FRFAM.COM >> Science >> Santé

Les meilleurs États pour les soins de santé

La pandémie de COVID-19 a exercé une nouvelle pression sur le système de santé américain, révélant de profondes disparités entre les groupes raciaux et ethniques, des coûts élevés qui sont souvent des obstacles aux soins et des pénuries de médecins, d'infirmières et d'autres professionnels, souvent dans les zones rurales. Pour compliquer davantage les soins, des millions d'Américains ont perdu leur emploi et leurs soins de santé au moment où ils en avaient le plus besoin.

L'une des façons dont les États ont pu fournir des soins de santé à un plus grand nombre de leurs résidents a été d'étendre leurs programmes Medicaid en utilisant des dollars fédéraux, comme le permet la loi sur la protection des patients et les soins abordables. Les personnes pour qui les soins de santé étaient financièrement hors de portée ont pu s'inscrire. Certains États ont adopté le changement rapidement, mais d'autres ne l'ont pas fait pour des raisons idéologiques et des préoccupations concernant le financement à long terme.

Afin d'examiner de plus près quels États américains offrent les meilleurs soins de santé, Stacker a recueilli des données à partir d'une analyse WalletHub des soins de santé qui a classé chacun des 50 États ainsi que Washington DC Le classement WalletHub, publié en août 2020, a été créé en notant divers facteurs de soins de santé liés au coût, à l'accès et aux résultats dans chaque État, ainsi qu'en interrogeant des experts en soins de santé sur des sujets tels que les assureurs, la réforme des soins de santé et les dépenses.

La mesure du coût comprenait des facteurs tels que les primes mensuelles moyennes et le coût d'une visite chez le dentiste. Les classements d'accès ont examiné le nombre d'intervenants d'urgence de l'État, le nombre d'adultes assurés et le temps d'attente moyen aux urgences. Le classement des résultats médicaux était une mesure de l'espérance de vie, de la mortalité infantile et du taux de maladies cardiaques. Le score de chaque État en termes de coût, d'accès et de résultats a déterminé son score total.

WalletHub a évalué les résultats pour chaque état en termes de coût, d'accès et de résultats sur la base d'un système pondéré à 44 mesures avec des points correspondants basés sur une échelle de 100 points. Un score de 100 indique des soins de santé de premier ordre au meilleur rapport qualité-prix.

Lisez la suite pour savoir si vous vivez dans l'un des pires ou des meilleurs états pour les soins de santé.

Les meilleurs États pour les soins de santé 1 / 51

#51. Géorgie

- Score des soins de santé :43,76
- Classement des coûts :#26
- Classement de l'accès :#51
- Classement des résultats :#47

La Géorgie n'étendra que partiellement la couverture de Medicaid en juillet 2021, en ajoutant une exigence de travail et en renonçant aux fonds fédéraux disponibles avec des extensions complètes en vertu de la loi sur les soins abordables (ACA). La Kaiser Family Foundation estime qu'il y a 267 000 résidents de Géorgie qui tombent dans ce qu'on appelle l'écart de couverture de Medicaid, qui ne sont éligibles ni à Medicaid ni aux subventions disponibles dans le cadre de l'ACA. Les exigences de travail ont fait face à des défis juridiques.

Les meilleurs États pour les soins de santé 2 / 51

#50. Louisiane

- Score des soins de santé :43,82
- Classement des coûts :#37
- Classement de l'accès :#18
- Classement des résultats :#49

La Nouvelle-Orléans est devenue l'un des premiers points chauds de la pandémie de coronavirus après Mardi Gras au printemps 2020. Au début de novembre 2020, il y avait eu 5 951 décès dans l'État, selon un décompte des cas du New York Times.

Les meilleurs États pour les soins de santé 3 / 51

#49. Alabama

- Score des soins de santé :43,84
- Classement des coûts :#30
- Classement de l'accès :#46
- Classement des résultats :#48

L'Alabama n'a pas accepté les fonds fédéraux disponibles par le biais de la loi sur les soins abordables pour l'expansion de Medicaid. S'il étend Medicaid, il verrait la plus forte baisse de son taux de non-assurés parmi tous les États qui ne l'ont pas fait, selon la Fondation Robert Wood Johnson. Ses règles de travail proposées seraient les plus strictes du pays.

