Une étude néerlandaise et une américaine montrent que les médicaments aident à lutter contre les différentes formes de maux de tête.
Les scientifiques américains ont mené des recherches sur les migraines. Ils ont testé si le médicament eptinezumab, qui est connu pour prévenir les crises, peut également soulager la douleur lorsqu'il est administré pendant une crise. Près de 500 patients souffrant de migraines légères ou sévères ont reçu soit un placebo, soit le médicament par voie intraveineuse une à six heures après l'attaque.
D'après les résultats, publiés dans le magazine JAMA publié, il semble que ceux qui ont reçu l'eptinezumab aient vu leurs maux de tête soulagés après quatre heures et les participants qui ont reçu un placebo après neuf heures. Les sujets qui ont reçu le médicament ont également eu leur symptôme le plus gênant, comme des nausées ou une difficulté à tolérer la lumière ou le son, un peu plus rapidement. Les participants qui ont reçu le médicament n'ont rien remarqué après deux heures, et les participants qui ont reçu un placebo après trois heures. Enfin, les patients migraineux traités par eptinezumab étaient légèrement moins susceptibles de recourir à des médicaments de secours dans les 24 heures suivant la crise.
'Les patients qui doivent parfois se rendre à l'hôpital en urgence peuvent en bénéficier'
Le professeur Jan Versijpt, neurologue et coordinateur de la Clinique des douleurs crâniennes et faciales à l'Hôpital universitaire de Bruxelles, explique qu'une grande quantité d'une certaine protéine est libérée lors d'une crise de migraine. « Il s'agit de la protéine CGRP. L'eptinezumab bloque cette protéine. Ce sont des anticorps. On sait depuis un certain temps qu'il peut donc prévenir les crises de migraine. Il semble maintenant que le médicament procure également un soulagement de la douleur pendant les crises elles-mêmes. »
Versijpt est modérément positif sur les résultats. «Il s'agit d'une étude intéressante, mais en tant qu'analgésique, le médicament ne semble fonctionner que légèrement mieux que les analgésiques existants.» Selon lui, le médicament offre des résultats pour les patients souffrant de migraines sévères. "Les patients qui doivent parfois se rendre à l'hôpital en urgence peuvent en bénéficier."
La deuxième étude sur les maux de tête récemment publiée dans The Lancet , concernait les céphalées en grappe. Il s'agit d'une forme de céphalée rare mais très sévère qui survient par crises brèves, parfois plusieurs fois par jour. Le mal de tête est donc aussi appelé mal de tête suicidaire. Des scientifiques néerlandais ont stimulé les nerfs occipitaux d'environ 130 participants souffrant de céphalées en grappe. Les patients avaient un petit appareil appelé neurostimulateur implanté sous la peau à l'arrière de la tête qui stimulait le nerf pendant six mois. Dans certains cas, la stimulation électrique était fixée à 100 % et dans d'autres à 30 %.
Le nombre d'attaques a diminué en quelques semaines pour les participants des deux groupes, montrent les résultats. Et l'intensité de la douleur a également diminué. Le professeur Versijpt pense qu'il s'agit d'une étude bien conçue et qu'il s'agit d'une excellente nouvelle pour les personnes souffrant d'algie vasculaire de la face. "Jusqu'à présent, nous n'avions pas grand-chose à offrir à ces patients, même s'ils ont des crises de maux de tête très sévères." Cependant, Versijpt est quelque peu sceptique quant au groupe témoin, où un résultat similaire a été obtenu avec une faible stimulation. Nous ne savons donc pas vraiment si c'est la stimulation ou l'effet placebo qui a causé le soulagement. Après tout, l'effet placebo reste un médicament très puissant.» Des recherches ultérieures devraient étudier le mécanisme sous-jacent exact de la stimulation de ces nerfs, écrivent également les chercheurs dans leur article. Versijpt :"Je suis tout à fait d'accord."
