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Entorse ou foulure : différences, symptômes, traitements et prévention

Les entorses et foulures sont des blessures courantes des tissus mous. Découvrez comment les distinguer, soulager la douleur et favoriser la guérison, selon des experts orthopédistes.

Mansong Suttakarn/Shutterstock

Entorse ou foulure ?

Vous trébuchez, votre cheville enfle et élance : entorse ou foulure ? Beaucoup confondent ces deux blessures, car elles touchent les tissus mous autour des articulations.

« Il est facile de les confondre, car elles résultent d'une sollicitation excessive des tissus mous, parfois jusqu'à déchirure », explique le Dr Gbolahan Okubadejo, chirurgien orthopédiste spécialiste de la colonne vertébrale à New York.

Malgré leurs similarités, des différences subtiles exigent des traitements adaptés, prescrits par un médecin, un ostéopathe ou appliqués à domicile.

Nous avons interrogé des médecins et experts pour clarifier ces blessures, leurs traitements et leur prévention.

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Qu'est-ce qu'une foulure ?

Une foulure est une lésion des muscles ou tendons, selon le Dr Okubadejo. « Elle survient quand un muscle ou un tendon – qui relie le muscle à l'os – est trop étiré ou se déchire. »

Cela arrive lors d'exercices intenses sans échauffement suffisant. Les tendons, bandes fibreuses reliant muscles et os, peuvent aussi se rompre.

Une foulure musculaire est appelée élongation ou claquage. « Cela touche muscles ou tendons surutilisés, mal utilisés ou trop étirés », précise le Dr Marvin Singh, de la clinique Precisione à San Diego.

Les foulures frappent souvent le bas du dos ou les ischio-jambiers. Découvrez comment les gestes quotidiens blessent le corps.

Qu'est-ce qu'une entorse ?

Vous tordez votre cheville en descendant d'un trottoir : c'est une entorse. « Les ligaments – tissus reliant les os – s'étirent ou se déchirent », explique le Dr Okubadejo.

Cheville, genou, poignet, pouce ou dos : toute articulation peut être touchée. Les entorses causent douleur, enflure et souvent contusions par rupture de vaisseaux.

Premiers soins : gestes essentiels.

Symptômes d'entorse et foulure

Douleur, enflure et rougeur communes. Mais : « Les entorses montrent des contusions autour de l'articulation », note le Dr Okubadejo. Les foulures provoquent crampes ou spasmes musculaires, selon le Dr Singh.

La colle médicale pour certaines blessures.

Skynesher/Getty Images

Diagnostic par les médecins

Pour blessures mineures, auto-soins possibles. Une foulure légère guérit en 2-4 semaines. Consultez si douleur intense persiste.

« Diagnostic par examen physique, radiographie ou IRM », dit le Dr Okubadejo. Symptômes : douleur, sensibilité, enflure, limitation, parfois « pop » révélateur.

Le Dr Tomas Pevny (ValleyOrtho, Colorado) confirme : histoire + examen ; IRM si doute. Le Dr Rahul Shah (New Jersey) ajoute radiographie pour écarter fractures.

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Traitement : la méthode RICE

RICE (Repos, Glace, Compression, Élévation) est efficace pour les deux.

« Même approche pour cas légers », confirme le Dr Shah.

Repos

Évitez de charger la zone pour permettre la réparation tissulaire (Dr Okubadejo).

Glace

Réduit l'inflammation.

Compression

Bandage élastique anti-enflure + antidouleurs en vente libre (Dr Okubadejo).

Élévation

Surélève pour drainer l'enflure (Dr Pevny).

Consultation médicale

Si douleur persistante, enflure ou engourdissement : orthopédiste. Médicaments forts, attelle, béquilles possibles (Drs Singh, Okubadejo).

Chirurgie

Rare. Pour déchirures graves ou chroniques (Dr Pevny). Repos, glace, AINS, kiné suffisent souvent.

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Facteurs de risque

Activités sportives (tennis, course...) augmentent les risques (Dr Hélène Bertrand, UBC, Vancouver).

Tous exposés, surtout muscles/articulations faibles, surpoids, seniors, sédentaires, chaussures inadaptées ou sans échauffement (Dr Okubadejo).

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Prévention

Échauffement et récupération

Étirements, respect des limites, équipement adapté, pauses (Dr Singh).

Forme physique

Alimentation saine, exercice régulier, chaussures ajustées, renforcement si antécédents (Dr Okubadejo).

Supports

Bande élastique pour zones vulnérables (Dr Bertrand).

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