Environ 1 Belge sur 5 de plus de 15 ans souffre de lombalgie chronique. Il existe de nombreux malentendus sur la façon de soulager la douleur. L'experte en douleur Anneleen Malfliet (VUB) passe en revue les plus courantes.
Par exemple, nous constatons que le handicap qu'éprouve une personne à la suite d'une lombalgie chronique est extrêmement élevé, ce qui conduit à éviter toutes sortes d'activités et de mouvements sportifs et liés au travail. Compte tenu de l'ampleur de la lombalgie chronique, on pourrait s'attendre à des idées correctes sur cette condition dans la société. Cependant, rien ne pourrait être plus éloigné de la vérité. Avec cet article de blog, je voudrais passer en revue les malentendus sociaux les plus importants concernant la lombalgie chronique. Avec cela, j'espère éliminer définitivement certaines idées fausses, afin d'améliorer la gestion de la lombalgie chronique, ce qui, espérons-le, peut conduire à une meilleure compréhension, mais aussi pour donner les bons conseils lorsqu'une personne de votre environnement immédiat souffre de lombalgie chronique. . douleurs lombaires.
En 2004, une vaste étude a été menée en Belgique sur la connaissance de la lombalgie dans la société. 2 485 participants ont répondu à un sondage sur leurs croyances concernant le diagnostic et le traitement de la lombalgie. Les participants ont été présentés avec plusieurs déclarations avec lesquelles ils pouvaient être d'accord ou en désaccord. Voici quelques exemples d'énoncés :
Cette étude a révélé que de nombreuses personnes ont des croyances erronées au sujet de la lombalgie et des attentes irréalistes quant à sa cause, son diagnostic et son traitement. Entre autres choses, il a été constaté que beaucoup considèrent le traitement médical et l'évitement de l'activité comme la bonne façon de traiter la lombalgie. Par exemple, 77 % pensaient que lorsqu'une personne a mal au dos, un « mauvais » mouvement peut entraîner de graves problèmes. En termes de diagnostic, 42% sont convaincus qu'une radiographie ou d'autres types d'imagerie médicale peuvent toujours identifier la cause d'un mal de dos. De plus, 35 % (un tiers des participants) pensaient également que le repos était l'élément le plus important dans la thérapie des lombalgies.
Que des pourcentages aussi élevés de personnes soient convaincues de ces déclarations est regrettable. Cela conduit non seulement à une surconsommation d'imagerie médicale (ce qui coûte cher à la société et expose inutilement les gens aux radiations), mais aussi à des manières passives de gérer la douleur. Par exemple, de telles croyances contribueront à éviter toutes sortes de mouvements et d'activités qui sollicitent le dos.
Cela peut conduire à un cercle vicieux dans lequel on devient de moins en moins actif physiquement, et on commence – consciemment ou non – à éviter de plus en plus de choses. Et c'est dommage, car de nombreuses recherches montrent que le simple fait d'utiliser le dos et d'être actif joue un rôle très important dans la récupération après un épisode de lombalgie. Cela se reflète, par exemple, dans le modèle bien connu d'évitement de la peur de Vlaeyen et al (voir figure ci-dessous), dans lequel il devient clair que c'est précisément la reprise des activités qui est nécessaire pour parvenir finalement à la guérison. Le côté gauche de cette figure montre le cercle vicieux négatif dans lequel on entre lorsqu'on a peur de bouger, ce qui finira par conduire à l'évitement, au handicap, à la perte de l'usage du bas du dos, rendant finalement ce comportement si douloureux que continue d'accompagner.
Une conclusion similaire est également tirée dans les lignes directrices du KCE et du NICE. Les deux lignes directrices ont été élaborées pour aider les prestataires de soins de santé (médecins, physiothérapeutes, etc.) à faire des choix scientifiquement fondés dans le traitement de la lombalgie. Fait intéressant, dans les deux lignes directrices, il est recommandé de reprendre les activités quotidiennes et le travail normaux, ainsi que de placer un programme d'exercices actifs au cœur de la thérapie. Les techniques passives telles que l'électrothérapie, la traction manuelle, les ceintures, les corsets et les supports de voûte plantaire sont absolument déconseillées.
Mon objectif principal avec ce billet de blog est d'éduquer le grand public sur les idées fausses entourant le traitement et la gestion de la lombalgie chronique. La décision la plus importante que nous puissions prendre sur la base de la très vaste littérature scientifique qui existe à ce sujet est qu'il est très important de rester actif et certainement pas d'éviter les mouvements avec le dos. Bien sûr, il est bon d'être soutenu en cela par un professionnel de la santé qui part des preuves scientifiques actuelles afin que vous puissiez activement, mais confortablement et en toute tranquillité d'esprit, lutter contre la lombalgie. Et pour toutes les personnes qui connaissent quelqu'un qui souffre de lombalgie :gardez cet article de blog à l'esprit et essayez de bannir complètement les conseils sur le repos, l'évitement des activités et l'orientation de l'imagerie médicale.
Souffrez-vous de douleurs lombaires ou cervicales et avez-vous également des problèmes de sommeil ? Nous recherchons des participants pour une étude scientifique dans laquelle nous examinons quelle thérapie (physiothérapie) fonctionne le mieux pour cela. Vous pouvez obtenir plus d'informations ou vous inscrire en tant que participant à l'étude sans engagement via [email protected]
