La psychose dépressive est une maladie qui relève du trouble dépressif majeur. Aussi connue sous le nom de dépression délirante ou dépression psychotique, la psychose dépressive survient lorsqu'une personne souffrant d'un épisode dépressif majeur éprouve des symptômes de psychose en même temps. Les personnes qui souffrent de trouble bipolaire peuvent également souffrir de psychose lorsqu'elles traversent un épisode dépressif.
La psychose est définie comme perdre le contact avec la réalité et voir ou entendre des choses qui ne sont pas là ou réelles. La dépression psychotique peut survenir sous la forme d'hallucinations (voir et entendre des choses) et de délires (croire en quelque chose qui n'est pas réel). Par exemple, une personne souffrant de psychose dépressive peut entendre une voix lui dire que sa douleur disparaîtra si elle se blesse ou elle peut croire que son voisin essaie de l'empoisonner ou qu'elle est possédée. La dépression psychotique est un trouble dangereux. Le suicide et l'automutilation sont particulièrement préoccupants dans la dépression psychotique, car la personne croit que ce qu'elle entend ou voit est réel.
Toutes les personnes souffrant de dépression ne sont pas atteintes de psychose. Dans ces cas, le terme médical approprié est dépression non psychotique.
L'Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI) estime qu'environ vingt pour cent des personnes souffrant de dépression majeure présentent également des symptômes de psychose, et trois personnes sur cent connaîtront au moins un épisode psychotique dans leur vie. Lorsque cela se produit, la personne est hospitalisée. Pour quatre personnes qui se retrouvent à l'hôpital à la suite d'une dépression, une développera et présentera des symptômes de psychose dépressive.
NAMI est une organisation utile qui offre une éducation et un soutien aux personnes souffrant de dépression psychotique ou d'autres maladies mentales et à leurs familles.
Les symptômes de la psychose dépressive :
Parfois, certains signes peuvent être présents dès le début pour indiquer qu'une dépression psychotique peut survenir. Les symptômes de la dépression psychotique comprennent :
Garder un œil sur ces symptômes ou en prendre note peut aider à préparer l'individu ou la famille à ce qui s'en vient et même leur permettre d'être proactifs en termes de traitement ou d'acquisition de connaissances sur la maladie. À mesure que les symptômes de la psychose dépressive s'aggravent, l'individu peut devenir colérique et irritable sans aucune raison. Ils peuvent s'isoler ou communiquer très peu avec les autres autour d'eux.
Ces symptômes correspondent à ceux d'une personne souffrant de dépression, car les symptômes de la psychose dépressive sont essentiellement une combinaison des symptômes de la dépression majeure associés à la psychose. Lorsqu'une personne souffre de dépression majeure, les épisodes de dépression doivent durer deux semaines ou plus et au moins cinq des symptômes ci-dessous doivent être présents :
En plus de ces symptômes de maladie mentale, l'individu présentera également des symptômes de psychose tels que des délires et des hallucinations. Les idées délirantes sont classées comme étant soit congruentes à l'humeur, soit incongruentes à l'humeur.
Les hallucinations peuvent prendre la forme de voix ou d'images dans la tête de quelqu'un, et elles peuvent également être liées au toucher et à l'odorat.
La dépression psychotique est une maladie chronique qui dure plus de deux ans, mais entre les épisodes, l'individu est capable de fonctionner assez bien et de remplir ses obligations sociales et professionnelles avec peu de difficulté.
Habituellement, la personne aura plusieurs épisodes dépressifs sans aucun symptôme de psychose. Cela se développe généralement avec le temps et une fois que la psychose se présente une fois, il y a de fortes chances qu'elle continue de réapparaître pour de futurs épisodes. Une fois que cela se produit, le seul moyen de contrôler ou de gérer la psychose est le traitement.
Se faire diagnostiquer et traiter :
Malheureusement, il n'existe aucun moyen médical ou scientifique infaillible de prédire ou de savoir pourquoi une personne peut développer une psychose dépressive. Cependant, la recherche indique que certains facteurs peuvent être présents et exposer certaines personnes à un risque plus élevé. Ces facteurs incluent :
Comprendre ce qui ne va pas chez vous et mettre un nom sur ce que vous traversez commence par une visite chez le médecin. Une fois que vous avez énuméré vos symptômes et expliqué ce qui vous arrive, le médecin procédera à une série d'évaluations physiques et mentales. Grâce à leur discussion avec vous, ils prendront également note de votre histoire familiale. Ces évaluations aideront à exclure d'autres conditions médicales et maladies possibles telles que l'épilepsie ou une tumeur au cerveau.
