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Nouveaux traitements anti-migraine : une révolution thérapeutique contre les crises

De nouveaux médicaments en phase finale d'essais cliniques promettent de soulager durablement les migraines, un fléau touchant un adulte sur dix, surtout les femmes.

Les triptans, traitements standards depuis plus de 25 ans, ne soulagent qu'un patient sur trois, provoquent des effets secondaires et sont contre-indiqués pour les personnes à risque cardiovasculaire. Une génération innovante de médicaments émerge, ciblant les mécanismes sous-jacents des migraines.

L'ancienne théorie des vaisseaux sanguins dilatés s'avère erronée. Le vrai responsable est le peptide CGRP (peptide apparenté au gène de la calcitonine), présent dans les nerfs et vaisseaux sous le crâne : un messager de la douleur et puissant vasodilatateur.

Ces nouvelles thérapies bloquent le CGRP sans constricteur vasculaire. Un anticorps mensuel réduit les jours de maux de tête de moitié pour 70 % des patients sur un an ; 1 sur 6 devient asymptomatique. Premier disponible début 2018.

Deux traitements aigus stoppent les crises : l'un cible le CGRP, l'autre la sérotonine. Un tiers des patients soulagés en 2 heures, comme les triptans, mais avec moins d'effets secondaires et sans risque cardiovasculaire.

Article détaillé sur la migraine à paraître en juin dans Eos Psyche&Brain.


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