Neuf jours seulement avant que la ville de New York, le plus grand district scolaire des États-Unis, ne commence son année scolaire 2020-2021, le maire Bill de Blasio a annoncé le 1er septembre que les cours seraient retardés pour permettre d'autres préparatifs de sécurité contre le COVID-19. . Les enfants qui devaient retourner à l'école en personne le 10 septembre ne reviendraient pas avant le 21 septembre; la plupart des classes éloignées ont également été repoussées. Le retard fait partie d'un accord visant à éviter une grève des enseignants à New York et fait suite à des protestations et à d'autres expressions d'inquiétude des enseignants et des parents à travers le pays. Les États-Unis se trouvent dans une position unique qui rend le renvoi des élèves à l'école particulièrement décourageant :nous avons les taux de COVID-19 les plus élevés au monde avec près de 6 millions de cas au 1er septembre, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). La flambée des cas, les niveaux élevés de transmission communautaire, les tests insuffisants et la mauvaise recherche des contrats aux États-Unis rendent difficile la comparaison des réouvertures d'écoles avec les pays où le virus est mieux contrôlé.
Il y a encore des inconnues sur l'impact de COVID-19 sur les enfants, mais un nombre croissant d'études a apporté des éclaircissements. Les enfants qui contractent le COVID-19 sont plus susceptibles de présenter des symptômes légers ou aucun symptôme, bien qu'un très petit nombre d'entre eux aient contracté le syndrome inflammatoire multisystémique (MIS-C), une maladie rare liée au COVID-19 que les médecins ne connaissent pas encore. entièrement compris. On ne sait pas non plus si les enfants sont moins susceptibles d'être infectés et si, une fois infectés, ils transmettent le COVID-19 aux mêmes niveaux que les adultes.
Alors que les chercheurs comblent les lacunes de nos connaissances, certains faits concrets sur les enfants et le COVID-19 ont émergé. Stacker a compilé un examen des faits et des statistiques sur la façon dont COVID-19 concerne les enfants aux États-Unis de la Kaiser Family Foundation (KFF), des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et d'autres sources de santé publique. Aux fins de ces statistiques, les enfants sont considérés comme toute personne âgée de moins de 18 ans.
1 / 22 Les enfants de 17 ans et moins représentent 8,1 % des cas de COVID-19 signalés au 1er septembre. Les enfants de 4 ans et moins représentent 1,7 % des cas, tandis que ceux âgés de 5 à 17 ans représentent 6,4 % des cas, ce qui indique un âge gradient de susceptibilité à la maladie.
2 / 22 Alors que les enfants représentent moins de 10% des cas américains de COVID-19, le nombre d'enfants infectés est toujours élevé. Une étude de l'American Academy of Pediatrics, qui a compilé les données des services de santé publique des États, a révélé un taux global de 631 cas de COVID-19 pour 100 000 enfants dans la population, au 27 août.
3 / 22 Les enfants représentent environ 1,5 % des hospitalisations liées au COVID-19 au 22 août, démontrant que la plupart des enfants infectés présentent des symptômes de COVID-19 moins graves que les adultes. Des symptômes plus légers, voire aucun symptôme, signifient que les enfants n'ont pas besoin d'intervention médicale comme les adultes.
4 / 22 Les enfants représentent 22% de la population américaine mais représentent moins de 1% des décès du pays. Les deux tranches d'âge signalées par le CDC (0 à 4 ans et 5 à 17 ans) représentent moins de 0,1 % de tous les décès liés au COVID-19.
5 / 22 Un groupe d'experts en juillet a rapporté que, parmi les enfants qui contractent le COVID-19, plus de 90% n'auront aucun symptôme ou des symptômes légers. Ceux qui présentent des symptômes sont susceptibles d'éprouver de légers problèmes respiratoires supérieurs au niveau du nez, des sinus et de la gorge, contrairement aux adultes qui souffrent souvent également de symptômes respiratoires inférieurs des poumons.
