Les besoins fondamentaux de l'enfant jouent un rôle important dans le développement de difficultés de personnalité plus tard dans la vie adulte. C'est l'un des principes de la Schema Therapy de Jeffrey Young. Mais qu'est-ce que la schémathérapie exactement ? Et comment ces besoins fondamentaux jouent-ils un rôle ?
Schémathérapie
Au cours d'une réunion, Lise reçoit une question critique de sa collègue au sujet d'un rapport qu'elle a rédigé. Immédiatement, elle pense qu'elle ne peut jamais rien faire de bien, sur quoi Lise s'envole vers son collègue.
Rob se sent très rejeté lorsque son ami Zane annule leur rendez-vous hebdomadaire de tennis. Il en conclut que Daan ne pense pas qu'il est assez important et ne prend plus l'initiative dans cette amitié.
Le psychologue américain Jeffrey Young a noté que nombre de ses patients étaient sujets à de tels schémas de pensées, de sentiments et de comportements. Il a appelé ces schémas « schémas » et a développé la schémathérapie dans les années 1990 :une forme intégrative de psychothérapie qui a été initialement développée pour les personnes souffrant de troubles de la personnalité (par exemple, le trouble de la personnalité limite), mais qui est maintenant également appliquée pour d'autres difficultés psychologiques (par exemple, la dépression). . . Les schémas sont des croyances sur vous-même et sur le monde qui sont apparues pendant l'enfance et qui entravent votre fonctionnement à l'âge adulte. Vous pouvez voir les schémas comme les lunettes avec lesquelles vous vous regardez, les gens qui vous entourent et le monde, ou comme une sorte de filtre avec lequel vous percevez plus ou moins certaines informations. Certaines personnes ne voient que des choses négatives chez les autres à travers leurs lunettes et se méfient donc des autres. D'autres personnes se voient à travers leurs lunettes comme « quelqu'un avec de nombreux défauts » ou « comme une personne très vulnérable ». Il n'est donc pas étonnant que vous orientiez votre comportement à partir de ces lunettes ou filtres (en d'autres termes, vos horaires). Par exemple, vous commencez à vous disputer avec les gens parce que vous supposez qu'ils ne veulent pas dire bien pour vous. Ou vous vous critiquerez constamment parce que vous vous voyez comme quelqu'un qui n'a que des défauts.
Young décrit 18 schémas, qui sont répartis dans les cinq domaines de schéma suivants :
Plusieurs facteurs jouent un rôle dans le développement des schémas :facteurs biologiques (dont le tempérament), facteurs psychologiques, facteurs sociaux et facteurs culturels. L'un des facteurs psychologiques qui jouent un rôle majeur est les besoins fondamentaux de l'enfant - et le manque de satisfaction de ces besoins.
Besoins de base selon schéma thérapie
Young s'est appuyé sur la théorie de l'attachement de John Bowlby pour développer sa théorie. Selon Young, les schémas reflètent les besoins émotionnels non satisfaits de l'enfant et sont des adaptations aux expériences négatives de l'enfance (telles que le rejet, l'intimidation, le manque d'amour, la négligence,…).
Young définit cinq domaines de besoins fondamentaux. Ces cinq domaines ont été développés à partir de la pratique clinique, mais un article récent ancre ces cinq domaines dans la théorie scientifique des besoins fondamentaux de Carol Dweck. Young décrit les cinq besoins fondamentaux suivants de l'enfant (correspondant dans l'ordre aux cinq domaines du schéma ci-dessus) :
Lorsque l'un de ces cinq besoins fondamentaux n'est pas suffisamment satisfait, des schémas dysfonctionnels peuvent apparaître. En général, on peut dire que plus quelqu'un a manqué à un certain besoin, plus les schémas seront persistants.
