Selon une étude néerlandaise, les patients souffrant d'asthme et de MPOC courent un risque accru d'arythmies cardiaques, d'accélération du rythme cardiaque et d'arrêt cardiaque.
Les patients souffrant d'asthme et de BPCO courent un risque accru d'arythmies cardiaques, d'accélération du rythme cardiaque et d'arrêt cardiaque, selon une étude néerlandaise.
Une étude menée à l'Université d'Utrecht montre que la consommation de drogues peut jouer un rôle dans le risque accru de problèmes cardiaques chez les patients souffrant d'asthme et de MPOC - maladies pulmonaires obstructives chroniques telles que la bronchite chronique et l'emphysème. Par exemple, les asthmatiques adultes prenant des médicaments inhalés sont plus susceptibles d'avoir une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements par minute que les personnes en bonne santé. Les patients atteints de MPOC qui utilisent ce médicament ont également une fréquence cardiaque moyenne plus élevée que les patients sans cette condition, ce qui est un facteur de risque de décès, en particulier chez les patients âgés. De plus, les patients asthmatiques et atteints de MPOC qui utilisent des médicaments inhalés ont un risque 40 % plus élevé d'arrêt cardiaque et une chance de survie plus faible.
Selon les chercheurs, le risque d'arythmie cardiaque peut être réduit en encourageant les patients à arrêter de fumer. L'amélioration de la fourniture d'informations dans la notice peut également contribuer à un traitement plus prudent - en particulier dans le résumé des caractéristiques du produit, une notice détaillée destinée aux médecins et aux pharmaciens contenant toutes les informations importantes sur un médicament. Parfois, les informations sur le risque que le médicament provoque un trouble du rythme cardiaque dans le RCP sont ambiguës. Parfois, les informations diffèrent considérablement entre les RCP de différents produits et parfois il existe même des différences majeures entre les RCP américains et européens d'un même médicament.
Les chercheurs ont également découvert que les médecins généralistes ne suivaient pas toujours les recommandations du RCP de faire d'abord un film cardiaque avant de prescrire un médicament pouvant provoquer des arythmies cardiaques comme effet secondaire.
Ne vous inquiétez pas inutilement
Prof. Dr. Guy Brusselle de l'UZ Gent relativise les résultats et estime que les patients asthmatiques et BPCO ne doivent pas être inutilement inquiets. « Tout d'abord, une distinction doit être faite entre les patients asthmatiques et les patients atteints de MPOC. Les patients asthmatiques sont souvent des personnes jeunes, sans maladie cardiovasculaire associée, et ont donc un très faible risque d'arythmie cardiaque et d'arrêt cardiaque. Les patients atteints de MPOC, quant à eux, sont des patients plus âgés (souvent âgés de plus de 50 à 60 ans) qui ont beaucoup fumé et qui ont donc fréquemment des maladies cardiovasculaires.'
Selon Brusselle, une distinction doit également être faite entre les médicaments d'entretien et les médicaments d'urgence. "Le médicament d'entretien pour l'asthme - les corticostéroïdes inhalés - est très sûr et ne provoque aucun effet secondaire cardiaque. Les médicaments de secours pour l'asthme - les bronchodilatateurs à action rapide - peuvent accélérer le rythme cardiaque, et s'ils sont utilisés trop fréquemment et trop, ils peuvent entraîner des arythmies cardiaques (ainsi qu'un manque d'oxygène lors d'une crise d'asthme). C'est pourquoi il est important que les patients asthmatiques utilisent fidèlement leurs médicaments d'entretien au quotidien, afin que le bronchodilatateur à action rapide - en tant que médicament d'urgence - en ait besoin le moins possible.'
Le même raisonnement s'applique à la MPOC :les médicaments d'entretien - les bronchodilatateurs à longue durée d'action - ne posent généralement pas de problème; les médicaments d'urgence peuvent également augmenter la fréquence cardiaque chez les patients atteints de BPCO et ainsi provoquer des arythmies cardiaques, surtout s'ils sont utilisés fréquemment dans un court laps de temps, selon Brusselle. (ev)
