Vous avez également 1 chance sur 4 d'avoir une fibrillation auriculaire à partir de 40 ans. Pour faire face à l'afflux de nombreux patients, une nouvelle approche s'impose. Heureusement, il existe des solutions telles que les flacons de médicaments intelligents.
Il y a de fortes chances que vous ou un de vos proches ayez à faire face à la fibrillation auriculaire et nous voulons tous le meilleur traitement ou suivi, n'est-ce pas ?! Nous avons préparé quatre nouvelles solutions pour ces patients. Nous pouvons mieux détecter cette arythmie cardiaque courante en utilisant correctement des appareils simples. Nous pouvons améliorer efficacement la connaissance des patients sur leur état grâce à un nouveau questionnaire. Si nous les surveillons à distance avec des flacons de médicaments intelligents, ils prennent leurs médicaments presque parfaitement. Enfin, nous savons maintenant mieux quoi faire pour lutter contre les facteurs de risque comme le surpoids.
Si votre cœur s'emballe soudainement et se contracte de manière irrégulière et souvent trop rapidement, il s'agit très probablement d'une fibrillation auriculaire. Sans traitement approprié, le risque d'accident vasculaire cérébral est cinq fois plus élevé. Heureusement, nous pouvons prévenir de nombreuses complications si nous diagnostiquons l'arythmie à temps. Avec un traitement et un suivi appropriés, les patients peuvent mener une vie normale.
Parce que le nombre de malades va doubler dans les 50 prochaines années, il nous sera de plus en plus difficile de contrôler leur afflux. C'est là que le bât blesse :comment mieux détecter l'arythmie ?; les patients ont-ils été traités de manière optimale ? ; Suivent-ils strictement les conseils ?;... Une nouvelle approche pour améliorer cette prise en charge complexe est donc urgente. Facile à dire, mais par où commencer ? Si vous souhaitez améliorer les systèmes de santé, vous devez d'abord concevoir des concepts solides et trouver des solutions avant de pouvoir commencer à construire de meilleurs soins de santé.
C'est le temps dont nous avons actuellement besoin pour détecter l'arythmie. Cela peut se faire via de nouveaux dispositifs simples comme une barre qu'il faut tenir comme un guidon de vélo ou une plaque fine que l'on peut fixer sur son smartphone. Nous avons commencé à examiner 445 personnes hospitalisées pour voir comment nous pourrions utiliser au mieux ces appareils à l'hôpital.
La convivialité et l'exactitude de ces appareils ne sont peut-être pas à 100 %, mais avec une approche bien organisée, nous pouvons détecter l'arythmie de manière efficace. Et cela est nécessaire car une personne sur trois souffrant de fibrillation auriculaire ne se plaint pas, ce qui rend l'arythmie difficile à détecter.
Vous le savez :une longue attente pour un rendez-vous chez le spécialiste et la consultation doit souvent aller vite. Les patients quittent parfois le cabinet du médecin avec plus de questions qu'ils n'y sont entrés. Cela ne peut pas être l'intention. C'était l'approche d'un projet dans lequel j'ai étudié ce que les patients savent de leur arythmie, de ses conséquences possibles et de son traitement. Pour cela nous avons développé un nouveau questionnaire court mais complet. En faisant remplir le questionnaire à plus de 500 patients, nous avons pu démontrer qu'il existe d'importantes lacunes dans les connaissances. Les hôpitaux du monde entier utilisent maintenant ce questionnaire. Et dans d'autres pays la connaissance n'est pas meilleure qu'en Belgique !
La deuxième étape consiste à faire quelque chose à ce sujet. Si vous devez attendre dans la salle d'attente, nous pouvons utiliser ce temps aussi efficacement que possible. Et c'est comme ça maintenant :parce que les patients remplissent le questionnaire dans la salle d'attente, on voit rapidement ce qu'ils savent et ne savent pas sur le trouble du rythme cardiaque. Après, on ne leur dit que ce qu'ils ne savent pas encore et on ne perd pas beaucoup de temps avec des répétitions inutiles. Nous avons montré que même une session de formation courte mais ciblée améliore considérablement le niveau de connaissances.
Les flacons de médicaments « intelligents » garantissent que les patients prennent très bien leurs pilules. Pour contrer l'apparition de caillots sanguins pouvant provoquer des accidents vasculaires cérébraux, les personnes atteintes d'arythmie doivent prendre strictement leurs médicaments. Cela n'arrive pas toujours. Nous avons amélioré cela en surveillant l'adhésion à distance. Cela est possible car un flacon de médicament intelligent enregistre lorsque vous l'ouvrez pour prendre votre pilule. J'ai regardé par-dessus l'épaule du patient depuis l'hôpital et j'ai fait des ajustements si le patient ne prenait pas ses médicaments correctement. Pour certains, j'ai été un peu choqué lorsque j'ai appelé pour leur demander pourquoi ils avaient oublié leurs médicaments, mais ils ont trouvé cela positif. La célèbre revue de cardiologie "European Heart Journal" a publié nos résultats.
La fibrillation auriculaire n'est souvent que la pointe de l'iceberg. Il se passe plus sous la surface. L'arythmie agit comme une lumière clignotante pour divers facteurs de risque qui ont causé cette condition :obésité, tabagisme, consommation excessive d'alcool, troubles du sommeil, hypertension artérielle, etc. C'est pourquoi nous avons développé des stratégies plus concrètes pour les aborder un par un; à commencer par deux facteurs que l'on néglige habituellement, à savoir l'obésité et l'apnée du sommeil.
Dans trois hôpitaux flamands et chez 560 personnes atteintes de fibrillation auriculaire, nous avons constaté que plus de 2 sur 3 étaient en surpoids. Parmi ceux-ci, nous avons interrogé 143 patients sur la meilleure façon de les aider à vivre une vie plus saine et à perdre du poids. Avec ces informations, nous développons maintenant des programmes que les patients peuvent suivre partiellement ou complètement à domicile.
En collaboration avec des experts australiens, nous avons développé un programme de soins pour détecter et combattre l'apnée du sommeil. Nous étudions actuellement cela dans le cadre d'un projet d'étude en cours.
Une fois la fibrillation auriculaire signifie généralement "la fibrillation auriculaire toute votre vie", donc chronique. Il est possible de transposer les nouvelles briques issues de cette thèse à d'autres pathologies car de plus en plus de personnes souffrent de maladies chroniques. Ce n'est qu'ainsi que nous pourrons travailler vers un nouveau niveau de soins.
Lien Desteghe a été nominée pour la Flemish PhD Cup avec ses recherches sur la fibrillation auriculaire.