Dans le cas de Lise, il se peut qu'elle ait connu peu d'autonomie ou de sentiment de compétence dans sa jeunesse, à la suite de quoi elle a développé le schéma « échec/échec ». De ce fait, Lise peut devenir très sensible à la critique, car elle est alors déclenchée dans le besoin non satisfait d'autonomie et de compétence.
Dans l'exemple de Rob, Rob a peut-être eu peu de sécurité avec ses parents, ce qui a conduit au développement du schéma d'abandon/instabilité. Dans les situations où Rob se sent rejeté ou abandonné, ce schéma peut évoquer de fortes émotions chez Rob, encore une fois parce que son besoin fondamental d'attachement sécurisé et d'acceptation n'est pas satisfait à ses yeux.
Les schémas sont souvent adaptatifs dans l'enfance (s'il y a une agression régulière dans votre famille, il peut être utile d'être sur vos gardes et de ne pas faire confiance aux gens immédiatement), mais selon Young, ils entraveraient le bon déroulement des tâches de développement. Plus tard, à l'âge adulte, les individus se retrouvent (en partie) dans un contexte différent de celui de leur jeunesse et leurs schémas ne sont plus adaptés à leur nouvel environnement.
Travail thérapeutique avec des besoins de base non satisfaits
Comment ces besoins fondamentaux non satisfaits sont-ils traités thérapeutiquement ? Les schémas activés empêchent les individus de reconnaître et de satisfaire leurs besoins ici et maintenant. Un objectif crucial de la schémathérapie est d'apprendre à prêter attention à vos besoins et d'apprendre à les satisfaire (d'une manière plus utile).
Il est donc important pour les patients qu'ils aient d'abord un aperçu des besoins de base qui n'ont pas (ou moins) été satisfaits dans leur enfance. Par la suite, les patients peuvent apprendre à reconnaître les besoins sous-jacents dans des situations ici et maintenant (comme les situations de Lise et Rob). Souvent, les individus ont appris des schémas qui créent un cercle vicieux :en activant un certain schéma, ils commencent à réagir d'une certaine manière qui n'est souvent pas utile et qui contribue au fait que les besoins restent insatisfaits.
Par exemple, le besoin de Rob d'un attachement et d'une acceptation sûrs restera insatisfait lorsqu'il se retirera de ses amitiés.
Une autre partie importante de la schémathérapie consiste à mieux comprendre ces modèles de non-aide et à explorer comment les besoins peuvent être satisfaits (de manière aidante).
En bref, la schémathérapie aide les gens à faire face aux blessures de l'enfance qui entravent encore leur vie d'adulte. Porter attention aux besoins de base non satisfaits depuis l'enfance semble essentiel.
Cet article de blog a été écrit par Kristina Eggermont, doctorante en psychologie à la KU Leuven. Ce blog apparaît également sur https://opgrownblog.wordpress.com.
Recherche en cours
Si vous souhaitez participer à des recherches scientifiques sur la schémathérapie, consultez le lien suivant : https://kuleuven.eu.qualtrics.com/jfe/form/SV_9QYdEh7omHEGrqe . Nous recherchons actuellement encore des adultes entre 18 et 65 ans issus de la population générale (donc pas de patients) qui souhaitent remplir certains questionnaires de manière totalement anonyme. Les participants masculins en particulier sont toujours très demandés !
Références
Arntz, A., &Jacob, G. (2012). Schéma-thérapie :un guide pratique. Nouveau côté.
Arntz, A., Rijkeboer, M., Chan, E., Fassbinder, E., Karaosmanoglu, A., Lee, C. W. et Panzeri, M. (2021). Vers une théorie reformulée sous-jacente à la thérapie des schémas :prise de position d'un groupe de travail international. Thérapie cognitive et recherche, 45, 1007-1020. https://doi.org/10.1007/s10608-021-10209-5
Van Vreeswijk, M., Broersen, J. et Nadort, M. (2008). Manuel de schémathérapie :théorie, pratique et recherche. Bohn Stafleu van Loghum.
