Découvrez comment prévenir efficacement les calculs biliaires en identifiant et en gérant les principaux facteurs de risque.
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La majorité des calculs biliaires sont composés de cholestérol. Contrairement à une idée répandue, éliminer le cholestérol de l’alimentation n’en réduit pas le risque. Certains experts estiment même que les aliments gras stimulent la contraction de la vésicule biliaire, favorisant son vidage et prévenant ainsi la formation de calculs.
Une alimentation riche en fibres et pauvre en lipides est bénéfique pour la santé globale, mais aucune étude ne prouve son impact direct sur le métabolisme du cholestérol en lien avec les calculs biliaires. En revanche, la bile stagne durant le sommeil prolongé, augmentant le risque de formation de calculs. C’est pourquoi il est recommandé de prendre un petit-déjeuner copieux pour vider la vésicule de la bile stagnante et des petits calculs. Privilégiez également plusieurs petits repas par jour pour stimuler son activité.
Optez pour des aliments riches en amidon, fruits et légumes. Évitez les sucres rapides au profit de féculents complets, fruits et légumes. Consommez des portions modérées de protéines, et limitez graisses et alcool, surtout en cas de problèmes hépatiques ou pancréatiques.
Les régimes drastiques provoquant une perte de poids rapide et un effet yo-yo sont des facteurs déclenchants majeurs de calculs biliaires.
Les calculs biliaires sont souvent asymptomatiques. Sinon, ils provoquent une douleur dans le haut de l’abdomen droit (sous le foie) lors de la contraction de la vésicule après un repas. Une cholécystite (inflammation) entraîne une douleur intense irradiant vers le dos et l’omoplate droite, accompagnée de fièvre, frissons et vomissements. Une obstruction biliaire peut causer une jaunisse. Sans traitement, ils risquent d’inflammer le foie ou le pancréas.
En cas de crises récurrentes, la cholécystectomie (ablation de la vésicule) est le traitement standard, par chirurgie ouverte ou laparoscopie. La dissolution médicamenteuse offre des résultats variables, les calculs se reformant souvent à l’arrêt du traitement. La lithotripsie utilise ultrasons ou ondes de choc pour les briser.
La vésicule biliaire stocke et concentre la bile, produite par le foie pour digérer les graisses dans l’intestin grêle. Son ablation n’affecte généralement pas la digestion. La bile contient du cholestérol et de la bilirubine, qui peuvent former des calculs de sable à gravier. La plupart sont du cholestérol pur ; d’autres mêlent bilirubine et calcium.
Les calculs biliaires touchent les deux sexes, mais sont plus fréquents chez les femmes d’âge moyen en surpoids. Un facteur héréditaire existe. Les multipares sont vulnérables, surtout post-partum avec un cholestérol sanguin élevé. Les hormones féminines (progestérone, œstrogènes naturels ou contraceptifs) favorisent leur formation.
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