6 / 22 Le syndrome inflammatoire multisystémique (MIS-C) est une maladie rare qui n'est pas encore entièrement comprise. Au 20 août, 694 cas avaient été signalés. La plupart des enfants se sont rétablis, mais 11 décès ont été signalés. Certains enfants développent le syndrome des semaines après avoir contracté le COVID-19, mais d'autres ont développé le MIS-C apparemment sans avoir été infectés au préalable par le COVID-19.
7 / 22 Il existe des preuves précoces que les enfants de moins de 10 ans sont nettement moins susceptibles d'être infectés que les adultes lorsqu'ils sont exposés à la même exposition au COVID-19. Cela confirme les conclusions qui ont montré que le virus ne s'est pas propagé autant dans les écoles élémentaires que dans les collèges et lycées au printemps dernier.
8 / 22 Alors que les enfants de moins de 10 ans sont moins susceptibles d'être infectés, les enfants plus âgés peuvent présenter le même niveau de risque que les adultes. Plus de preuves sont nécessaires, car il existe actuellement des études concurrentes :une publiée dans Nature Medicine en juin montre que 20 ans peuvent être le point limite, les moins de 20 ans ayant environ la moitié de la sensibilité à l'infection que les plus de 20 ans. . Une étude différente, cependant, a montré que les enfants de plus de 10 ans avaient des taux d'infection similaires à ceux des adultes.
9 / 22 Bien que les experts ne sachent pas si les enfants transmettent le virus aux mêmes taux que les adultes, plusieurs études ont montré qu'une majorité des transmissions de COVID-19 entre enfants et adultes se produisaient d'adultes à enfants, et non d'enfants à adultes. Les jeunes enfants, en particulier, sont moins susceptibles d'être à l'origine de l'infection dans les foyers où les personnes sont testées positives au COVID-19.
10 / 22 Les enfants sont moins susceptibles d'être testés pour le virus pour quelques raisons clés, notamment le fait que les tests aux États-Unis se sont principalement concentrés sur les patients symptomatiques présentant des symptômes plus graves. Les enfants sont plus susceptibles d'être asymptomatiques ou d'avoir des symptômes moins graves s'ils semblent avoir contracté le COVID-19. Le manque de tests signifie que les données sur la façon dont les enfants sont touchés par le virus font également défaut.
11 / 22 Étant donné que les enfants sont moins susceptibles de présenter des symptômes de COVID-19, ils ne sont souvent pas identifiés comme le cas « index » (le premier d'un groupe de cas liés, ou patient zéro) dans les efforts de recherche de contrats. La Kaiser Family Foundation rapporte que cela pourrait signifier que le rôle que jouent les enfants dans la transmission du virus pourrait être "sous-reconnu".
12 / 22 Aussi difficile qu'il puisse être de faire en sorte qu'un tout-petit porte correctement un masque facial, le CDC recommande des couvre-visages pour les enfants de 2 ans et plus. Les masques doivent être portés dans les espaces publics où il est difficile de pratiquer la distanciation sociale et doivent couvrir leur bouche et leur nez.
13 / 22 En plus de porter des masques faciaux, le CDC affirme que les enfants devraient pratiquer toutes les mêmes pratiques préventives que les adultes. Cela signifie garder une distance de 6 pieds ou plus entre les enfants et les autres personnes, même si cela peut être difficile à appliquer avec des enfants plus jeunes. Les parents et les soignants doivent également essayer de désinfecter quotidiennement les surfaces à fort contact dans les zones à fort trafic, laver les jouets (y compris les jouets en peluche) lorsque cela est possible et encourager un lavage des mains approfondi et fréquent.
14 / 22 Il est toujours avantageux d'encourager les enfants à passer du temps à l'extérieur, ce qui peut être encore plus vrai pendant la pandémie. Le CDC suggère que les dates de jeu peu fréquentes tenues à l'extérieur présentent toujours un risque moyen de COVID-19, mais il est préférable aux dates de jeu à l'intérieur avec moins de ventilation où il est également plus difficile d'assurer une distance sociale entre les enfants.
