Les communautés et individus les plus vulnérables au nouveau coronavirus le sont non seulement en raison de conditions de santé préexistantes ou d'un âge avancé, mais aussi du fait de leur lieu de résidence, de leur environnement professionnel, de leur accès aux soins, de leurs revenus et des discriminations rencontrées. Ces déterminants sociaux de la santé influencent fortement l'impact du COVID-19.
Aux États-Unis, les personnes de couleur décèdent à des taux plus élevés que les Blancs dans de nombreux comtés. Dans plusieurs États, les plus de 65 ans représentent une part disproportionnée des cas et décès, en raison des épidémies dans les maisons de retraite.
Pour évaluer la vulnérabilité des communautés face à la pandémie, la Fondation Surgo a publié en avril l'Indice de Vulnérabilité Communautaire au COVID-19 (CCVI). Cet indice identifie les communautés "à vulnérabilité élevée" comme celles ayant une capacité limitée à atténuer la transmission, traiter la maladie et réduire les impacts économiques et sociaux.
Le CCVI repose sur six thèmes d'indicateurs : quatre issus de l'indice de vulnérabilité sociale des CDC (mesurant la résilience sociodémographique face aux catastrophes), et deux spécifiques au COVID-19 (facteurs épidémiologiques et système de santé), compilés par la Fondation Surgo. Les données couvrent 2014-2018. La méthodologie complète, incluant les sources, est disponible ici.
Stacker présente ici les scores CCVI par État, avec les deux principaux domaines de vulnérabilité (thèmes les plus scorés) et deux indicateurs clés pour chacun. Les scores vont de 0 à 1 (plus élevé = plus vulnérable) ; au-delà de 0,6, la vulnérabilité est élevée à très élevée.
Découvrez le classement des États les plus vulnérables et les raisons sous-jacentes.
1 / 51 - Score CCVI global : 0,00
- N°1 domaine de vulnérabilité : Type de logement et transport (score : 0,38)
--- 60 250 structures de logement avec plus de 10 unités (9,5 %)
--- 27 300 ménages sans véhicule disponible (5,2 % des ménages)
- N°2 domaine de vulnérabilité : Facteurs épidémiologiques (score : 0,36)
--- 30 % des adultes souffrant d'hypertension artérielle
--- 13,2 % des adultes souffrant d'asthme
Bien que le New Hampshire affiche un faible niveau global de vulnérabilité, sa population âgée présente un risque intrinsèque accru. Les logements surpeuplés compliquent la distanciation sociale, et les immeubles de plus de 10 unités exposent à des surfaces partagées potentiellement contaminées.
2 / 51 - Score CCVI global : 0,02
- N°1 domaine de vulnérabilité : Type de logement et transport (score : 0,76)
--- 19 566 structures de logement avec plus de 10 unités (5,9 %)
--- 17 260 ménages sans véhicule disponible (6,6 % des ménages)
- N°2 domaine de vulnérabilité : Composition du ménage et handicap (score : 0,38)
--- 113 550 personnes de plus de 65 ans (18,2 % de la population)
--- 88 944 handicapés de plus de 5 ans (14,4 % de la population)
Au Vermont, les zones rurales abritent une population âgée importante avec un accès limité aux soins primaires et hôpitaux, compliquant les tests et traitements. Les zones urbaines ont connu des épidémies en établissements de soins de longue durée.
3 / 51 - Score CCVI global : 0,04
- N°1 domaine de vulnérabilité (ex aequo) : Composition du ménage et handicap (score : 0,72)
--- 259 176 personnes de plus de 65 ans (19,4 % de la population)
--- 209 438 handicapés de plus de 5 ans (15,9 % de la population)
- N°1 domaine de vulnérabilité (ex aequo) : Type de logement et transport (score : 0,72)
--- 36 020 structures de logement avec 10+ unités (4,9 %)
--- 40 732 ménages sans véhicule disponible (7,3 % des ménages)
Fin avril, les plus de 60 ans représentaient 44 % des cas au Maine, avec plus de la moitié des décès en maisons de retraite. Les seniors y sont plus exposés en raison de la proximité des résidents et d'un système immunitaire affaibli.
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