Les meilleurs États pour les soins de santé 4 / 51

#48. Caroline du Nord

- Score des soins de santé :44,32
- Classement des coûts :#50
- Classement de l'accès :#45
- Classement des résultats :#33

Selon le North Carolina Medical Journal, environ 257 000 personnes dans l'État ont perdu leur assurance maladie lorsqu'elles ont perdu leur emploi au cours des six premiers mois de la pandémie de coronavirus.

La pandémie a suscité un nouveau débat sur la question de savoir si l'État devrait étendre son programme Medicaid, mais il ne l'a pas fait en 2020. Le gouverneur, qui favorise l'expansion, estime que 624 000 résidents supplémentaires seraient éligibles à la couverture. La Caroline du Nord a été l'un des derniers États à adopter Medicaid en janvier 1970.

Les meilleurs États pour les soins de santé 5 / 51

#47. Mississipi

- Score des soins de santé :44,36
- Classement des coûts :#17
- Classement de l'accès :#25
- Classement des résultats :#51

Le Mississippi est l'un des 12 États qui n'ont pas élargi Medicaid et il a demandé l'autorisation des Centers for Medicare and Medicaid Services. Il y a 99 000 résidents qui n'ont aucune attente réaliste d'assurance maladie avec l'expansion de Medicaid. Selon le Mississippi Center for Investigative Reporting, près de trois fois plus d'habitants sont morts du COVID-19 dans les maisons de retraite à but lucratif du Mississippi.

Les meilleurs États pour les soins de santé 6 / 51

#46. Arkansas

- Score des soins de santé :45,61
- Classement des coûts :#15
- Classement de l'accès :#22
- Classement des résultats :#50

L'Arkansas a mis en place une exigence de travail lorsqu'il a élargi son programme Medicaid, mais il a été interrompu par un juge fédéral en 2019. En septembre 2020, il était troisième dans le pays pour les nouveaux cas de COVID-19 par habitant, selon l'Université Johns Hopkins, qui a suivi de près la pandémie.

Les meilleurs États pour les soins de santé 7 / 51

#45. Tennessee

- Score des soins de santé :46,55
- Classement des coûts :#35
- Classement de l'accès :#34
- Classement des résultats :#45

Le Tennessee n'a pas élargi Medicaid. Il a demandé l'approbation fédérale pour une exigence de travail Medicaid et une transition vers le financement par subvention globale de Medicaid. Il y a environ 113 000 résidents dans le soi-disant déficit de Medicaid, inéligibles à la fois aux subventions et à Medicaid.

Les meilleurs États pour les soins de santé 8 / 51

#44. Caroline du Sud

- Score des soins de santé :46,57
- Classement des coûts :#43
- Classement de l'accès :#37
- Classement des résultats :#42

La Caroline du Sud n'a pas non plus étendu Medicaid, bien qu'elle ait reçu l'approbation fédérale pour une exigence de travail. Si l'État acceptait Medicaid, cela permettrait à 312 000 personnes supplémentaires de bénéficier d'une couverture santé.

Les meilleurs États pour les soins de santé 9 / 51

#43. Texas

- Score des soins de santé :46,8
- Classement des coûts :#34
- Classement de l'accès :#48
- Classement des résultats :#38

Le Texas n'a pas accepté l'expansion fédérale de Medicaid, laissant 1 685 000 personnes non assurées qui pourraient bénéficier d'une couverture. Le Texas obtient certains des scores globaux les plus bas dans le rapport national sur la qualité et les disparités des soins de santé 2018 du gouvernement fédéral, le plus récent disponible.

