Un nombre croissant de preuves scientifiques suggèrent que certains patients atteints de COVID-19 présenteront des signes ou des symptômes neurologiques de l'infection. Du matériel génétique du SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, a été trouvé dans le liquide céphalo-rachidien d'une personne atteinte du COVID-19. Et le virus a été trouvé dans le tissu cérébral de patients décédés du COVID-19, ce qui suggère qu'il peut affecter le système nerveux.
La fréquence des symptômes semble être associée à la gravité du COVID-19. Dans une étude en Chine, les patients atteints d'une infection grave au COVID-19 étaient plus susceptibles que ceux qui n'avaient pas d'infection grave de présenter des symptômes neurologiques du COVID-19, tels qu'une maladie cérébrovasculaire, un délire ou une lésion musculo-squelettique. Les autres symptômes neurologiques du COVID-19 comprennent les convulsions et l'encéphalite.
Les mécanismes exacts par lesquels le SRAS-CoV-2 affecte les systèmes nerveux central et périphérique ne sont pas clairs. Les symptômes neurologiques pourraient être causés par l'infection virale elle-même ou être le résultat d'autres conditions telles que la septicémie, les troubles de la coagulation sanguine et la vascularite, qui ont toutes été signalées chez les personnes atteintes de COVID-19. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, d'autant plus que le nombre de personnes qui se sont remises de la COVID-19 continue d'augmenter.
Cognitive FX a recherché des informations dans des revues scientifiques telles que The Lancet Psychiatry et les National Institutes of Health pour dresser une liste des six symptômes neurologiques les plus courants associés à l'infection au COVID-19.
1 / 6 Une étude de 2020 dans The Lancet Psychiatry portant sur près de 240 000 personnes atteintes de COVID-19 a rapporté qu'elles avaient un taux d'un peu plus de 2% d'AVC ischémique. Un sous-groupe de près de 9 000 personnes admises en unité de soins intensifs présentait un risque d'AVC ischémique de près de 7 %. Dans la même étude, le taux d'hémorragie intracrânienne chez les personnes atteintes de COVID-19 était de près de 1 %, et le taux parmi ceux de l'USI était de près de 3 %. Une petite étude en Chine a rapporté que l'âge, des antécédents de diabète ou d'hypertension, un COVID-19 sévère et une réponse inflammatoire ou de coagulation significative augmentaient le risque d'AVC chez les patients atteints de COVID-19.
2 / 6 Une étude de 2020 parue dans The Lancet Psychiatry a rapporté que les personnes diagnostiquées avec COVID-19 avaient un taux de trouble anxieux de plus de 17%, et le taux parmi ceux admis aux soins intensifs avec COVID-19 était supérieur à 19%. Les chercheurs ont déclaré que le taux de troubles psychiatriques tels que les troubles de l'humeur et l'anxiété n'était pas aussi fortement associé à la gravité du COVID-19 par rapport au taux de troubles neurologiques, tels que l'encéphalopathie et les accidents vasculaires cérébraux. Cette découverte suggère que le trouble anxieux peut refléter l'impact psychologique d'un diagnostic de COVID-19, plutôt que d'être causé par la maladie.
Une revue de la recherche de 2020 publiée dans la revue internationale Acta Neurologica Belgica a également révélé une relation entre le COVID-19 et l'apparition d'états dépressifs, en particulier chez les patients atteints de cas graves de virus.
3 / 6 Les résultats de l'étude The Lancet Psychiatry corroborent les preuves antérieures d'une association entre le COVID-19 et la démence. L'étude la plus récente a rapporté que près de 3% des personnes de plus de 65 ans avaient un premier diagnostic de démence six mois après leur diagnostic de COVID-19. Près de 5 % des personnes atteintes d'encéphalopathie ont reçu un premier diagnostic de démence six mois après le diagnostic.
4 / 6 Les personnes ayant des antécédents de détresse respiratoire sévère et d'hypertension ont un risque accru de développer une encéphalopathie comme premier symptôme de la COVID-19. Le risque augmente avec la gravité de l'infection. L'encéphalopathie associée au COVID-19 peut avoir plusieurs causes, notamment des facteurs métaboliques ; des médicaments; et hypoxie, ou manque d'oxygène. Les symptômes de l'encéphalopathie sont traités avec des médicaments anticonvulsivants; médicaments antipyrétiques ou antipyrétiques; et un support de canule nasale à haut débit pour l'oxygénothérapie.
5 / 6 L'encéphalite, ou inflammation du cerveau, est un type d'encéphalopathie causée par une infection, y compris une infection virale. Les symptômes de l'encéphalite comprennent la fièvre, les maux de tête et le délire. Les patients atteints de COVID-19 peuvent également avoir des convulsions. Les personnes atteintes de COVID-19 peuvent présenter une encéphalite plutôt que des symptômes respiratoires, bien que cela soit rare. Une étude de juillet 2020 publiée dans la revue Brain, Behavior, and Immunity suggère un lien entre le COVID-19 et l'encéphalite.
6 / 6 Une étude de patients atteints de COVID-19 a rapporté que 44% à 70% des personnes hospitalisées souffraient de myalgie et de fatigue. Malheureusement, la propagation rapide du nouveau coronavirus a empêché un bilan approfondi des patients COVID-19 qui aurait pu aider les médecins à déterminer comment l'infection a causé ces symptômes. La myalgie est corrélée à une augmentation du taux de créatinine kinase et du nombre de lymphocytes, ce qui suggère que le COVID-19 peut causer des dommages musculaires et pourrait interférer avec la production d'énergie musculaire, selon une étude publiée en mars 2021 par l'International Journal of Clinical Practice.
