Près de la moitié des femmes et environ un tiers des hommes ont des problèmes sexuels. Le secteur pharmaceutique y répond bien. Mais tous les problèmes ne sont pas aussi ennuyeux, et tous les problèmes ne peuvent certainement pas être résolus avec une pilule.
Douleurs pendant les rapports sexuels, troubles de l'érection, libido trop ou pas assez, peu de réponse aux caresses de votre partenaire, difficulté à atteindre l'orgasme… Presque tous les couples ont des problèmes au lit de temps en temps. Un tel problème sexuel ne met bien sûr pas votre vie en danger, mais il peut vous faire vous sentir moins bien dans votre peau ou ressentir du stress, et il peut perturber votre image de soi et le sentiment d'être un homme ou une femme. De plus, votre partenaire peut être en colère, triste ou déçu.
D'abord les chiffres concrets :43 % des femmes flamandes et 35 % des hommes flamands signalent des problèmes sexuels (résultats de Sexpert, une étude de l'UGent et de la KU Leuven, début 2013). Seulement la moitié de ces femmes et un tiers de ces hommes sont vraiment gênés par cela. "Même avec cette nuance, les chiffres restent assez élevés", déclare Paul Enzlin, professeur de sexologie à la KU Leuven et l'un des chercheurs de l'étude.
L'image classique montre l'homme qui a du sens, mais la femme moins ou pas - "le problème, c'est la femme". Mais il est important de faire la distinction entre le désir sexuel spontané et le désir sexuel réactif, qui découle de l'ouverture aux stimuli sexuels de votre partenaire. Ce n'est que lorsque cette dernière devient difficile et si cela gêne le couple qu'il y a un vrai problème. Enzlin :« Dans notre étude, nous avons constaté qu'un désir réactif insuffisant se produit chez 4 % des hommes et 13 % des femmes. Chez les hommes, 2 % disent qu'il est difficile à trouver, chez les femmes, c'est 7,5 %.'
Tabou
Bien que nous soyons tout sauf secrets à propos de la grippe ou d'une allergie, le tabou pour parler de problèmes sexuels est toujours très grand - et l'étape pour demander de l'aide professionnelle est peut-être encore plus grande. 85 % des personnes qui ont déclaré avoir eu des problèmes sexuels dans l'enquête n'ont jamais eu de contact avec des prestataires de soins.
"Le résultat d'une thérapie peut également être très différent", explique Enzlin. «Parfois, le problème peut être résolu, parfois une solution est trouvée en changeant notre façon de penser la sexualité et en apprenant à gérer 'ce qui est là' d'une manière différente. Par exemple, de nombreux couples considèrent l'éjaculation précoce comme un problème. C'est parce qu'ils voient le fait de jouir ensemble comme la norme. Mais ce n'est pas du tout évident. Avec le couple, un prestataire de soins peut également rechercher une expérience sexuelle agréable dans laquelle l'éjaculation précoce n'est plus vécue comme un problème.'
Médecine sexuelle
Bien sûr, il existe aussi des solutions médicales pour certains problèmes sexuels. Le Viagra représente aujourd'hui un chiffre d'affaires de 800 millions d'euros par an. Et l'industrie pharmaceutique recherche également avec diligence des médicaments pour soigner l'éjaculation précoce. Pour cela, elle se penche sur les antidépresseurs, qui retardent ou empêchent l'orgasme. "En pratique, cependant, nous constatons que les hommes ne sont pas toujours disposés à prendre quotidiennement un antidépresseur pour ce problème", explique Enzlin.
Diverses formes de "viagra pour femmes" sont désormais également disponibles en pharmacie. "Mais ces soi-disant aphrodisiaques ne fonctionnent pas", explique Ellen Laan, professeur à l'AMC d'Amsterdam. "Après des recherches approfondies, nous avons déterminé que les problèmes d'excitation chez les femmes médicalement en bonne santé n'ont rien à voir avec des problèmes physiques. Il s'agit de savoir dans quelle mesure les femmes sont sexuellement stimulées.'
Et c'est là que parfois les choses tournent mal. Laan pointe du doigt les informations défaillantes. « Sur Internet, vous lisez, par exemple, que faire l'amour avec des femmes signifie que vous devenez humide. Bien, mais comment pouvez-vous être sûr d'obtenir ce que vous voulez ? Il n'y a rien à lire à ce sujet. Si cela ne fonctionne pas, vous pouvez utiliser un lubrifiant par manque d'humidité. Totalement faux. Parce que c'est comme ça qu'on masque un problème d'excitation. De telles informations sont basées sur de fausses hypothèses :la fille doit s'adapter au scénario du garçon, le coït est la chose la plus importante, et son plaisir est secondaire ou n'a pas d'importance. On en parle souvent trop peu, alors que ce ne sont que des facteurs subtils qui jouent un rôle important dans une vie sexuelle amusante.'
Slinger
La médicalisation de la sexualité n'est pas nouvelle, mais elle est désormais bien amorcée. Par exemple, à partir des années 1960, il y a eu l'effet libérateur de la contraception. Dans les années 1970 suivantes, une grande attention a été accordée à la performance du lit. Dans les années 1980, la sexualité est apparue sous un jour négatif, avec la rupture du tabou entourant les abus sexuels et la montée du sida. En conséquence, le sexe est redevenu dangereux, quelque chose qui peut vous traumatiser et vous rendre malade, voire mourir. Avec l'arrivée des médicaments pouvant favoriser l'érection à la fin des années 1990, la tendance à la médicalisation s'est renforcée.
