such as SARS-CoV-2 suddenly emerge. In fact, virologists have been expecting this and warned about it for years.”
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- Question:What do we know about the evolutionary origin of SARS-CoV-2 and how do we know it?
- Expert:Rasmus Nielsen, PhD, Professor of Integrative Biology and Statistics, University of California, Berkeley
- Date:June 11
“We can compare SARS-CoV-2's nucleotide sequence to sequences from other viruses. The two most closely related viral sequences identified to date have been obtained from bats and we can show that these bat sequences diverged from SARS-CoV-2 roughly 35 and 50 years ago, respectively. That means that there was a common viral ancestor of a bat virus and SARS-CoV-2 about 35 years ago. However, what we don’t know is what happened in the last 35 years and how the virus eventually was transmitted to humans from some other species. It could have been from a bat species, or it could have been through an intermediary host in another species. To answer this question, we need to search for other more closely related viruses. While much work has been done on identifying viruses in nature, most remain undescribed and there is likely a large reservoir of other coronaviruses in wild mammals. The work on identifying coronaviruses in wild animals is also important because it will help us prepare for the next possible pandemic. Clearly, the world was not prepared well enough this time, but hopefully we will be better prepared next time.”
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- Question:Why is it important to understand the origin of SARS-CoV-2?
- Expert:W. Ian Lipkin, MD, John Snow Professor of Epidemiology, Director, Center for Infection and Immunity, Mailman School of Public Health, Columbia University
- Date:June 11
“Understanding the origin of SARS-CoV-2 has implications for public health, economic, and political stability as well as basic science. A relatively modest investment in focused surveillance of wildlife would help us contain the risk of cross-species transmission of new and known viral threats by identifying reservoirs and vectors for potential pandemic viruses, providing the genetic sequences needed for the development of diagnostics, drugs, and vaccines, and yielding information on how viruses evolve and adapt to new host environments. Identifying the zoonotic origin of the COVID-19 pandemic will provide the evidence needed to move our political leaders from finger pointing to the international collaboration needed to put this pandemic behind us.”
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- Question:Are there social, developmental, or other pros or cons of virtual education?
- Expert:Dr. Christine Greenhow, Associate Professor of Educational Psychology and Educational Technology, Michigan State University; 2018 Recipient of Michigan State’s Teacher-Scholar Award
- Date:June 22
“We are facing inadequate access to technology and social infrastructure needed for virtual education. In the same way our country invested in our physical infrastructure, such as the interstate highway system, this pandemic has highlighted the need for a similar investment in our technology infrastructure. Students without reliable, fast internet or suitable devices for schoolwork or people around them to help are spotlighted in the shift to virtual education.”
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- Question:How might childhood education be impacted if online learning—or a hybrid online/in-person model—is extended into the next academic year (2020-2021)?
- Expert:Justin Reich, EdD, Assistant Professor at MIT and director of the MIT Teaching Systems Lab (MIT TSL)
- Date:June 22
“We have already clearly seen that the most negative educational effects of the pandemic are borne by the most marginalized communities in society:students living in poverty, ethnic and racial minorities, and students lacking technology access. School buildings are some of our most powerful tools for addressing social inequalities. If we cannot get our most marginalized students back in buildings in the fall, we will see the dreadful gaps in opportunity and outcomes continue to widen, with a lasting negative impact on students and families.”
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- Question:What are the pedagogical advantages of online learning, compared to in-person classroom learning?
- Expert:Dr. Christine Greenhow, Associate Professor of Educational Psychology and Educational Technology, Michigan State University; 2018 Recipient of Michigan State’s Teacher-Scholar Award
- Date:June 22
“Online learning can be as good as or even better than in-person classroom learning. Research has shown that students in online learning performed better than those receiving face-to-face instruction, but it has to be done right. The best online learning combines elements where students go at their own pace, on their own time, and are set up to think deeply and critically about the subject matter. These elements must be combined with students going online at the same time, interacting with other students, their teacher, and content, and getting feedback.”
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- Question:Has the pandemic created a shortage of critical disaster-response supplies or personnel?
- Expert:Njoki Mwarumba, PhD, Department of Emergency Management and Disaster Science, University of Nebraska, Omaha
- Date:July 1
“Current critical disaster-response supplies and personnel shortages are not creations of the COVID-19 pandemic. It is a reflection of the abject failure of imagination and leadership. It is a failure to accord requisite thought and action as recommended by infectious disease scientists, public health and emergency management professionals, and academics.”
