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"Ce virus a mis une loupe sur ce qui n'allait pas avant"

Quelles leçons pouvons-nous tirer de la pandémie qui étrangle le monde depuis près de deux ans ? L'épidémiologiste Anne-Mieke Vandamme formule une réponse avec une équipe transdisciplinaire. "Nous regardons bien plus loin que la santé physique de la population."

Nous sommes au début de 2020 et le monde ne sait pas ce qui l'a frappée. Un coronavirus chinois fait le tour du monde avant que vous ne puissiez prononcer le mot «quarantaine». Les effets de la pandémie volent autour de nous à la vitesse d'un jet supersonique, et aucun humain sur terre n'a de manuel pour le système de freinage. "Cela pourrait être mieux", selon le rapport intermédiaire de l'Institut de Louvain pour l'avenir, un incubateur de recherche cofondé par l'épidémiologiste Anne-Mieke Vandamme (KU Leuven). "Il est temps que nous tirions des leçons pour l'avenir."

 Ce virus a mis une loupe sur ce qui n allait pas avant

Anne-Mieke Vandamme

Prof. dr. Anne-Mieke Vandamme est biochimiste et co-fondatrice à l'Institut Rega (KU Leuven) avec le Prof. Van Ranst au Département de virologie clinique et épidémiologique. Elle est co-fondatrice de "l'Institut du Futur", un incubateur de recherche transdisciplinaire.

Qu'y a-t-il de si spécial dans cette pandémie ?

"La propagation ultra-rapide. La précédente épidémie mondiale de virus dans laquelle j'ai été étroitement impliqué en tant que chercheur était le VIH. C'est allé beaucoup plus lentement. De toute façon, les pandémies de grippe se propagent rapidement. Mais dans un passé récent, aucune épidémie n'a eu un impact aussi important sur les soins de santé. La grippe porcine n'a jamais autant bouleversé la société que le covid. Nous n'avons pas pris les mêmes mesures à l'époque qu'aujourd'hui. »

Pourquoi tant de personnes dans le monde tombent-elles malades à cause de ce virus ?

« Les gens sont très mobiles de nos jours. Vous pouvez très rapidement transporter de nombreux individus d'un continent à l'autre. Nous vivons dans un village planétaire. Avant que nous ne le sachions, le coronavirus s'était propagé dans le monde entier. »

« Le fait que le virus ait un impact médical aussi important s'explique en partie par le fait que toute la population est entrée en contact avec lui pour la première fois au même moment. Vous attrapez tous les rhumes classiques de l'enfance. De cette façon, vous construisez lentement une résistance. Le virus se développe avec la population. Si seuls les jeunes enfants devaient endurer le coronavirus, cela n'aurait probablement pas de telles conséquences. Ils n'ont généralement pas d'aussi mauvais symptômes.'

'Une pandémie est quelque chose à laquelle vous devez préparer toute la société. Il faut impliquer tous les horizons'

Le reste explique que le virus est nouveau. Bien que la grippe porcine ait également entraîné des symptômes graves, l'immunité croisée a persisté. Beaucoup de gens y avaient une certaine résistance parce que leur corps avait été formé par d'autres virus de la grippe. Avec le coronavirus actuel, il existe une très petite immunité croisée avec les virus corona du rhume, mais cela n'a eu pratiquement aucun effet sur le tableau clinique et sur la propagation.'

En tant qu'épidémiologiste, vous avez fait des recherches sur les virus. Maintenant, vous étudiez la crise sociale. D'où vient la couverture ?

« De nombreuses personnes compétentes dans le monde travaillent déjà sur le virus lui-même. J'ai trouvé plus utile de me concentrer sur quelque chose sur lequel personne n'enquête. J'étais à une réunion de l'Organisation mondiale de la santé au début de 2020 et j'ai constaté que l'accent était principalement mis sur les questions médicales et épidémiologiques. Alors que la pandémie n'existe pas seulement au niveau clinique.'

