Le DSM et la dépression sont associés l'un à l'autre, mais ce sont deux choses très différentes. La dépression est une maladie grave, tandis que le DSM est un manuel qui fait autorité pour diagnostiquer les troubles de santé mentale.
Critères de diagnostic de la dépression selon le DSM-5 La dépression est un trouble de santé mentale qui peut également être appelé trouble dépressif majeur ou dépression clinique. Bien que la dépression soit un trouble de santé mentale, elle peut également provoquer des symptômes physiques comme des douleurs chroniques ou des problèmes digestifs. La dépression se manifeste un peu différemment chez tout le monde, même si bon nombre de leurs symptômes peuvent être les mêmes. Chez certaines personnes, la dépression est assez légère, et chez d'autres, elle peut être assez grave. Selon les circonstances qui ont provoqué la dépression, celle-ci peut être temporaire ou persistante.
Qu'est-ce que le DSM ?
DSM est l'acronyme de The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), qui est publié par l'American Psychiatric Association (APA). Les prestataires de soins de santé aux États-Unis, et un peu dans le monde, s'appuient sur le DSM en tant que guide faisant autorité pour diagnostiquer les troubles de santé mentale. Les cliniciens trouveront des descriptions des troubles de santé mentale, ainsi que des symptômes et d'autres critères pour les aider à poser des diagnostics qualifiés. L'autre avantage du DSM est qu'il utilise un langage commun que les cliniciens peuvent utiliser avec leurs patients et avec d'autres cliniciens, ce qui assure la cohérence des diagnostics et de la recherche. L'utilisation d'un langage commun aide également les sociétés pharmaceutiques dans le développement de médicaments et d'autres interventions.
Je lutte contre la tristesse, est-ce que je souffre de dépression ?
Tout le monde traverse des périodes de tristesse d'une durée variable. Si vous considérez que le principal symptôme de la dépression est la tristesse, il peut être difficile de faire la différence entre les périodes normales de tristesse et la dépression qui nécessite un certain type d'intervention clinique.
La tristesse est une émotion saine que tout le monde éprouve à un moment ou à un autre. Il est courant de ressentir de la tristesse à la suite d'une situation, d'un événement ou d'une personne. Lorsque vous perdez un emploi, que vous mettez fin à une relation, que vous recevez un diagnostic de maladie physique grave ou que vous entendez parler du décès d'un être cher, vous serez forcément triste pendant un certain temps.
Lorsque nous comparons les périodes normales de tristesse à la dépression, il n'y a pas de situation, d'événement ou de personne qui déclenche la dépression. Vous devriez pouvoir ressentir du bonheur et de la joie lorsque de bonnes choses se produisent dans votre vie. Vous pouvez parfois vous sentir frustré, bouleversé ou déçu, mais vous devriez toujours pouvoir regarder la télévision, jouer à des jeux vidéo, lire ou faire d'autres activités préférées. Les périodes normales de tristesse ne vous empêcheront généralement pas de dormir la nuit. Cela ne vous empêchera pas d'aller travailler le matin. Vous aurez probablement encore envie de manger. Dans vos interactions avec vos amis, votre famille ou vos collègues, vous pourriez regretter vos paroles ou vos actions, et vous pourriez souhaiter avoir un « refaire », mais cela ne vous fera pas ressentir de culpabilité ou d'inutilité majeure. P>
Si vous vous sentez triste et désespéré à propos de tout, même si vous ne pouvez pas l'attribuer à quelque chose de spécifique, vous souffrez peut-être d'un trouble dépressif. Si vous souffrez d'un trouble dépressif majeur, vous vous désintéressez des activités que vous aimiez auparavant. Vous n'avez peut-être pas envie de manger et vous dormez peut-être trop ou trop peu. Un trouble dépressif peut vous amener à avoir des schémas de pensée négatifs sur vous-même et sur les autres.
La dépression n'est pas seulement un fort degré de tristesse. Cela a à voir avec une combinaison de facteurs liés à la durée des sentiments négatifs, à l'impact qu'ils ont sur votre corps, à d'autres symptômes et à l'effet que les symptômes dépressifs ont sur votre capacité à gérer les fonctions normales et quotidiennes. L'une des différences les plus importantes entre la tristesse générale et un trouble dépressif est que les personnes atteintes d'un trouble dépressif majeur peuvent avoir des idées suicidaires ou des sentiments de se faire du mal ou de faire du mal aux autres dont ils ont du mal à se débarrasser.
