La pandémie de COVID-19 a submergé les hôpitaux, les unités de soins intensifs (USI) et les professionnels de santé aux États-Unis et dans le monde. Le premier cas a été détecté à Wuhan, en Chine, en décembre 2019. Le virus s'est rapidement propagé à travers les continents, avec un nombre croissant de cas confirmés et de décès.
Le 2 avril 2020, le total mondial des cas dépassait le million selon Johns Hopkins, dont plus de 250 000 aux États-Unis. L'Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) anticipait un pic le 11 avril, moment de pic des besoins en ressources.
Les États-Unis manquaient globalement de lits hospitaliers pour tous les malades potentiels, mais la pression variait selon les régions. Les hôpitaux urbains, comme à New York, étaient les plus touchés en raison des densités de population élevées.
Une pénurie mondiale d'équipements de protection individuelle (EPI), de fournitures médicales et de ventilateurs aggravait la situation, avec un personnel spécialisé limité pour les cas graves.
Pour répondre à cette crise évolutive, de nombreux États ont érigé des hôpitaux de campagne, rouvert des centres fermés et reporté les chirurgies électives afin de libérer lits et personnel. D'autres ont innové face aux pénuries.
Stacker s'est basé sur des articles de presse et rapports gouvernementaux fiables pour compiler ces adaptations état par état. Notez que la situation évoluait quotidiennement en 2020.
Découvrez comment les hôpitaux de votre État ont relevé le défi.
1 / 50 La gouverneure Kay Ivey a assoupli les règles pour les prestataires de santé, facilitant le rétablissement rapide des licences pour médecins et infirmiers récemment retraités, augmentant ainsi les effectifs disponibles.
2 / 50 Le ministère de la Santé et des Services sociaux de l'Alaska a renforcé la télémédecine pour des soins flexibles à domicile, assouplissant les exigences technologiques (comme FaceTime).
3 / 50 La Dre Cara Christ, directrice des services de santé, prépare la libération de lits. L'État vise +50 % de lits d'ici fin avril, avec hôpitaux de campagne et conversions militaires de centres de congrès.
4 / 50 Le gouverneur Asa Hutchinson a signé une loi créant un fonds COVID-19 de 173 millions de dollars, accessible avec approbation législative.
5 / 50 Le gouverneur Gavin Newsom a lancé le California Health Corps, supprimant temporairement certaines exigences de licence pour booster les effectifs pendant l'urgence.
6 / 50 Le centre d'opérations d'urgence collabore avec les acteurs locaux pour augmenter les lits USI, en déplaçant patients et identifiant sites alternatifs.
7 / 50 Yale University et ses hôpitaux affiliés convertissent des étages (ex. : Smilow Cancer Hospital) pour COVID-19 et modélisent l'allocation des ressources.
8 / 50 Le gouverneur John Carney impose des protocoles de dépistage quotidien pour travailleurs essentiels : fièvre (thermomètre sans contact) et symptômes ; retour chez soi si ≥99,5°F.
9 / 50 Les sept hôpitaux des anciens combattants ont acquis des remorques morgues mobiles pour anticiper une surcharge des capacités funéraires.
10 / 50 Les hôpitaux étendent les USI, sécurisent ventilateurs/EPI et déploient des "pods médicaux" dans les comtés sans infrastructures.
11 / 50 Restrictions de voyage inter-îles : quarantaine 14 jours, sauf soins médicaux (avec EPI et distanciation).
12 / 50 Le gouverneur Brad Little a signé un décret libérant 39,3 millions de dollars pour achats rapides de ventilateurs et EPI.
13 / 50 Augmentation capacité lits : McCormick Place (3 000 lits), réouverture Advocate Sherman et MetroSouth pour COVID-19.
14 / 50 Suspension chirurgies électives, pool ressources étatique ; +5 000 volontaires (étudiants, retraités).
