Vaccins COVID-19 et allergies : sont-ils sans danger ? Réponses basées sur des données fiables

Plusieurs réactions allergiques graves ont été signalées après l'administration des vaccins COVID-19. Les personnes allergiques se demandent légitimement si ces vaccins sont sans risque pour elles. Ce doute est-il justifié ?

Lorsqu'un nouveau vaccin arrive sur le marché, les effets secondaires doivent être déclarés pour surveiller les réactions inattendues non détectées en essais cliniques. Parmi les notifications pour les vaccins COVID-19 disponibles, des réactions allergiques graves ont été observées, suscitant des interrogations sur leur sécurité.

Ces rapports sont-ils alarmants ? Faut-il être particulièrement prudent pour vacciner les personnes allergiques ?

Comment interpréter ces informations ?

Réactions allergiques graves

La gravité d'une réaction allergique post-vaccinale varie :

• Dans la grande majorité des cas, des symptômes légers et temporaires comme :
  • démangeaisons ;
  • éruption cutanée ;
  • légère gêne respiratoire.
• Parfois, une anaphylaxie survient avec des symptômes graves, potentiellement mortels :
  • problèmes respiratoires ;
  • chute de tension artérielle ;
  • gonflement de la peau et des muqueuses ;
  • vomissements et crampes ;
  • étourdissements ;
  • évanouissement.

  Cette urgence nécessite une intervention rapide, souvent via adrénaline, qui sauve la plupart des patients.

Anaphylaxie après vaccin COVID-19

Quelques cas ont été rapportés, mais les vaccins restent globalement sûrs :

• Le nombre de réactions graves est très faible. Données US :
  • Pfizer : 175 cas graves sur 1,9 million (0,009 %), dont 21 anaphylaxies (1/100 000).
  • Moderna : 108 cas sur 4 millions (0,002 %), dont 10 anaphylaxies (0,0002 %).
  • Risques minimes, surtout chez ceux ayant des antécédents allergiques graves.
• Les réactions surviennent 15-30 minutes post-injection, d'où la surveillance en centre :
  • Injection d'adrénaline immédiate si besoin.
  • Observation par un professionnel de santé.

Ces rares effets sont maîtrisés, surtout comparés au COVID-19 : 7,3 % d'hospitalisations, 2,9 % de mortalité.

Groupes à risque

Les vaccins ARNm ne sont pas recommandés si allergie à :

• polyéthylène glycol (PEG) ;
• polysorbate ;
• autre ingrédient.

Ou après anaphylaxie à la 1re dose.

Vaccination possible avec précautions renforcées (hôpital, surveillance 30 min) si :

• antécédent d'anaphylaxie ;
• mastocytose ou asthme non contrôlé ;
• réactions allergiques fréquentes aux vaccins.

Allergies alimentaires ou acariens : sans impact. Consultez médecin, allergologue ou centre de vaccination.

Conclusion

Les réactions allergiques graves sont rarissimes après vaccins COVID-19, des dizaines de fois moins risquées qu'une infection grave. Les centres appliquent toutes les précautions. La vaccination demeure la meilleure protection.

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