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L'impact des médicaments sur les microbes intestinaux est plus important qu'on ne le pensait

Le microbiote intestinal est essentiel à notre santé. Prendre des médicaments pendant une longue période peut affecter négativement ce microbiome.

Notre génération utilise plus de médicaments que jamais. Les maladies cardiométaboliques telles que le diabète de type 2, l'obésité et les maladies coronariennes sont de plus en plus courantes et, ensemble, elles constituent la principale cause de décès dans le monde. Les personnes atteintes doivent souvent prendre des médicaments pendant des mois voire des années. Et ce n'est pas sans conséquences, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Nature .

Notre microbiote intestinal est composé de milliers de milliards de micro-organismes essentiels au fonctionnement normal de l'organisme. Des chercheurs allemands ont maintenant montré que de nombreux médicaments peuvent avoir des effets puissants sur cet équilibre bactérien, plus qu'on ne le pensait initialement. Par exemple, les médicaments semblent avoir un effet plus important sur le microbiome de l'hôte que la maladie, l'alimentation et le tabagisme combinés.

Les effets négatifs des antibiotiques s'accumulent probablement avec le temps

Un test de 28 médicaments différents a montré que la plupart ont une influence négative sur la composition bactérienne dans l'intestin. Mais l'inverse est également vrai :l'aspirine, par exemple, semble avoir un effet positif sur le microbiome intestinal. Alors que l'impact négatif et durable des antibiotiques sur les bactéries intestinales est connu depuis un certain temps, cette étude montre pour la première fois que de tels effets s'accumulent probablement avec le temps. L'équipe espère que ces résultats pourront contribuer au développement de stratégies de traitement et de prévention individualisées.

Régime à effet

Professeur de microbiomique humaine Willem M. de Vos (Université d'Helsinki et de Wageningen) :« Il s'agit d'une très grande étude portant sur plus de deux mille Européens, y compris des patients atteints de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires. La recherche montre que la composition de nos bactéries intestinales peut non seulement être une cause des conditions examinées, mais peut également être impliquée dans la guérison grâce aux médicaments utilisés. Cependant, ce dernier n'a pas encore été établi dans des études de suivi. De plus, il est important de cartographier avec précision le régime alimentaire des patients. Par exemple, l'apport de fibres peut avoir un effet bénéfique sur la composition et l'activité des bactéries, ce qui pourrait influencer les résultats.'

Expert en microbiologie et santé intestinale Edwin Abeln (TNO) :« C'est un article merveilleux. Il est cependant très difficile de déterminer s'il existe des relations de cause à effet ou s'il n'y a que des associations. Il se pourrait bien que les « personnes en mauvaise santé » aient plus souvent besoin d'antibiotiques et qu'il n'y ait pas de relation causale entre l'effet des antibiotiques ou le microbiome et les maladies cardiométaboliques. Des recherches empiriques sont nécessaires pour approfondir cette question, mais cette étude offre une très bonne occasion de personnaliser les médicaments en fonction de l'activité de votre microbiome.'


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