15 / 50 UI Hospitals : conservation EPI (pas de blouses pour non-COVID), annulation électives, réaffectation personnel, télémédecine renforcée.
16 / 50 Stormont Vail Health : -50 % salaires non-patient care, -10-35 % autres ; patient care inchangé.
17 / 50 "Cliniques toux" pour symptômes ; gouverneur Andy Beshear suspend électives.
18 / 50 Gouverneur John Bel Edwards double lits au New Orleans Convention Center (2 000 lits récupération).
19 / 50 Hôpitaux ruraux : confection blouses, écrans faciaux via fournisseurs auto locaux.
20 / 50 Conversion sites inspection véhicules en drive-thru tests ; tentes, réouvertures (ex. Providence).
21 / 50 Centaines étudiants Harvard Medical School volontaires (Massachusetts General, etc.) ; comités éducation/public/vulnérables.
22 / 50 Système Henry Ford priorise patients à meilleures chances ; partie plan urgence.
23 / 50 Coopération hôpitaux pour répartition lits/fournitures ; plans ventilateurs alternatifs (ambulances, anesthésie).
24 / 50 UMMC : test maison, stock EPI, app télémédecine, réduction entrées non essentielles.
25 / 50 Hôpitaux Kansas City : réutilisation masques N95 en attendant renforts.
26 / 50 Annulation électives ; création lits via conversions/chambres, accélérations expansions (Bozeman).
27 / 50 NMC : report électives, formations, décontamination UV masques N95 ; expérience Ebola.
28 / 50 Screening pré-arrivée ; gouverneur Steve Sisolak autorise retraités/externes.
29 / 50 Three HCA hospitals : masques obligatoires en zones patients (risque asymptomatique).
30 / 50 Hôpitaux campagne, réouvertures ; recrutement étudiants infirmiers, ventilateurs multi-patients.
31 / 50 UNMH essais cliniques : hydroxychloroquine (respiratoire), remdesivir (pneumonie).
32 / 50 Gouverneur Andrew Cuomo : réseau hospitalier en ligne pour allocation travailleurs/bénévoles.
33 / 50 Appel médecins/infirmiers retraités ; UNC Chapel Hill : gratuité formation/actualisation.
34 / 50 Centre coordination main-d'œuvre pour hôpitaux campagne ; tous domaines.
35 / 50 Gouverneur Mike DeWine divise en 3 zones (Cleveland/Columbus/Cincinnati-Dayton) pour gestion capacité.
36 / 50 Abri triage Oklahoma City ; levée restrictions tests.
37 / 50 Modélisation impact OHSU/OHA ; plan étatique extension capacité.
38 / 50 Accélération Pavilion (UPenn) : +120 lits.
39 / 50 Dre Nicole Alexander-Scott : licences CNA 90 jours pour étudiants avancés.
40 / 50 MUSC : politiques strictes retour travail (symptômes/exposition test obligatoire).
41 / 50 Gouverneure Kristi Noem : report électives ; 4,5M$ fédéral pour préparation.
42 / 50 14M$ pour 18M EPI supplémentaires (gouverneur Bill Lee).
43 / 50 Adaptations lits, collectes sang ; hotline santé mentale 24/7.
44 / 50 Augmentation tests ; limitation procédures non essentielles.
45 / 50 UVRN : réduction/réaffectation personnel, télémédecine, électives suspendues.
46 / 50 Appel DoD/VA pour sites militaires/vétérans ; 3 sites au 1er avril.
47 / 50 Hôpital campagne CenturyLink (Seattle) : 250 lits non-COVID débordement ; ER/radio/lab/chirurgie/USI.
48 / 50 Vidéo-appels mineurs ; recherche sites temporaires.
49 / 50 Centres isolement volontaires Madison/Milwaukee (référence médicale).
50 / 50 Cheyenne Regional : interdiction visites (exceptions maternité/USI/pédiatrie/fin vie/handicaps).