Les meilleurs États pour les soins de santé 10 / 51

#42. Alaska

- Score des soins de santé :46,83
- Classement des coûts :#51
- Classement de l'accès :#30
- Classement des résultats :#20

L'Alaska a élargi son programme Medicaid et couvre désormais plus de 60 000 personnes supplémentaires, dont certaines ont perdu leur emploi pendant la pandémie de coronavirus. L'Alaska a également enregistré certains des scores globaux les plus bas dans le rapport national sur la qualité et les disparités des soins de santé 2018 du gouvernement fédéral, qui a montré un large écart entre les autochtones de l'Alaska et les résidents blancs en ce qui concerne la couverture d'assurance. Deux régions de l'État affichent une transmission communautaire généralisée du COVID-19.

Les meilleurs États pour les soins de santé 11 / 51

#41. Arizona

- Score des soins de santé :47,4
- Classement des coûts :#32
- Classement de l'accès :#50
- Classement des résultats :#37

L'Arizona a l'un des scores globaux les plus bas pour la qualité des soins, selon le rapport national 2018 sur la qualité et les disparités des soins de santé du gouvernement fédéral. L'Arizona était un hotspot de coronavirus en été, mais a maîtrisé le virus avec des masques et une distanciation sociale. Le nombre de cas dans l'État a chuté de 75 %, a rapporté le Washington Post.

Les meilleurs États pour les soins de santé 12 / 51

#40. Oklahoma

- Score des soins de santé :47,92
- Classement des coûts :#25
- Classement de l'accès :#36
- Classement des résultats :#43

L'Oklahoma étend sa couverture Medicaid en 2021 après que les résidents ont approuvé l'initiative lors des urnes. En conséquence, 200 000 personnes devraient devenir éligibles. Certains législateurs avaient poussé à étendre la disponibilité des régimes d'assurance à court terme, mais ils ont été critiqués. Début septembre 2020, l'Oklahoma était quatrième du pays pour son taux de positivité à 11,3 %, soit plus du double du taux national à l'époque de 5,2 %.

Les meilleurs États pour les soins de santé 13 / 51

#39. Virginie-Occidentale

- Score des soins de santé :48,18
- Classement des coûts :#31
- Classement de l'accès :#14
- Classement des résultats :#46

Le taux de mortalité de l'État par maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est supérieur de 53% au taux national, selon un rapport du Bureau de la santé publique du Département de la santé et des ressources humaines de Virginie-Occidentale. Le taux de mortalité par diabète est également de 53 %. Ces deux maladies font partie d'un certain nombre de problèmes de santé auxquels l'État est confronté.

Les meilleurs États pour les soins de santé 14 / 51

#38. Névada

- Score des soins de santé :48,38
- Classement des coûts :#21
- Classement de l'accès :#43
- Classement des résultats :#40

Le Nevada se classe dans la première moitié du pays pour l'hypertension artérielle, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète. Selon un rapport de l'Université du Nevada à Las Vegas, les principales causes de décès dans l'État sont les maladies cardiaques et le cancer.

Les meilleurs États pour les soins de santé 15 / 51

#37. Floride

- Score des soins de santé :49,01
- Classement des coûts :#39
- Classement de l'accès :#42
- Classement des résultats :#31

En juillet 2020, cinq des 10 principaux points chauds COVID-19 du pays se trouvaient en Floride, et en octobre 2020, son taux de positivité augmentait. Au-delà de la pandémie, les Floridiens s'inquiètent de l'insécurité alimentaire, de l'accès aux soins de santé et de l'accès aux soins de santé mentale, selon une étude d'évaluation de la santé de 2019 menée par divers centres de santé de l'État.

Les meilleurs États pour les soins de santé 16 / 51

#36. Washington

- Score des soins de santé :49,93
- Classement des coûts :#48
- Classement de l'accès :#41
- Classement des résultats :#17

La première épidémie de coronavirus du pays s’est produite dans une maison de retraite de l’État de Washington au printemps 2020, qui est maintenant liée aux décès dus au COVID-19. L'État a étendu très tôt son Medicaid en vertu de la loi sur les soins abordables, réduisant le nombre de personnes sans assurance, mais ces progrès ont été entravés par la pandémie de coronavirus. Le taux de non-assurés est de 12 % en 2020.