Diagnostiquer un trouble dépressif majeur en période de perte ou de difficultés
Diagnostiquer un trouble dépressif devient encore plus compliqué lorsqu'une personne subit une perte importante en plus d'avoir des sentiments persistants de tristesse. Si cela ressemble à vous ou à quelqu'un que vous connaissez, n'essayez pas de faire un diagnostic par vous-même et ne l'ignorez pas. Ce type de situation nécessite d'obtenir l'avis d'un clinicien agréé ou d'un autre professionnel de la santé mentale.
Lorsque vous consultez un professionnel de la santé mentale, il recueille vos antécédents médicaux et de santé mentale. Ils vous poseront beaucoup de questions et pourront vous demander de remplir un ou plusieurs questionnaires. Une fois qu'ils ont fait preuve de diligence raisonnable dans la collecte d'informations, ils comparent les informations avec les critères du trouble dépressif majeur tels que fournis par l'American Psychiatric Association dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux avant de poser un diagnostic de trouble dépressif ou autre chose.
Le DSM-5 est la dernière version du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Selon ce guide, les individus doivent présenter au moins cinq des symptômes suivants au cours de la même période de deux semaines, et les symptômes doivent être soit liés à une humeur dépressive, soit à une perte d'intérêt ou de plaisir :
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez présentez les symptômes décrits dans le dernier point, il est important de demander de l'aide d'urgence. La National Suicide Prevention Lifeline 1-800-273-8255 et est disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
Dans la dernière version du DSM-5, l'APA a ajouté deux spécifications supplémentaires pour aider à mieux classer les diagnostics.
Quels sont les signes et les symptômes de la dépression clinique ?
Personne n'est à l'abri des symptômes de la dépression clinique. Elle peut frapper n'importe qui à tout moment, quel que soit le sexe, l'origine ethnique, le statut socio-économique et d'autres données démographiques.
Pour qu'un clinicien puisse diagnostiquer avec précision la dépression clinique, les symptômes de la dépression doivent être suffisamment graves pour perturber leur travail, leurs études, leur vie sociale ou leurs activités quotidiennes, et ils ne doivent pas être causés par la toxicomanie ou une autre condition médicale.
Voici quelques-unes des questions qu'un clinicien agréé peut poser pour déterminer un diagnostic de dépression clinique. Certains d'entre eux sont également répertoriés dans les critères du DSM-5.
Suicide associé à une dépression majeure
Selon le Département américain de la santé et des services sociaux (HHS), la majorité des personnes souffrant de dépression meurent d'une cause autre que le suicide. Bien que ce soit une bonne nouvelle, les personnes qui ont un diagnostic de dépression ont un risque accru de suicide par rapport aux personnes qui ne vivent pas avec la dépression. Dans certains cas, le risque de décès par suicide peut être lié à la gravité de la dépression.
Le taux de personnes vivant avec une dépression qui ont été traitées en milieu hospitalier est plus élevé à 4 %. Les patients qui ont été traités pour dépression en hospitalisation à la suite d'incidents d'idées suicidaires ou de tentatives de suicide sont trois fois plus susceptibles (6 %) de mourir par suicide que ceux qui ont été traités en ambulatoire.
HHS rapporte également qu'il existe des différences significatives dans le risque de suicide lié à la dépression en fonction des différences de sexe. Le taux d'hommes ayant des antécédents de dépression au cours de la vie qui meurent par suicide est de 7 %, contre seulement 1 % des femmes ayant des antécédents de dépression au cours de la vie qui meurent par suicide.
Comme mentionné ci-dessus, si vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes suicidaire, vous devriez demander de l'aide immédiatement. La National Suicide Prevention Lifeline est disponible au 1-800-273-8255 et est joignable 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
La dépression clinique est une maladie grave. Si vous pensez que vous ou une personne qui vous est chère souffrez de dépression incontrôlée, il est utile de prendre rendez-vous avec un thérapeute agréé. Les traitements de la dépression sont généralement assez efficaces. Plus tôt vous demanderez de l'aide, plus tôt vous pourrez recommencer à profiter de la vie. N'oubliez pas que peu importe ce que vous vivez, avec les bons outils, vous pouvez avancer de manière saine.
Autres questions fréquemment posées
Le DSM-5 inclut-il la dépression ?