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- Question:How might already-vulnerable populations be disproportionately harmed by disasters during the pandemic?
- Expert:Dr. Shane Hubbard, Research Scientist, Space Science and Engineering Center, University of Wisconsin – Madison
- Date:July 1
“We find that people with lower incomes have the highest impacts from disasters. Given the current situation of high unemployment, those groups will have a compounded impact from COVID-19 and a natural disaster. It is important to identify those groups ahead of any disaster and to ensure resources are provided once the disaster strikes. Leveraging geospatial modeling techniques allow emergency managers to find neighborhoods with the highest impacts and then target those post-disaster. Communities should take action in the pre-disaster environment to identify those groups and areas within the community.”
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- Question:What measures can be taken to ensure that emergency responders deployed to a disaster site are protected from COVID-19?
- Expert:Dr. Shane Hubbard, Research Scientist, Space Science and Engineering Center, University of Wisconsin – Madison
- Date:July 1
“Research has shown that proper social distancing, hygiene, and personal protective wear are the greatest defenses against COVID-19. In an emergency, our responders may not be able to adequately do all of those measures when saving a life or responding to a disaster. As when around people who are more susceptible to COVID-19, we all should be doing our part to make sure our first responders are protected. That means we all need to continue to social distance, use proper hygiene, and use a mask when in public places. Protecting them will protect all of us. Our first responders are trained to take the essential steps not to spread COVID-19 and will continue to do their part as well.”
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- Question:What do we know now about wearing masks and COVID-19 transmission that was not clear earlier in the pandemic?
- Expert:Chris Zangmeister, PhD, Research Scientist, National Institute of Standards and Technology (NIST)
- Date:July 8
“At the beginning of the pandemic, the research community was unsure if the type of material used in a cloth mask mattered. We investigated 32 different fabrics made from 100% cotton, synthetics, and blends for breathability and particle capture efficiency. On average, 100% cotton fabrics performed better than synthetic materials or blends. The best cotton materials had some raised fibers, or nap. A simple way to test for nap is to feel it between your thumb and index finger, and if it feels fuzzy, like a baby’s blanket, that is a good sign.”
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- Question:Do asymptomatic carriers of COVID-19 always develop symptoms eventually, or do some never display symptoms?
- Expert:Sten H. Vermund, MD, PhD, Professor and Dean, Yale School of Public Health
- Date:July 21
“It’s helpful to keep asymptomatic as a separate concept from presymptomatic. Everyone who gets ill will have a presymptomatic time when they are infectious but they are not yet aware of being ill. This can be less than a day or several days. When we refer to asymptomatic, we refer to persons with no substantial symptoms of disease at any time.”
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- Question:What is known about the risks of COVID-19 transmission by asymptomatic individuals?
- Expert:Virginia Pitzer, ScD, Associate Professor of Epidemiology (Microbial Diseases), Yale School of Public Health
- Date:July 21
“Studies suggest that approximately half of all COVID-19 transmission may come from people with no symptoms (presymptomatic and asymptomatic cases).”
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- Question:What questions still remain about asymptomatic transmission, and what are researchers doing to answer them?
- Expert:Virginia Pitzer, ScD, Associate Professor of Epidemiology (Microbial Diseases), Yale School of Public Health
- Date:July 21
“We still aren't sure how infectious asymptomatic people are relative to those with symptoms. While studies suggest viral shedding peaks on or before symptom onset, more studies are needed to identify and track viral shedding in asymptomatic individuals.”
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- Question:With COVID-19 cases rising again, are there lessons learned that inform how officials should go about slowing new waves of transmission?
- Expert:Stephen Kissler, PhD, Postdoctoral Fellow in Immunology and Infectious Diseases at the Harvard T.H. Chan School of Public Health
- Date:July 30
“Preventing and managing new waves of COVID-19 will require a multi-faceted response, including wearing masks, physical distancing, frequent hand washing, and limiting the sizes of gatherings. No single one of these elements will be enough on its own, but together they can help slow the spread of COVID-19 substantially. Governments and employers should ensure that essential workers have the supplies they need to keep themselves and their communities safe (e.g. masks and hand sanitizer) and should also guarantee paid time off if an employee becomes ill or is exposed to someone with COVID-19. Finally, frequent testing remains absolutely necessary.”