Les meilleurs États pour les soins de santé 17 / 51

#35. Missouri

- Score des soins de santé :50,2
- Classement des coûts :#33
- Classement de l'accès :#15
- Classement des résultats :#41

Le Missouri étendra son programme Medicaid en 2021 après que les électeurs auront approuvé le changement. 230 000 personnes supplémentaires pourront s'inscrire aux soins de santé. Parmi les échecs passés de l'État figurent l'accès aux soins dentaires pour les adultes, les hospitalisations évitables et les décès dans les hôpitaux.

Les meilleurs États pour les soins de santé 18 / 51

#34. Californie

- Score des soins de santé :50,52
- Classement des coûts :#42
- Classement de l'accès :#35
- Classement des résultats :#26

Les législateurs californiens veulent réduire les coûts des médicaments sur ordonnance et rendre les soins de santé plus accessibles aux résidents. Ils taxeraient également le vapotage. La Californie a imposé des fermetures anticipées pour tenter de lutter contre le coronavirus, qui s'est propagé dans tout l'État. Il comptait plus de 950 000 cas début novembre 2020. Il a échappé à une augmentation des cas à l'automne lors de la réouverture des entreprises, mais a ensuite vu les cas commencer à augmenter dans certains comtés du sud de la Californie.

Les meilleurs États pour les soins de santé 19 / 51

#33. Idaho

- Score des soins de santé :50,99
- Classement des coûts :#41
- Classement de l'accès :#47
- Classement des résultats :#16

Dans l'Idaho, 53 000 personnes ont obtenu des soins de santé après l'extension de son programme Medicaid en janvier 2020. Parmi les problèmes de santé auxquels il est confronté :30 % des adultes de l'Idaho sont obèses et 22,5 % souffrent de troubles mentaux, l'un des taux les plus élevés du pays. .

Les meilleurs États pour les soins de santé 20 / 51

#32. Orégon

- Score des soins de santé :51,32
- Classement des coûts :#49
- Classement de l'accès :#28
- Classement des résultats :#14

L'Oregon a vu 557 000 personnes s'inscrire à Medicaid après son expansion. Les problèmes de santé de l'État comprennent l'obésité, l'alcoolisme et la toxicomanie, le tabagisme et les taux de vaccination. L'obésité, par exemple, est l'une des principales causes de décès évitables dans l'État.

Les meilleurs États pour les soins de santé 21 / 51

#31. Wyoming

- Score des soins de santé :51,66
- Classement des coûts :#46
- Classement de l'accès :#38
- Classement des résultats :#18

Le Wyoming fait partie des États américains qui n'ont pas étendu Medicaid, avec 6 000 personnes peu susceptibles d'obtenir une assurance maladie sans elle. Le nombre de cas de coronavirus était en hausse en octobre 2020, mais des lits de soins intensifs étaient disponibles.

Les meilleurs États pour les soins de santé 22 / 51

#30. Indiana

- Score des soins de santé :51,7
- Classement des coûts :#16
- Classement de l'accès :#31
- Classement des résultats :#39

La RAND Corporation a rapporté au début de 2020 que les prix des hôpitaux de l'Indiana étaient les plus élevés par rapport à 24 autres États, et deux fois plus élevés que le Michigan voisin. Les législateurs républicains ont cherché des moyens de réduire les coûts. Depuis septembre 2020, l'Indiana a connu une augmentation de 200 % du nombre de nouveaux cas quotidiens de COVID-19, avec un taux de positivité de 8,7 %

Les meilleurs États pour les soins de santé 23 / 51

#29. Nouveau-Mexique

- Score des soins de santé :51,84
- Classement des coûts :#12
- Classement de l'accès :#40
- Classement des résultats :#36

Les maladies chroniques sont un problème pour le Nouveau-Mexique, où les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le cancer, le diabète et l'emphysème sont les principales causes de décès, et l'arthrite est l'une des principales causes d'invalidité, selon une évaluation de 2018 de la santé de l'État. Les tarifs varient selon la race et l'origine ethnique.