« J'ai décidé de mettre sur pied une équipe transdisciplinaire pour avoir une vue d'ensemble. Avec Institute for the Future, nous répondons à des questions telles que :qu'est-ce qui n'a pas fonctionné et quelles leçons pouvez-vous en tirer ? Comment pouvez-vous vous assurer que nous serons mieux préparés la prochaine fois ? Comment conseillez-vous et informez-vous les citoyens ? Que doit et peut faire le gouvernement ?'

'Éviter la contamination par des mesures de distanciation physique ne doit pas se faire au détriment du contact humain'

"Nous avons commencé à observer où se trouvaient les lacunes, et à partir de ces conclusions, nous avons distillé un document pour la commission parlementaire corona. Ce que nous avons finalement conclu, c'est qu'une pandémie est quelque chose à laquelle vous devez préparer toute la société. Vous devez impliquer tous les horizons. Nous avons vu des parallèles avec le changement climatique et sommes arrivés à la conclusion que nous avions besoin de quelque chose comme les objectifs de développement durable, mais pour les pandémies. »

Objectifs mondiaux contre les pandémies, expliquez ?

« La pandémie a montré que pendant une situation de crise aiguë, vous ne pouvez travailler qu'avec ce dont vous disposez déjà. En fait, elle a mis une loupe sur des choses qui n'allaient pas bien avant, que nous devons faire différemment à l'avenir. Nous voulons commencer là-dessus maintenant.'

"Avec des représentants de l'ensemble de la population mondiale, nous voulons identifier ces problèmes et convertir la manière de les résoudre en soi-disant objectifs de préparation à une pandémie."

« Pour cela, vous devez construire un cadre lors des négociations et comparer tous les aspects sociaux d'une telle pandémie. Cela se traduit par des objectifs globaux, avec des sous-objectifs, des étapes mesurables avec un calendrier. Vous formulez également des indicateurs pour mesurer la portée cible, qui vous montrent si vous êtes sur la bonne voie et sur la bonne voie.'

L'Institut du Futur a entre-temps fait les premiers pas vers de tels objectifs.

'C'est exact. Nous avons organisé des ateliers co-créatifs, des entretiens et des conversations avec des personnes de toutes sortes de professions, avec des représentants des médias et de la politique, avec des étudiants et des personnes âgées. Sur cette base, nous avons formulé une première proposition d'objectifs. Ce qui est frappant, c'est que nous revenions toujours sur les mêmes grands thèmes, quels que soient les interlocuteurs.'

« Au final, nous avons formulé sept visions souhaitables pour l'avenir. Nous devons limiter la propagation de l'agent pathogène, maintenir la santé du corps, de l'esprit et des interactions sociales de manière intégrée, protéger les valeurs sociales, mettre en œuvre des politiques efficaces, bien communiquer, accroître l'adaptabilité grâce à l'éducation et à l'apprentissage tout au long de la vie, et veiller à ce que la société continue de fonctionner ."

 Ce virus a mis une loupe sur ce qui n allait pas avant

Les résidents d'un centre de soins résidentiel néerlandais fermé ne sont pas autorisés à recevoir des visiteurs pendant le premier confinement. La visite de vitrine via une plateforme aérienne offre une alternative.

Seuls le premier et une partie du deuxième thème sont axés sur la santé physique de la population. Cela ne concerne que le traitement, les vaccins, les maladies et des plans clairs pour nous empêcher de nous infecter les uns les autres.'

Alors vous parlez de distanciation sociale, par exemple ?

«Non, vous devez vous assurer que les gens peuvent maintenir autant que possible leurs contacts sociaux. Si c'est vraiment nécessaire, nous voulons nous concentrer sur la distanciation purement physique. Éviter la contamination par des mesures de distanciation physique ne doit pas se faire au détriment du contact humain. Nous devons y penser à l'avance. Personne ne survit longtemps seul sur une île."

« Nous avons mené une étude approfondie de la situation des personnes âgées et il est apparu clairement qu'elles subissaient un stress mental et physique dû au manque de contacts sociaux. Il y a des individus qui, en quelques mois, ont connu un déclin qui, dans d'autres circonstances, aurait duré des années. Mais les contacts sociaux ne sont pas seulement importants pour les personnes âgées. On pense aussi aux adolescents. À leur âge, ils construisent des ponts pour le reste de leur vie. Essayez de faire l'amour pendant un confinement.'