Enzlin :« L'intérêt de l'industrie pharmaceutique pour la sexualité signifie que davantage de recherches sont menées sur les bases neurobiologiques et neurophysiologiques sous-jacentes de la sexualité. Trouver des financements pour la recherche sur le sexe ne va pas de soi, donc le parrainage par l'industrie pharmaceutique peut être une aide. De cette façon, cependant, l'industrie aide à déterminer le programme de recherche. Le balancier oscille désormais très fortement vers la recherche médicale biologique. Alors que la sexualité, c'est aussi les relations, la communication entre partenaires, la gestion des tensions… La composante psychologique mérite plus d'attention.'
Mais il y a encore d'autres objections à faire. Par exemple, la recherche d'une sorte de "Viagra pour femmes" a fait que les problèmes sexuels des femmes sont soudainement devenus un sujet médical. Il est également frappant de constater que dans les études impliquant le secteur pharmaceutique, le nombre de troubles rapportés est très élevé. Par exemple, des chercheurs américains ont conclu que 43 % des femmes avaient un trouble sexuel. L'étude a été menée en collaboration avec le fabricant de Viagra Pfizer. D'autres scientifiques avaient de sérieuses questions sur ce pourcentage et ont souligné la méthodologie utilisée. On a demandé aux femmes si elles avaient eu des problèmes sexuels au cours de l'année écoulée, comme une faible libido ou des difficultés à se mouiller. S'ils répondaient oui, cela était considéré comme un dysfonctionnement sexuel. Ils n'ont pas demandé si les femmes en étaient également gênées.
De plus, il est tout à fait normal d'avoir moins de libido, par exemple si vous êtes très stressée, si vous traversez une période difficile ou si vous avez un bébé qui ne dort pas encore toute la nuit. En le présentant comme un problème médical, le pas vers une solution médicale est réduit. Cela crée un marché qui améliore les sociétés pharmaceutiques.
« Nous vivons dans une société réalisable », déclare Enzlin. « Nous voulons guérir ou remédier à tout ce qui ne va pas. Et cela s'applique de plus en plus à la sexualité. Mais il faut accepter qu'il y a certaines phases de la vie ou des situations où faire l'amour se passe différemment. Cela fait partie de la vie.'
La douleur n'en fait pas partie
Une vision nuancée des problèmes sexuels est donc nécessaire. Mais cela ne s'applique pas à la douleur pendant les rapports sexuels. Les chiffres sont hallucinants. Le premier rapport sexuel est douloureux pour plus de la moitié des femmes flamandes et hollandaises. Dans l'éducation sexuelle, il est aussi parfois présenté comme si cette douleur faisait partie de la « première fois ». Mais ce n'est pas obligé d'être comme ça.
Plus de deux pour cent ressentent également le sexe comme douloureux par la suite, mais seulement la moitié trouvent cela problématique. "Beaucoup de femmes pensent que la douleur n'en est qu'une partie", déclare Ellen Laan. "Cela m'inquiète. Il est important de savoir ce qui vous excite. Les garçons se masturbent davantage et connaissent mieux leur corps, ils ont donc expérimenté plus d'une fois que le sexe peut être très amusant. C'est moins le cas des filles. Ils sont donc plus vulnérables au moment du premier rapport sexuel. Les garçons ont un retour visuel immédiat :ils sentent et voient leur pénis durcir. Il est plus difficile pour les femmes de savoir si elles sont prêtes à avoir des rapports sexuels. Après tout, vous ne pouvez pas voir la plus grande partie du clitoris, vous devez le sentir, pour ainsi dire, avec votre cerveau et vous devez apprendre cela. Beaucoup de femmes ne savent pas non plus que le clitoris coule de l'intérieur."
Amour desethos
Laan souligne qu'il existe toujours un double standard, et cela joue également un rôle dans la réflexion sur les problèmes sexuels. La luxure chez les filles est encore trop taboue. Les normes sont également obligatoires :le sexe est un must, le coït est un must, et de préférence deux fois par semaine. 90% des hommes éjaculent lors de contacts hétérosexuels, mais moins de 50% des femmes. Ainsi, notre façon de faire l'amour donne aux hommes plus de plaisir orgasmique. Le système de récompense dans le cerveau reçoit plus de confirmation chez les hommes, ce qui influence la libido.
Les femmes mettent souvent le plaisir de leur partenaire en premier, la soi-disant éthique de l'amour. Cela explique pourquoi les femmes prennent juste la douleur. Il y a aussi une différence physique. Les hommes ne peuvent pénétrer que s'ils sont sexuellement excités. Parfois, les gens pensent que le sexe pour les femmes est toujours possible, une idée fausse persistante. Lorsque les femmes ne sont pas suffisamment excitées, elles tendent leurs muscles par peur de la douleur, ce qui rend les relations sexuelles encore plus douloureuses. «La douleur pendant les rapports sexuels est la plainte sexuelle la plus courante», explique Laan. "Pourtant, les couples continuent de faire l'amour, et ils ne font presque rien pour y remédier. C'est très malheureux." ■