Les meilleurs États pour les soins de santé 24 / 51

#28. New-York

- Score des soins de santé :52,58
- Classement des coûts :#27
- Classement de l'accès :#24
- Classement des résultats :#32

Près de 1,7 million d'habitants de New York ont ​​​​été infectés par le coronavirus, soit environ 20% de la population. La ville de New York a connu une vague de cas au printemps 2020 qui a tué 20 000 personnes. Les hospitalisations sont à nouveau en hausse fin 2020, mais beaucoup moins de décès sont signalés et les masques et la distanciation sociale contribuent à limiter la propagation du virus.

Les meilleurs États pour les soins de santé 25 / 51

#27. Kentucky

- Score des soins de santé :52,62
- Classement des coûts :#9
- Classement de l'accès :#6
- Classement des résultats :#44

Selon une enquête de 2020, trois personnes sur quatre dans le Kentucky s'inquiètent de pouvoir s'offrir des soins de santé, en particulier des soins pour le COVID-19. Le mécontentement à l'égard du système de santé était bipartite et généralisé. Ceux qui ont répondu ont dit qu'ils voulaient que leurs choix en matière de soins de santé soient élargis.

Les meilleurs États pour les soins de santé 26 / 51

#26. Nebraska

- Score des soins de santé :53,73
- Classement des coûts :#45
- Classement de l'accès :#11
- Classement des résultats :#21

L'inscription élargie à Medicaid a commencé à prendre effet en octobre 2020 et 123 000 personnes devraient pouvoir profiter du programme. Une étude du centre médical de l'Université du Nebraska en 2018 a révélé que 13 de ses 93 comtés n'avaient pas de médecins de soins primaires, mais que le nombre de médecins et d'infirmières autorisées dans l'État avait augmenté.

Les meilleurs États pour les soins de santé 27 / 51

#25. Illinois

- Score des soins de santé :54,27
- Classement des coûts :#22
- Classement de l'accès :#21
- Classement des résultats :#27

Un rapport de 2018 sur les soins de santé ruraux de l’État de l’Illinois a révélé des pénuries de médecins et de psychiatres de soins primaires et des décès dus à l’abus d’opioïdes. Pour les jeunes de Chicago, les principaux problèmes de santé comprenaient le stress, la toxicomanie et la dépression, selon une autre étude. Trois douzaines d'organisations de soins de santé à Chicago travaillent ensemble pour lutter contre les disparités en matière de santé.

Les meilleurs États pour les soins de santé 28 / 51

#24. Ohio

- Score des soins de santé :54,35
- Classement des coûts :#8
- Classement de l'accès :#29
- Classement des résultats :#34

L'Ohio a accepté des fonds fédéraux pour étendre Medicaid et a pu couvrir 526 100 personnes. Le nombre de cas de COVID-19 et d'hospitalisations a grimpé en flèche en octobre 2020, et le nombre de personnes s'inscrivant à Medicaid a augmenté de plus de 250 000 pendant la pandémie.

Les meilleurs États pour les soins de santé 29 / 51

#23. New-Jersey

- Score des soins de santé :55,04
- Classement des coûts :#19
- Classement de l'accès :#27
- Classement des résultats :#24

Le New Jersey connaissait une deuxième vague de COVID-19 en novembre 2020, avec des hospitalisations chez 1 213 personnes. La positivité des tests était de 8,22 %, la plus élevée depuis mai 2020. Le classement 2019 du Fonds du Commonwealth a révélé de faibles taux de tabagisme, de consommation d'alcool et de suicide, mais les abus de drogue restaient un problème.

Les meilleurs États pour les soins de santé 30 / 51

#22. Michigan

- Score des soins de santé :55,24
- Classement des coûts :#5
- Classement de l'accès :#33
- Classement des résultats :#30

Les résidents du Michigan ont un excellent accès aux soins de santé, mais l'État est aux prises avec des taux de tabagisme et des décès dus à la drogue et aux maladies cardiaques supérieurs à la moyenne nationale. Les emplois syndiqués là-bas ont aidé à fournir de meilleurs hôpitaux et assurances.