Le DSM-5 comprend divers troubles dépressifs. Ceux-ci incluent, mais sans s'y limiter, le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), le trouble dépressif majeur (MDD), le trouble de dérégulation de l'humeur perturbatrice (DMDD) et le trouble dépressif persistant (TED). Le trouble bipolaire est un diagnostic distinct des troubles dépressifs et est inclus dans la catégorie des troubles bipolaires et apparentés. Cependant, il est pertinent d'en discuter car les personnes atteintes de trouble bipolaire connaissent une alternance de périodes de dépression et d'au moins un épisode maniaque ou hypomaniaque. Le jugement clinique sera utilisé dans le processus de diagnostic si d'autres préoccupations (par exemple, des symptômes psychotiques ou des symptômes de manie) peuvent avoir une incidence sur le diagnostic final qu'une personne reçoit. Il existe une variété de différents facteurs de risque potentiels qui peuvent augmenter la probabilité d'un diagnostic de dépression. Les facteurs de risque de dépression comprennent, sans toutefois s'y limiter, l'existence d'une autre maladie, des antécédents familiaux et des expériences de vie défavorables.
Qu'est-ce qui est utilisé pour diagnostiquer la dépression ?
Les critères du dsm 5 sont ceux qui sont actuellement utilisés pour diagnostiquer les troubles dépressifs et d'autres affections, telles que le spectre de la schizophrénie et d'autres troubles psychotiques (par exemple, le trouble schizo-affectif, le trouble délirant), les troubles anxieux et les troubles bipolaires et apparentés. L'un des changements importants apportés du dsm iv tr au dsm 5 est que le dsm 5 inclut plusieurs troubles dépressifs supplémentaires, notamment le trouble de dérégulation de l'humeur perturbatrice (DMDD) et le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). Le site Web des National Institutes of Health ou NIH indique qu'en 2020, 71% des adultes ayant souffert de dépression sévère avaient reçu un traitement au cours de l'année écoulée. La dépression est un problème de santé mentale très courant, et il est important que les gens demandent de l'aide s'ils en ont besoin. Les bons soins pour la dépression, qui peuvent inclure une thérapie et d'autres méthodes, peuvent entraîner une réduction des symptômes. La psychothérapie peut vous aider à trouver non seulement un soutien émotionnel, mais également des capacités d'adaptation et d'autres outils que vous pouvez utiliser pour réduire ou gérer les symptômes.
Quelles sont les conditions requises pour recevoir un diagnostic de dépression ?
Un épisode dépressif majeur est marqué par cinq symptômes ou plus sur les neuf symptômes possibles répertoriés ci-dessous :
Les symptômes doivent durer au moins deux semaines ou plus (exclure les changements d'appétit ou la perte ou le gain de poids significatif et les idées suicidaires, les pensées récurrentes de mort ou les tentatives de suicide) et entraîneront une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement et des activités de la vie quotidienne comme le travail ou l'école pour marquer un épisode dépressif majeur/épisode de dépression majeure. De plus, ces symptômes ne doivent pas être directement induits par la substance ou attribués à l'abus de drogues**. Certaines personnes éprouvent également des préoccupations telles que l'automutilation. Si vous présentez des symptômes qui provoquent une détresse cliniquement significative ou qui affectent les activités de la vie quotidienne, il est essentiel de contacter un professionnel de la santé mentale ou médicale qui peut vous aider, comme un médecin de premier recours, un thérapeute ou un psychiatre.
*Si vous ou quelqu'un d'autre que vous connaissez avez des pensées ou des idées suicidaires, veuillez contacter Suicide and Crisis Lifeline au 988 ou 1-800-273-8255.
**Si vous ou quelqu'un que vous connaissez rencontrez des problèmes liés à la toxicomanie ou aux troubles liés à l'utilisation de substances, veuillez contacter la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-HELP (4357).
Foire aux questions (FAQ)
Quelle est la définition DSM 5 de la dépression ?
Selon la définition DSM 5 de la dépression, vous devez avoir cinq des symptômes de dépression suivants pendant une période de deux semaines, et au moins un de ces symptômes doit être le point un ou le numéro deux.
Si vous êtes en crise ou en détresse importante, vous pouvez contacter dès maintenant la National Suicide Prevention Lifeline :800-273-8255. La National Suicide Prevention Lifeline est disponible 24 heures sur 24, sept jours sur sept et est confidentielle. Les proches des personnes en détresse peuvent également contacter la National Suicide Prevention Lifeline. Leur site Web comprend des liens vers d'autres ressources d'aide, telles que d'autres centres ou instituts nationaux.
