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La résistance aux antibiotiques, l'une des principales causes de décès dans le monde

En 2019, 1,27 million de personnes sont mortes d'infections par des bactéries résistantes aux antibiotiques, selon une nouvelle étude. La résistance aux antibiotiques a donc fait au moins autant de morts que le paludisme et le VIH.

C'est si simple :votre vessie vous fait un peu mal et on vous prescrit des antibiotiques. Dans certains pays, il existe même un accès illimité aux antibiotiques sans ordonnance. Mais cela n'est pas sans danger :du fait de l'utilisation croissante d'antibiotiques, de plus en plus de bactéries deviennent résistantes. Et il devrait être clair que ces bactéries n'adhèrent pas aux frontières nationales.

Au cours des deux dernières années, une équipe de chercheurs a passé au crible de nombreuses sources de données, y compris des publications scientifiques, des rapports, des rapports d'experts et des données hospitalières pour un total de trois espèces bactériennes et 88 combinaisons bactérie-antibiotique dans 450 millions d'infections. Les chercheurs ont comparé le nombre supplémentaire de décès associés et attribuables aux infections causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques par rapport aux infections causées par des bactéries sensibles aux antibiotiques et à l'absence d'infections. Les résultats ont été récemment publiés dans le magazine The Lancette .

Jan Jacobs (Institute of Tropical Medicine), expert en résistance aux antimicrobiens et collaborateur de l'étude :"Les résultats sont frappants :dans le monde en 2019, près de cinq millions de décès étaient liés à la "résistance aux antimicrobiens" (RAM), dont 1,27 million de décès directement attribuables à des infections par bactéries résistantes aux antibiotiques. Six espèces bactériennes étaient responsables de près des trois quarts des décès. Il s'agit de variants résistants d'espèces bactériennes largement répandues chez l'homme (Escherichia coli , Staphylococcus aureus , pneumocoque) et en milieu (hospitalier) (Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter baumannii † Les infections des voies respiratoires inférieures représentaient la part la plus importante, ainsi que les infections du sang et les infections de la cavité abdominale. »

Pays pauvres contre pays riches

« Les résultats de l'étude montrent que la charge de morbidité et de mortalité due à la résistance aux antimicrobiens est plus élevée dans les pays pauvres, l'Afrique subsaharienne et l'Asie du Sud étant les plus touchées. Sur la base de cette étude, nous pouvons également établir pour la première fois des comparaisons valables avec d'autres maladies :en 2019, la résistance aux antimicrobiens a fait au moins autant de morts que le paludisme et le VIH. »

Jacobs poursuit:«Les résultats de cette étude seront utilisés pour cibler et hiérarchiser les mesures qui peuvent atténuer la RAM, telles que la prévention et le contrôle des infections, la vaccination, l'utilisation prudente et ciblée des antibiotiques chez l'homme et l'agriculture, et l'investissement dans la recherche de nouveaux antibiotiques. Il est également particulièrement important pour les pays à revenu faible ou intermédiaire que des laboratoires microbiologiques soient installés et dotés en personnel dans les hôpitaux. Il est possible d'examiner des échantillons de patients atteints d'infections graves pour déterminer les bactéries pathogènes et leur sensibilité aux antibiotiques. Ces données peuvent ensuite être transmises à l'Organisation mondiale de la santé. »

Situation en Europe occidentale

Professeur d'épidémiologie moléculaire des maladies infectieuses Marc Bonten (UMC Utrecht):«La sensibilité réduite des bactéries aux antibiotiques est certainement un sujet de préoccupation et de recherche de solutions. Cependant, il est bon de tenir compte du fait que les données utilisées donnent une chance de surestimation. Dans nos études axées sur les Pays-Bas et l'Europe, où la RAM est généralement plus faible, nous n'avons trouvé aucun décès supplémentaire dû à la résistance aux antibiotiques. À mon avis, c'est plus proche de la situation telle qu'elle s'applique à nous."


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