Les meilleurs États pour les soins de santé 31 / 51

#21. Delaware

- Score des soins de santé :55,26
- Classement des coûts :#28
- Classement de l'accès :#20
- Classement des résultats :#19

L'inscription à Medicaid a augmenté de 25 000 depuis que l'État a élargi son programme en vertu de la Loi sur les soins abordables. Les responsables de l'État restent préoccupés par les épidémies de COVID-19 dans les établissements de soins de longue durée, où plus de 50 % des décès sont survenus.

Les meilleurs États pour les soins de santé 32 / 51

#20. Virginie

- Score des soins de santé :55,53
- Classement des coûts :#18
- Classement de l'accès :#49
- Classement des résultats :#10

Les trois quarts des personnes ayant répondu à une enquête de 2019 sur les soins de santé en Virginie ont déclaré s'inquiéter des coûts futurs. Un peu plus de la moitié des 1 100 répondants ont déclaré avoir rencontré des problèmes de coûts au cours de l'année écoulée. Le nombre de cas de COVID-19 en Virginie augmente en novembre 2020, ralentissant certaines des réouvertures de la région.

Les meilleurs États pour les soins de santé 33 / 51

#19. Utah

- Score des soins de santé :55,72
- Classement des coûts :#24
- Classement de l'accès :#44
- Classement des résultats :#8

L'Utah a étendu Medicaid en janvier 2020, ce qui pourrait amener 70 000 à 90 000 personnes à participer au programme. Plus de la moitié des habitants de l'Utah ont déclaré avoir des difficultés à payer les soins de santé, selon une étude publiée en même temps. De plus en plus de personnes achetaient des régimes à franchise élevée par l'intermédiaire de leur employeur.

Les meilleurs États pour les soins de santé 34 / 51

#18. Wisconsin

- Score des soins de santé :56,42
- Classement des coûts :#44
- Classement de l'accès :#8
- Classement des résultats :#11

Le Wisconsin a rejeté l'expansion de Medicaid avec des fonds fédéraux, mais il a utilisé son propre argent pour le faire à la place. Pourtant, une analyse de la Fondation Robert Wood Johnson a révélé que 120 000 autres personnes pourraient bénéficier d'une couverture si l'État acceptait l'argent fédéral. Le Wisconsin s'attend à faire face à une pénurie de médecins primaires ruraux d'ici 2035 et de nombreux comtés n'ont déjà pas de psychiatres.

Les meilleurs États pour les soins de santé 35 / 51

#17. Pennsylvanie

- Score des soins de santé :56,61
- Classement des coûts :#14
- Classement de l'accès :#9
- Classement des résultats :#29

Le gouverneur Tom Wolf a annoncé en octobre 2020 que l'État réformerait son système de santé pour réduire les inégalités, mettre en œuvre des économies et s'attaquer aux causes sociales de la mauvaise santé. Le 3 novembre 2020, l'État a connu la plus forte augmentation sur une journée des cas de COVID-19. Les hôpitaux de Pennsylvanie ont perdu environ 10 milliards de dollars en 2020 à cause de la pandémie de coronavirus.

Les meilleurs États pour les soins de santé 36 / 51

#16. Maryland

- Score des soins de santé :56,78
- Classement des coûts :#3
- Classement de l'accès :#32
- Classement des résultats :#25

Le Maryland essaie de réduire les coûts des soins de santé en fixant les prix que les hôpitaux peuvent facturer et en plafonnant les revenus de chaque hôpital, rapporte Vox. Le nombre de cas de COVID-19 dans le Maryland augmente en novembre 2020, obligeant la région à ralentir certaines réouvertures.

Les meilleurs États pour les soins de santé 37 / 51

#15. Kansas

- Score des soins de santé :57,14
- Classement des coûts :#10
- Classement de l'accès :#12
- Classement des résultats :#28

Le Kansas n'a pas accepté de fonds fédéraux pour étendre Medicaid, ce qui rendrait 150 000 personnes supplémentaires éligibles pour s'inscrire. Les principaux tueurs au Kansas comprennent les maladies cardiaques, le cancer, les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures, les accidents et les accidents vasculaires cérébraux, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Parmi les adultes, 31,25 % sont obèses.