Il y a de fortes chances que votre médecin de famille ou le médecin d'une clinique ou d'un hôpital vous réfère à un spécialiste de la santé mentale afin que vous puissiez être correctement évalué. Le spécialiste de la santé mentale posera un diagnostic de psychose dépressive quand et s'il estime que vous répondez au critère décrit dans DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) pour un épisode dépressif majeur ainsi qu'au critère d'humeur incongruente et d'humeur- caractéristiques psychotiques congruentes. Il est important de noter que pour recevoir un diagnostic de psychose dépressive, vous devez d'abord répondre aux critères de diagnostic de dépression majeure et de psychose.
Une fois la dépression majeure diagnostiquée, le médecin recherchera des symptômes de psychose, qui, comme mentionné ci-dessus, comprennent des délires et des hallucinations. Un défi pour obtenir le diagnostic de psychose est la peur et la honte souvent associées à l'admission d'avoir des expériences psychotiques.
Il n'y aura jamais de jugement avec les professionnels de la santé et ce que vous leur confierez restera dans les limites de leur bureau. N'oubliez pas que vous ne pouvez pas recevoir le traitement approprié ou commencer à vous sentir mieux sans le diagnostic approprié.
Selon l'Institut national de la santé mentale, plus tôt une personne commence un traitement contre la dépression psychotique, plus il sera efficace.
Le traitement de la psychose dépressive se fait par des médicaments - antidépresseurs et antipsychotiques. Certains médecins pensent qu'une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine sont efficaces dans le traitement de la dépression psychotique.
Trouver la bonne combinaison et la bonne dose de médicaments qui fonctionneront le mieux avec votre corps et votre condition peut prendre un certain temps et vous devrez peut-être essayer différentes combinaisons avant de trouver la combinaison parfaite. Il faut quelques mois d'utilisation régulière avant que le médicament n'entre en action et ne commence à faire effet. Les docteurs en psychiatrie clinique peuvent prescrire des médicaments antipsychotiques atypiques qui ont tendance à avoir moins d'effets secondaires.
Une autre méthode de traitement du trouble implique l'ECT ou la thérapie électroconvulsive. La dépression psychotique traitée par ECT est une option pour les cas très graves de psychose dépressive où le suicide est un risque et dans les situations où le médicament ne fonctionne pas aussi bien qu'il le devrait ou est complètement inefficace. Selon l'American Psychiatric Association, la thérapie électroconvulsive est efficace pour certaines personnes.
L'ECT se fait en milieu hospitalier puisque l'anesthésie générale est utilisée pour vous mettre sous. À ce stade, votre médecin permettra aux courants électriques de traverser votre cerveau pour créer une crise afin d'équilibrer les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau. Les effets secondaires de la thérapie électroconvulsive peuvent inclure une perte de mémoire à court terme, mais en général, l'ECT donne des résultats plus rapides que les médicaments et constitue un traitement très efficace pour les cas les plus graves de dépression psychotique. Pour prévenir les rechutes, vous devrez peut-être prendre des médicaments après avoir subi des électrochocs.
Conclusion :
Même si un diagnostic de psychose dépressive change la vie et aura un impact significatif sur vous, votre famille et votre vie, la bonne nouvelle est que, lorsqu'il est traité correctement, le taux de réussite de la guérison de la psychose dépressive et de la récupération de la qualité de votre vie est élevée et une amélioration peut se produire aussi rapidement que quelques mois.
Comme pour toute maladie, plus tôt vous intervenez et commencez le traitement, plus grandes sont les chances de guérison et de prise en charge réussies. Dans un cas comme un trouble mental, lorsqu'une intervention est effectuée tôt, cela peut aider à stopper la progression de la maladie. La psychose dépressive est malheureusement une maladie qui dure toute la vie et que vous devrez constamment gérer. Cela peut être un défi difficile et beaucoup de gens trouvent qu'il est plus facile de l'accepter et de faire face à la maladie grâce à des séances de psychothérapie régulières.
Il existe de nombreuses ressources disponibles en ligne qui pourraient vous aider à répondre à toutes vos questions et si vous cherchez à parler à quelqu'un de manière anonyme, des sites comme BetterHelp ont des conseillers professionnels, des thérapeutes et des professionnels du bien-être spécialisés dans tous les types de troubles mentaux et de maladies.
