Vous avez besoin de deux doses des vaccins de Pfizer, Moderna et AstraZeneca. Certains se demandent si cela est utile si vous avez déjà eu Covid-19. Parce que votre système immunitaire a déjà été stimulé, une dose de vaccin pourrait suffire pour être suffisamment protégé. Une seconde injection serait alors superflue, et peut être transmise pour accélérer la vaccination. Ce raisonnement est-il correct ?
D'où vient cette nouvelle ?
Le New York Times, entre autres, a récemment publié un article indiquant qu'une dose d'un vaccin à ARNm , comme celui de Pfizer et Moderna, serait suffisant pour ceux qui ont déjà eu une infection corona † Ces personnes ont déjà une quantité limitée d'anticorps et de cellules immunitaires, et sont donc déjà en partie protégées contre le Covid-19. La première dose d'un vaccin fournirait suffisamment d'anticorps pour les protéger de façon permanente.
Nous luttons actuellement contre la pénurie de vaccins, alors que le coronavirus circule toujours fortement. Il y a donc des voix pour ne donner aux personnes qui ont déjà fait l'expérience du covid-19 qu'une seule dose de vaccin. Les doses libérées peuvent ensuite être transmises à d'autres. De cette façon, la vaccination peut aller plus vite † Est-ce une bonne idée ou devrions-nous être plus prudents?
Comment devez-vous interpréter cette nouvelle ?
Plus d'anticorps après la première injection
Deux petites études sont actuellement disponibles sur ce sujet. Une première étude est récemment parue dans la revue médicale JAMA :
- Ici, la réponse immunitaire de 59 professionnels de la santé après une dose unique (Pfizer ou Moderna) a été cartographiée.
- Les sujets ont été divisés en trois groupes pour la vaccination :
- un groupe sans anticorps †
- Il s'agit du groupe séronégatif :ils n'ont pas été infectés par le coronavirus.
- un groupe avec des anticorps mourir aucun symptôme de covid a eu;
- Il s'agit du groupe asymptomatique :ils ont été infectés, mais n'ont pas été malades.
- un groupe avec des anticorps ces symptômes covid a eu.
- Il s'agit du groupe symptomatique :ils ont été infectés et sont tombés malades (covid-19).
- Les groupes asymptomatique et symptomatique forment ensemble le groupe séropositif.
- À divers moments, jusqu'à 14 jours, les chercheurs ont trouvé après une dose en moyenne plus d'anticorps chez les personnes qui avait traversé le covid-19 avec ou sans symptômes (groupe séropositif) que chez les personnes qui n'avaient pas été infectées par le coronavirus (groupe séronégatif). Au jour 14, il n'y avait pas moins de 35 fois plus d'anticorps †
Une deuxième étude est parue en prépublication. Cela signifie qu'il n'a pas encore été évalué par des experts indépendants :
- Les vaccins Pfizer et Moderna ont également été utilisés dans cette étude.
- Le groupe de test était composé de 109 sujets, dont 68 sujets séronégatifs (non infectés) et 41 sujets séropositifs (infectés, avec ou sans symptômes).
- Les résultats sont similaires à ceux de la première étude :
- Chez les personnes qui ont eu le covid-19 , avec ou sans symptômes, les chercheurs ont trouvé après une dose 10 à 20 fois plus d'anticorps retour.
- Même après la deuxième dose, la quantité d'anticorps est restée significativement plus élevée.
- Le suivi s'est arrêté 7 jours après l'administration de la deuxième dose.
Ne courez pas trop vite
Il semble tentant de ne donner qu'une seule injection aux personnes qui ont vécu le Covid-19 et d'accélérer ainsi la vaccination. Cependant, les études disponibles sont encore trop limitées pour déjà tirer de grandes conclusions et ajuster la stratégie. Il y a actuellement plus de questions que de réponses :
- Nous ne savons pas combien d'anticorps vous devez avoir pour être protégé après une dose de vaccin †
- Êtes-vous également protégé après une infection corona mineure ?
- Jusqu'à combien de temps après une infection une dose suffit-elle ?
- Pour être sûr que quelqu'un a suffisamment d'anticorps à l'avance, un test d'anticorps doit être effectué pour tout le monde. C'est pratiquement et logistiquement irréalisable.
- Nous ne savons pas non plus si les quantités plus élevées d'anticorps sont durables être.
- La durée du suivi était très limitée dans les deux études.
- Il est possible que la première dose entraîne une augmentation des anticorps, qui diminue rapidement par la suite.
- Les études avec un temps de suivi plus long peuvent clarifier cela.
- De plus, il n'est pas encore clair dans quelle mesure une dose dans cette situation peut protéger suffisamment contre la réinfection par l'une des variantes du coronavirus.
- Enfin, cela soulève également des questions concernant la responsabilité †
- Les vaccins, sauf celui de Johnson &Johnson, sont approuvés en deux doses. Toutes les études étaient également basées sur deux doses.
- Déroger à ce protocole peut entraîner des querelles juridiques en cas de problème.
Conclusion
Il a été constaté que les personnes qui ont connu le Covid-19, avec ou sans symptômes, développent plus d'anticorps après la première dose du vaccin. Cela ressort de plusieurs études limitées. À l'heure actuelle, il y a encore trop de questions sans réponse pour ajuster la stratégie de vaccination et ne donner qu'une seule injection à ceux qui ont déjà eu une infection corona. Les études plus importantes doivent d'abord confirmer les résultats.
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