'Certaines personnes âgées ont connu en quelques mois un déclin qui aurait duré des années dans d'autres circonstances'

Vous avez également mentionné les valeurs sociales, le fonctionnement de notre société et la politique.

«Ce sont des choses qui sont étroitement liées, mais qui jouent un rôle dans des domaines très différents. Premièrement, il y a les droits de l'homme. Les processus démocratiques doivent se poursuivre. Mais comment sauvegarder les valeurs d'une société en temps de crise ? De nombreuses mesures vont à l'encontre d'un certain nombre de libertés. Comment prendre la décision ? Il vaut mieux ne pas le faire pendant la crise elle-même."

«Vous avez également besoin de procédures qui garantissent que notre société continue de fonctionner. Supposons que toutes les frontières soient fermées. Pouvons-nous survivre alors ? Quelles sont les chaînes d'approvisionnement de nos produits essentiels ? Comment redresser l'économie en peu de temps ? Quelles fonctions devez-vous absolument conserver dans la société et comment vous préparez-vous pour qu'elles restent possibles ?'

« Le troisième objectif concerne la manière dont les politiques et le gouvernement doivent se préparer à une pandémie. Je parle, entre autres, des lois :elles doivent exister d'avance, pour qu'elles soient votées de manière pleinement démocratique. Mais je suis autant un conseil consultatif que les Gems. Les membres ont été appelés pendant la crise, alors que la composition d'un tel organe devrait en fait être déterminée à l'avance. Qui devrait être dedans ? Pas forcément celui qui a la voix la plus forte dans les médias à l'époque. De quelles disciplines avons-nous besoin pour cela ? Nous devons y réfléchir attentivement maintenant. »

Vous proposez également des objectifs autour de la communication et de l'éducation.

« La pandémie a été caractérisée par une surabondance de communication. Dans le même temps, il y avait beaucoup d'incertitude sur le virus, les vaccins et les mesures. Cela a semé la confusion chez de nombreuses personnes. De bons accords sont nécessaires sur qui communique et comment cela se fait. La communication doit toucher tout le monde et la société dans son ensemble doit se sentir interpellée. Les médias sociaux ne doivent pas être négligés à cet égard.”

"Dans notre éducation et notre éducation, je pense qu'il est très important que nous ayons une culture d'apprentissage des erreurs du passé. Il faut apprendre à faire ça dès le plus jeune âge :accepter de faire des erreurs et en tirer des leçons. Comparez-le à un exercice d'incendie pour les crises sociales.'

« À l'école et dans l'éducation, les gens devraient aussi apprendre à gérer la complexité. Il doit y avoir des cours transdisciplinaires et l'expérience doit aussi être considérée comme un savoir. Maintenant, le monde entier est séparé et mis dans des boîtes, sans regarder la situation dans son ensemble. Alors que le monde est complexe et que vous ne pouvez pas l'expliquer avec une somme de blocs de construction indépendants.'

Rétrospectivement, cela peut être facile à dire, mais :ne sont-ce pas toutes des choses logiques qui font d'une société une société ?

«Nous sommes trop dans une course effrénée pour en être conscients. Argent, promotion, élections :trop dépend de la poursuite des activités. La crise nous a fait réaliser que quelque chose devait changer, mais nous n'avons pas encore eu le temps d'agir.'

« Nous avons fondé l'Institut du Futur pour aborder les problèmes autrement. Nous rassemblons d'abord les gens avant de déterminer le sujet de recherche. Si vous avez une hypothèse à l'avance, vous cherchez les personnes qui rentrent dans votre stand. Bien que ces problèmes soient si complexes que quelqu'un d'une discipline ne peut jamais déterminer par lui-même ce qu'il faut pour les résoudre. »

« J'espère des changements drastiques, mais vous ne pouvez pas les mettre en œuvre du jour au lendemain. Il viendra un point de basculement, avec suffisamment d'individus pour résister. La seule question est de savoir quand cela arrivera et quelle sera l'ampleur des dégâts d'ici là."


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