Parmi les images les plus émouvantes de la pandémie de coronavirus figurent celles de familles et d'amis visitant des résidents isolés des maisons de retraite, à travers des fenêtres ou des cloisons en plexiglas. Certains affichent des sourires résilients, d'autres paraissent désespérés et désemparés.
Le virus a durement frappé les 2,1 millions de résidents des maisons de retraite et résidences-services aux États-Unis, ainsi que les 3 millions de soignants qui les accompagnent. Stacker a compilé une liste de 25 impacts majeurs du COVID-19 sur ces établissements, basée sur des reportages, directives officielles, études scientifiques et ordonnances gouvernementales fédérales et étatiques.
Les résidents âgés et fragiles des établissements de soins de longue durée ont été touchés de manière disproportionnée. Beaucoup présentent des comorbidités – jusqu'à deux tiers des personnes de 70 ans et plus – les rendant particulièrement vulnérables. De nombreux cas et décès ont été évitables, soulignant des failles dans les protocoles de soins et les politiques publiques.
À la Soldiers' Home du Massachusetts, des vétérans survivants du Débarquement de Normandie et du Vietnam sont décédés par dizaines. Une enquête gouvernementale a qualifié les décisions de l'administration d'« incompréhensibles », menant à des accusations criminelles contre deux responsables.
Un responsable de la santé publique du comté de Los Angeles a conseillé aux familles de ramener leurs proches à domicile plutôt que de les laisser dans des maisons de retraite locales touchées par plus de 120 épidémies. Une infirmière ayant dénoncé les manquements dans son établissement est elle-même décédée du virus.
Les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), agissant pour la supervision fédérale des 15 600 maisons de retraite, ont été critiqués pour leur réponse tardive et insuffisante.
Plus d'un quart des décès COVID-19 aux États-Unis ont eu lieu dans ces établissements ; dans plusieurs États, ils représentent plus de la moitié du total étatique.
Continuez la lecture pour explorer ces 25 impacts du COVID-19 sur les maisons de retraite américaines.
1 / 25 26 février - La première épidémie concentrée de COVID-19 aux États-Unis frappe le Life Care Center de Kirkland, causant la mort de deux résidents confirmée le 28 février.
2 / 25 14 mars - Le gouvernement fédéral interdit toutes les visites non essentielles et suspend les activités de groupe dans les maisons de retraite.
3 / 25 20 mars - Les CMS stoppent les enquêtes routinières au profit de contrôles ciblés sur les infections et assouplissent les exigences de formation des aides-soignants (de 75 à 8 heures en ligne).
4 / 25 23 mars - Premier cas à Holyoke Soldiers' Home (76 décès ultérieurs). Le surintendant est suspendu ; enquête du procureur général lancée le 8 avril.
5 / 25 25 mars - Les maisons de retraite doivent accepter les patients hospitalisés COVID-19. Protection juridique rétroactive au 7 mars ajoutée le 31 mars.
6 / 25 7 avril - Le directeur de la santé publique recommande de rapatrier les proches ; plus de 120 épidémies dans le comté. Expulsions massives à Riverside le lendemain.
7 / 25 10 avril - Gavin Newsom transfère des résidents sains vers l'USNS Mercy ; 600 infirmières déployées dans 1 200 établissements.
8 / 25 15 avril - Les CMS doublent les remboursements Medicare pour accélérer les diagnostics.
9 / 25 10 avril - À Littleton, une infirmière dénonçant les failles au Life Care Center de Nashoba Valley décède du virus.
10 / 25 13 avril - 17 corps à Andover Subacute ; 94 décès sur 133 positifs. Amende de 220 000 $ en mai.
11 / 25 15 avril - Gretchen Whitmer ordonne des unités dédiées dans les établissements à moins de 80 % de capacité.
12 / 25 19 avril - Les CMS exigent le rapport des cas/décès aux autorités locales, CDC et familles.
13 / 25 23 avril - Rapport Kaiser : 27 % des décès nationaux ; plus de 50 % dans 6 États.
14 / 25 29 avril - Tests pour tous résidents et personnel ; plus de 50 % des décès de l'État.
15 / 25 10 mai - Retrait de l'obligation d'accueillir les patients COVID-19 ; tests bi-hebdomadaires pour le personnel.
16 / 25 18 mai - Recommandations CMS pour lever progressivement les restrictions tout en contrôlant les infections.
17 / 25 22 mai - Fonds de secours : minimum 50 000 $ + 2 500 $/lit. JAMA confirme 25 % des décès chez 0,5 % de la population.
18 / 25 14 juillet - Tests nasaux rapides dans les zones à risque pour résultats immédiats.
19 / 25 1er août - Étude The Lancet : 66 % des 70+ ont des comorbidités vs 22 % mondial.
20 / 25 2 octobre - Groupe 1 prioritaire pour vaccins : résidents et staff.
21 / 25 7 octobre - Plus de 2 000 décès ; pic de 20+/jour en avril-mai.
22 / 25 23 octobre - Loi pour plus d'aides-soignants dès 2021.
23 / 25 28 octobre - 333 M$ à 10 000+ établissements performants ; étude JAMA sur le rôle du personnel.
24 / 25 2 novembre - Outils pour transférer fonds vers soins communautaires.
25 / 25 10 novembre - Rapport : 8 % des cas mais 40 % des décès ; hausse liée à l'épidémie générale.