Il y a toujours une chance que la condition revienne ou que vous ayez une rechute, vous devez donc être prêt à agir dès que quelque chose de troublant survient.
Gardez à l'esprit que la psychose dépressive est une condition qui doit être prise très au sérieux. Sans traitement, la personne peut courir de grands risques et être dangereuse pour les autres ou pour elle-même. Bien qu'il s'agisse d'une préoccupation valable pour toute forme de dépression, une personne souffrant de dépression avec psychose présente un risque plus élevé d'automutilation et de suicide qu'une personne souffrant uniquement de dépression.
Si vous avez des pensées suicidaires ou si vous avez peur de blesser quelqu'un vous-même ou quelqu'un d'autre, composez immédiatement le 9-1-1. Ou si vous êtes mentalement et physiquement capable, rendez-vous à la clinique ou à l'hôpital le plus proche pour obtenir de l'aide. Une autre bonne ressource est la National Suicide Prevention Lifeline qui est le 988.
Si vous pensez qu'ils peuvent se faire du mal ou représenter un risque pour quelqu'un d'autre, appelez le 9-1-1 ou une ligne d'assistance en cas de crise.
Vous trouverez ci-dessous les questions fréquemment posées sur ce sujet :
À quoi ressemble la psychose dépressive ?
Une personne qui vit avec une dépression clinique sévère et qui présente des symptômes psychotiques peut avoir des hallucinations et des idées délirantes. Une personne souffrant de dépression psychotique peut voir et vivre des choses qui n'existent pas. Ils peuvent croire qu'ils peuvent même sentir, sentir ou entendre des choses qui ne sont pas là lorsqu'ils ont des hallucinations. Les hallucinations sont probables lorsqu'une personne vivant avec une psychose dépressive est également aux prises avec la toxicomanie.
Pouvez-vous sombrer dans la psychose à cause de la dépression ?
La psychose et la dépression sont toutes deux des formes de maladie mentale. Lorsqu'une personne passe de la dépression à la psychose, on parle de dépression psychotique. Donc, oui, les professionnels de la santé mentale croient qu'une personne peut tomber dans la psychose à cause de la dépression.
Qu'est-ce que la dépression psychotique ?
La dépression psychotique relève de la classification d'un trouble dépressif. En plus d'avoir des symptômes de dépression, la personne qui en souffre présente également des symptômes de psychose. L'Institut national de la santé mentale note que les symptômes de la dépression psychotique doivent être présents pendant au moins deux semaines et qu'ils doivent durer presque toute la journée la plupart des jours.
La dépression psychotique est-elle curable ?
La dépression psychotique n'est pas entièrement guérissable, mais elle peut être traitée avec un traitement continu.
À quoi ressemble une pause psychotique ?
Une personne qui fait une crise psychotique aura un discours inintelligible, elle parlera de la vision de choses qui n'existent pas, ou elle peut avoir des accès de paranoïa.
Qu'est-ce qui peut déclencher un épisode psychotique ?
La toxicomanie peut déclencher un épisode psychotique chez une personne souffrant de dépression psychotique. Une maladie ou une blessure peut également déclencher un épisode psychotique. Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de la maladie de Parkinson peuvent également avoir des délires.
À quoi ressemble la psychose ?
La psychose peut ressembler à quelqu'un s'il a des problèmes de toxicomanie et que les drogues le font halluciner. Le monde devient nuageux et surréaliste, et ils s'éloignent de la réalité.
Pouvez-vous être conscient de votre propre psychose ?
Une personne peut être consciente de sa propre psychose, mais ne pas se sentir capable d'en sortir. La plupart des gens présentent des signes avant-coureurs de psychose, notamment la dépression, l'anxiété ou tout simplement un sentiment inhabituel.
Comment sortez-vous de la psychose ?
Lorsque la psychose est liée à la toxicomanie, la personne sortira d'un épisode psychotique une fois que la drogue se sera dissipée. Dans d'autres cas, la personne sortira de la psychose à un moment inconnu. Les médicaments appropriés peuvent également aider quelqu'un à sortir de la psychose.
Comment savoir si quelqu'un est psychotique ?
Une personne peut être psychotique si elle vous dit qu'elle entend des voix, qu'elle a des sensations étranges ou qu'elle a des sentiments qu'elle ne peut pas expliquer. Ils peuvent parler de voir des choses qui ne sont visibles pour personne d'autre dans la pièce ou d'entendre des choses que personne d'autre ne peut entendre. Vous ne pourrez pas les ramener dans le présent.