Les meilleurs États pour les soins de santé 38 / 51

#14. Maine

- Score des soins de santé :57,37
- Classement des coûts :#47
- Classement de l'accès :#2
- Classement des résultats :#12

À l'été 2020, plus de 57 000 personnes s'étaient inscrites au programme élargi Medicaid du Maine. L'Université du Maine rapporte que parmi les principaux problèmes de santé des résidents du Maine figurent l'accès aux soins de santé, les maladies chroniques, l'exposition aux dangers de l'environnement et les maladies infectieuses. Au lendemain de l'élection présidentielle du 3 novembre 2020, le Maine a établi un record du nombre de cas de coronavirus en une journée avec 151.

Les meilleurs États pour les soins de santé 39 / 51

#13. New Hampshire

- Score des soins de santé :57,41
- Classement des coûts :#40
- Classement de l'accès :#23
- Classement des résultats :#3

Selon une étude du Health Care Cost Institute, le New Hampshire est l'un des États qui dépensent le plus pour les soins de santé, car une grande partie de ceux-ci sont hospitaliers. Il était quatrième au pays pour l'accès et les résultats dans une autre étude, mais les résidents payaient en moyenne 145 $ pour une visite médicale.

Les meilleurs États pour les soins de santé 40 / 51

#12. Montana

- Score des soins de santé :57,59
- Classement des coûts :#2
- Classement de l'accès :#26
- Classement des résultats :#23

Le Montana connaissait une pénurie de travailleurs de la santé à la suite d'un pic de cas de COVID-19 en octobre 2020. Le problème était particulièrement aigu dans les réserves amérindiennes. Le Montana cherchait de l'aide auprès de la Garde nationale et d'autres États.

Les meilleurs États pour les soins de santé 41 / 51

#11. Connecticut

- Score des soins de santé :57,69
- Classement des coûts :#38
- Classement de l'accès :#17
- Classement des résultats :#4

Les soins que les résidents du Connecticut reçoivent dans ses hôpitaux peuvent être décrits comme étant de qualité moyenne, mais le coût est très élevé, selon un rapport du Connecticut Health Policy Project. Les prix élevés des médicaments sont une des raisons des coûts. En novembre 2020, les hospitalisations liées au coronavirus augmentaient.

Les meilleurs États pour les soins de santé 42 / 51

#10. Dakota du Sud

- Score des soins de santé :57,81
- Classement des coûts :#23
- Classement de l'accès :#16
- Classement des résultats :#13

Le Dakota du Sud n'a pas accepté de fonds fédéraux pour étendre son programme Medicaid, laissant derrière lui 43 000 personnes qui pourraient être inscrites. L'État a tristement autorisé la tenue du Sturgis Motorcycle Rally en août 2020, un rassemblement qui a conduit à une propagation importante du COVID-19, selon une étude de l'Université d'État de San Diego.

Les meilleurs États pour les soins de santé 43 / 51

#9. Hawaï

- Score des soins de santé :58,59
- Classement des coûts :#13
- Classement de l'accès :#39
- Classement des résultats :#6

Le vapotage, la consommation excessive d'alcool et le diabète s'aggravent à Hawaï. Le directeur de la santé de l'État a averti en novembre qu'Hawaï traversait une crise sanitaire. Il dépensera 14 millions de dollars pour faire venir plus de 200 infirmières et autres spécialistes pour aider à lutter contre la pandémie de coronavirus.

Les meilleurs États pour les soins de santé 44 / 51

#8. Iowa

- Score des soins de santé :58,7
- Classement des coûts :#11
- Classement de l'accès :#19
- Classement des résultats :#15

Pendant la campagne présidentielle de 2020, les soins de santé étaient le principal problème de l'Iowa, et les habitants s'inquiètent de la manière de maintenir les hôpitaux ruraux ouverts et de réduire les coûts des soins de santé. Le taux de nouveaux cas de COVID-19 dans l'Iowa était le sixième plus élevé du pays début novembre 2020.