Si vous reconnaissez des symptômes de dépression en vous-même ou si vous êtes autrement préoccupé par votre santé mentale et la manière dont elle entraîne une détresse ou une altération importante dans des domaines importants de votre fonctionnement, comme une altération du travail social ou d'autres domaines importants, vous devriez contacter un professionnel de la santé mentale ou centre national.
Vous pouvez lire sur le DSM des troubles mentaux ou sur le site Web du centre national, mais seul un professionnel de la santé mentale peut vous diagnostiquer et vous recommander des ressources de traitement.
Si vous souffrez de dépression, vous courez également un risque plus élevé de toxicomanie, de trouble dépressif persistant, de dépression post-partum (et les pères peuvent également souffrir de dépression post-partum), de troubles de l'alimentation et de trouble bipolaire. La dépression est un problème de santé mentale courant, alors contactez-nous si vous avez besoin d'aide, en particulier si vous souffrez de dépression grave. Votre médecin vous mettra en contact avec un traitement, peut-être par l'intermédiaire d'un centre national. Vous trouverez plus d'informations sur le trouble bipolaire ci-dessous.
Quelle est la différence entre DSM IV et DSM 5 ?
Le DSM 5 est destiné à permettre aux praticiens de mieux identifier et traiter les conditions. Voici quelques-uns des domaines de changement importants :
Vous pouvez en savoir plus sur la nouvelle édition ici.
La toxicomanie est une affection concomitante courante avec un trouble de santé mentale, donc si vous souffrez d'une maladie mentale, veillez à boire de manière responsable et à ne pas abuser de drogues. Si vous pensez avoir un problème de toxicomanie ou de toxicomanie, contactez un professionnel de la santé mentale. Étant donné que la dépression est une condition courante associée à un problème de toxicomanie ou de toxicomanie, de nombreux endroits traiteront à la fois la toxicomanie et une maladie mentale. Il est important de se rappeler que la toxicomanie et l'abus de drogues ne peuvent pas et ne traiteront pas la cause profonde d'une maladie mentale, même si cela apporte un soulagement temporaire. Un centre national peut avoir des ressources supplémentaires pour vous.
Vous pouvez trouver plus d'informations sur les modifications apportées à la classification de la toxicomanie dans le DSM 5 ici. L'un des changements apportés aux troubles liés à la toxicomanie est ce critère de problèmes juridiques du DSM-IV a été abandonné au profit de envies ou d'un fort désir ou envie d'utiliser une substance dans le DSM-5.
Quels sont les critères du DSM 5 pour le trouble bipolaire ?
Pour être diagnostiqué comme ayant un trouble bipolaire, une personne doit avoir vécu un épisode de manie ou d'hypomanie. Pendant la période de manie ou d'hypomanie, la personne doit avoir eu trois des symptômes suivants et ils doivent être un changement par rapport au comportement habituel :
Pour avoir un épisode dépressif, une personne doit présenter au moins cinq des symptômes de dépression suivants pendant une période de deux semaines.
N'oubliez pas que la dépression est un trouble de santé mentale courant, vous devriez donc consulter un professionnel de la santé mentale si vous présentez des symptômes de dépression. Ils peuvent vous indiquer si vous souffrez de trouble bipolaire ou de dépression, et vous aider à traiter le trouble bipolaire ou la dépression si nécessaire, par exemple en vous recommandant des ressources comme celles d'un centre national.
Le DSM IV est-il toujours utilisé ?
Le DSM 5 est sorti en 2013 et est la norme utilisée par les professionnels de la santé mentale aux États-Unis.
Pourquoi le DSM 5 est-il critiqué ?
Certaines critiques courantes du DSM 5 incluent une propension à des comportements de sur-diagnostic, la stigmatisation possible qui peut accompagner l'étiquette d'un diagnostic, la sur-recommandation de produits pharmaceutiques et une discussion générale avec n'importe quelle version du DSM sur l'exactitude et la subjectivité.
Que sont les codes DSM 5 V ?
Les codes V sont des facteurs qui peuvent influencer le diagnostic ou le traitement d'un trouble de santé mentale et doivent être notés par le professionnel de la santé mentale, mais ne sont pas des troubles de santé mentale en eux-mêmes. Certains exemples sont des problèmes relationnels, des problèmes éducatifs et professionnels, ou des problèmes de logement et économiques.
Qu'est-ce que l'Axe V en santé mentale ?
L'axe V faisait partie du DSM-IV qui fournissait un score numérique pour décrire dans quelle mesure une personne fonctionnait dans sa vie et dans quelle mesure les symptômes de sa maladie mentale avaient un impact sur sa vie quotidienne.