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- Question:Does the body's reaction to infections change during cold weather?
- Expert:Colin J. Carlson, PhD, Assistant Research Professor, Center for Global Health Science &Security, Georgetown University
- Date:Nov. 16
“Yes, the immune system can become a bit worse in the winter, increasing susceptibility to the virus and potentially leading to worse outcomes. But that information can be a bit extraneous sometimes; it’s hard to overstate the risk posed by COVID regardless of season or weather.”
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- Question:If two vaccines are authorized for emergency use by the end of the year, what does that mean for curbing the US spread of COVID-19 in 2021?
- Expert:Dave O’Connor, PhD, University of Wisconsin Medical Foundation Professor of Pathology and Laboratory Medicine, University of Wisconsin-Madison
- Date:Nov. 16
“It is still going to be a very difficult winter. Distributing millions of vaccines will take months, so there will be a period where some people have natural immunity and others have vaccine immunity, while others remain vulnerable. Moreover, we don’t know how long vaccine immunity will last. While it would be great to get a vaccine on a Monday and celebrate your newfound immunity at a party on Tuesday, that’s not how it works. Those who are lucky enough to get a vaccine early in the process owe it to their communities to continue wearing masks and distancing until new cases and hospitalizations subside to near zero.”
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- Question:What should individuals do to reduce their risk of catching and spreading COVID-19 this winter?
- Expert:Colin J. Carlson, PhD, Assistant Research Professor, Center for Global Health Science &Security, Georgetown University
- Date:Nov. 16
“Limit your contacts when you can, get tested if you’re at risk, wash your hands, wear a mask, and be considerate of others. We’re also particularly worried that flu and COVID could create a ‘syndemic,’ where the two supercharge each other and lead to more cases and worse symptoms. So if you can, get a flu shot. But the best thing we can do is act as a collective to protect each other, and that means governors and mayors need to move rapidly to intervene before the pandemic becomes even more uncontrolled.”
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- Question:What do we know about the similarities and differences between the Moderna and Pfizer/BioNTech vaccines?
- Expert:Paul Spearman, MD, Professor and Director of Infectious Diseases, Cincinnati Children’s Hospital
- Date:Nov. 17
“The Moderna and Pfizer/BioNTech vaccines are both mRNA vaccines and both cause the body to make a viral protein that SARS-CoV-2 uses to invade human cells. They both utilize a delivery and preservation technique to encase the RNA in the vaccine with lipid (fat) molecules, and these are likely somewhat different between the two vaccines. Both vaccines showed promise in creating an immune response in earlier trials and now both protect at a greater than 90% level in interim analyses. One difference that may become important is the temperature of storage, with the Pfizer product requiring -70 degree Celsius storage and Moderna reporting stability at -20 degrees Celsius. Moderna has also said its vaccine is stable for 30 days at refrigerator temperatures.”
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- Question:What does the FDA’s analysis of the Pfizer vaccine released Dec. 8 tell us?
- Expert:Peter Hotez, MD, PhD, Dean, National School of Tropical Medicine and Professor, Departments of Pediatrics, Molecular Virology &Microbiology, Baylor College of Medicine
- Date:Dec. 10
“The FDA confirms earlier efficacy claims and even some level of potential immunity a week after the first dose, although it remains imperative to get both doses in order to obtain truly high levels of virus-neutralizing antibodies. The outstanding questions that remain include the long-term durability of protection, whether manufacturing is robust enough to get sufficient vaccine to the public, the suitability for adolescents and children, and vaccine hesitancy for mRNA vaccines for children. This is important since we’ll need to reach adolescents and children to reach 60-80% population immunity. Finally, what’s the ability of vaccines to halt virus shedding and asymptomatic infection, essential for eliminating COVID-19?”
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- Question:How does the efficacy of the AstraZeneca vaccine compare to that of the Pfizer and Moderna candidates?
- Expert:Dave O’Connor, PhD, University of Wisconsin Medical Foundation Professor of Pathology and Laboratory Medicine, University of Wisconsin-Madison
- Date:Dec. 10
“It is still premature to read too much into the bottom line numbers; it will be much more telling to look at performance over a longer interval, like one year. As recently as two months ago, scientists would have been elated with one vaccine that is 60% effective in preventing disease. Having three, with others on the horizon, is terrific. The more viable alternatives, the better.”