15 / 22 Il est bien documenté que les personnes âgées courent un risque plus élevé de cas plus graves de COVID-19 et les responsables de la santé recommandent fortement aux personnes à haut risque de limiter leurs contacts avec les enfants. Bien que cela pose des défis supplémentaires aux parents qui comptent sur les grands-parents pour la garde des enfants et aux ménages multigénérationnels, le fait que les enfants soient plus susceptibles d'être asymptomatiques rend cette directive d'autant plus vitale.
16 / 22 La décision de fermer les écoles était controversée, mais une étude publiée le 29 juillet dans le Journal de l'American Medical Association a révélé que sur une période de 26 jours, il aurait pu y avoir 424 infections supplémentaires et 13 décès supplémentaires pour 100 000 personnes si les écoles n'avaient pas été décidées. fermer. Les auteurs de l'étude notent que ce lien ne prouve pas la cause et l'effet, mais il illustre un lien entre les fermetures d'écoles et la réduction du nombre de cas.
17 / 22 Dans les pays qui ont réussi à ralentir la propagation et à contrôler les épidémies, comme la Corée du Sud, la Finlande, la Nouvelle-Zélande et le Vietnam, la réouverture des écoles n'a pas entraîné de nouvelles épidémies. En effet, ces pays ont de faibles niveaux de transmission communautaire. Les États-Unis, quant à eux, ont des niveaux de transmission communautaire comparativement beaucoup plus élevés.
18 / 22 Certains pays ont cependant connu de nouvelles épidémies lors de la réouverture des écoles. Le Canada, le Chili, la France et Israël ont signalé des épidémies lorsque les enfants sont retournés à l'école. Dans le cas d'Israël, qui a rouvert des écoles avec peu de mesures d'atténuation telles que l'éloignement et les masques, les cas en milieu scolaire étaient suffisamment élevés pour augmenter la transmission communautaire.
19 / 22 Environ 6% des personnes âgées vivent dans des foyers avec des enfants d'âge scolaire, ce qui aggrave le problème déjà complexe de la réouverture en toute sécurité des écoles. Bien que les enfants se soient avérés statistiquement moins infectés par le COVID-19 et ne représentent pas le principal moyen de transmission dans les communautés, il est possible qu'un enfant contracte le COVID-19 à l'école et le transmette à la maison à un membre de la famille.
20 / 22 Alors que les enfants sont infectés et hospitalisés à des taux nettement inférieurs à ceux des adultes, la réouverture des écoles doit tout de même tenir compte des adultes qui travaillent dans les bâtiments. Parmi les enseignants et autres instructeurs aux États-Unis, un sur quatre souffre d'une maladie qui les expose à un risque élevé de maladie grave s'ils contractent le COVID-19. Cela représente 1,47 million de personnes potentiellement à risque en retournant à l'école pour travailler.
21 / 22 Un briefing du CDC d'août 2020 pour les prestataires de soins de santé pédiatriques a indiqué que le taux de cas de COVID-19 chez les enfants américains a « augmenté régulièrement » de mars à juillet 2020. Le CDC a noté que, bien que les enfants représentent encore une petite fraction des cas aux États-Unis, le manque de tests généralisés pour les enfants et la priorisation des tests pour ceux qui présentent des symptômes graves ont probablement conduit à une sous-déclaration.
22 / 22 Un projet de suivi participatif lancé par Alisha Morris, enseignante au lycée du Kansas et maintenant surveillé par la National Education Association, a révélé que 1 081 écoles de la maternelle à la 12e année aux États-Unis ont enregistré 4 282 cas et 75 décès depuis le 1er mars. Ces chiffres reflètent les cas et les décès signalés dans les nouvelles. points de vente, et reflètent probablement un sous-dénombrement significatif de l'impact que les écoles ont eu jusqu'à présent sur les épidémies de COVID-19 aux États-Unis.