Les meilleurs États pour les soins de santé 45 / 51

#7. Colorado

- Score des soins de santé :59,06
- Classement des coûts :#36
- Classement de l'accès :#13
- Classement des résultats :#2

Le Colorado connaissait une augmentation des cas de COVID-19 début novembre 2020 et les hôpitaux tentaient d'éviter d'être débordés. Ils reprogrammaient les chirurgies et prenaient d'autres mesures. Une enquête réalisée en 2019 a révélé qu'un nombre croissant de résidents s'inquiétaient de l'abordabilité des soins de santé.

Les meilleurs États pour les soins de santé 46 / 51

#6. Vermont

- Score des soins de santé :59,49
- Classement des coûts :#29
- Classement de l'accès :#10
- Classement des résultats :#5

D'après un rapport de janvier 2020 à la législature du Vermont, l'État est l'un des plus ruraux du pays et vieillit rapidement. Un peu plus de 40 % des habitants du Vermont sont couverts par Medicare et Medicaid. Les habitants des zones très rurales sont les plus âgés et sont en mauvaise santé. Les maladies chroniques sont la cause de décès la plus fréquente au Vermont, et le coût des soins est estimé à 3 milliards de dollars en 2020.

Les meilleurs États pour les soins de santé 47 / 51

#5. Dakota du Nord

- Score des soins de santé :60,7
- Classement des coûts :#7
- Classement de l'accès :#3
- Classement des résultats :#22

Comme d'autres États ruraux, le Dakota du Nord a du mal à trouver et à garder des médecins de soins primaires et d'autres professionnels de la santé. L'État a connu une augmentation des cas de COVID-19 à l'automne 2020 et, à un moment donné, il a été le premier du pays pour le nombre de nouveaux cas par habitant.

Les meilleurs États pour les soins de santé 48 / 51

#4. Washington DC

- Score des soins de santé :60,72
- Classement des coûts :#1
- Classement de l'accès :#1
- Classement des résultats :#35

Une évaluation des besoins en santé communautaire en 2019 a révélé que le district de Columbia avait besoin de services de santé mentale, de coordination des soins, de littératie en santé et de soins sur place qui soient pratiques et adaptés à la culture. Comme dans le Maryland et la Virginie, le nombre de cas de COVID-19 dans le District de Columbia, a augmenté en novembre 2020, obligeant la région à reporter certaines réouvertures.

Les meilleurs États pour les soins de santé 49 / 51

#3. Rhode Island

- Score des soins de santé :62,22
- Classement des coûts :#6
- Classement de l'accès :#7
- Classement des résultats :#7

Le diabète et l'hypertension artérielle sont des maladies chroniques courantes et coûteuses dans le Rhode Island, selon son ministère de la Santé. La dépression est un tiers. En 2019, le tableau de bord du Fonds du Commonwealth sur la performance des systèmes de santé des États a révélé que celui de Rhode Island était le plus amélioré.

Les meilleurs États pour les soins de santé 50 / 51

#2. Minnesota

- Score des soins de santé :63,11
- Classement des coûts :#4
- Classement de l'accès :#5
- Classement des résultats :#9

Le 4 novembre 2020, un jour après l'élection présidentielle américaine, le Minnesota a battu ses records de coronavirus avec le nombre de cas de COVID-19 signalés et le nombre d'hospitalisations. Le gouverneur Tim Walz a déclaré qu'il demandait une aide fédérale pour les hôpitaux et les établissements de soins de longue durée.

Les meilleurs États pour les soins de santé 51 / 51

#1. Massachusetts

- Score des soins de santé :63,47
- Classement des coûts :#20
- Classement de l'accès :#4
- Classement des résultats :#1

Le Massachusetts a connu un pic de cas de COVID-19 au printemps 2020, une baisse au cours de l'été et une augmentation constante à l'automne. Dans les données publiées fin octobre 2020, il était évident que la majorité des clusters de coronavirus provenaient des ménages.


[]