Les gouvernements fédéral et flamand ont acquis des millions de tests rapides antigéniques, utilisés dans les écoles, postes de triage, cabinets médicaux et le secteur de la santé. Ils permettent de gagner un temps précieux. Mais sont-ils fiables et pour qui sont-ils adaptés ?
D'où viennent les tests rapides ?
Les tests rapides antigéniques s'effectuent comme un test PCR classique : un écouvillon prélève un échantillon du nez ou de la gorge.
Tests PCR
- Le test PCR détecte le matériel génétique du virus. C'est le test le plus fiable.
- Inconvénient : le résultat nécessite un envoi en laboratoire pour analyse, avec un délai d'attente.
- Il reste le test standard pour détecter le COVID-19.
Tests rapides antigéniques
- Ils détectent les protéines virales (antigènes).
- Pas besoin de laboratoire : résultats en 15 minutes.
- Moins fiables que les PCR, surtout chez les asymptomatiques. Un résultat négatif ne dispense pas des quarantaines ou règles de base.
Comment interpréter les résultats ?
Les tests rapides complètent efficacement les PCR.
Sensibilité
- Excellente en cas de forte charge virale.
- Moins bonne avec une faible charge : risque de faux négatif (personne infectée déclarée négative).
Fiabilité
- Optimale dans les 5 premiers jours de symptômes.
- Dépend de la qualité du prélèvement par du personnel formé en environnement sécurisé.
Résultats
- Positif : COVID-19 confirmé, haute contagiosité probable.
- Négatif avec suspicion ou chez les vulnérables : confirmer par PCR.
Groupes cibles
Actuellement pour :
- Personnes symptomatiques depuis moins de 5 jours aux urgences, centres de triage ou cabinets médicaux.
- Contacts à faible risque en recherche de clusters (écoles, services essentiels, etc.).
Non recommandés pour asymptomatiques, sauf clusters. Ils ne sont pas des autotests.
Règles clés
- Suivre la stratégie gouvernementale.
- Sur ordonnance et supervision médicale.
- Interdits pour screening systématique d'asymptomatiques (législation flamande).
- Attention aux tests de qualité inférieure sur le marché.
Conclusion
Le PCR reste la référence pour sa fiabilité. Les tests rapides homologués sont idéaux pour les symptomatiques précoces, aidant les généralistes. Chez les asymptomatiques, données insuffisantes (risque faux négatifs) : non recommandés actuellement.
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