Les néphrologues de l'hôpital universitaire de Louvain (UZ Leuven) ont réalisé avec succès une greffe de rein entre un patient et un donneur vivant présentant des groupes sanguins incompatibles.
Cette procédure innovante consiste à filtrer préalablement les anticorps du receveur, évitant ainsi tout rejet aigu.
Il y a six mois, l'UZ Leuven a effectué sa première greffe rénale "incompatible ABO", inspirée des techniques pionnières développées dans des centres étrangers. Cette avancée devrait considérablement augmenter le nombre de dons de rein vivants.
Jusqu'alors, l'incompatibilité des groupes sanguins (comme un receveur de groupe non-O recevant un rein d'un donneur O) entraînait souvent un rejet sévère, rendant la greffe impossible. Désormais, l'équipe filtre les anticorps sanguins du patient plusieurs semaines avant l'intervention.
Six mois après l'opération, le receveur et le donneur – un couple – se portent à merveille. D'autres greffes de ce type sont prévues prochainement.
Des essais similaires remontent à plusieurs décennies, mais les protocoles anciens, incluant l'ablation de la rate, étaient trop invasifs. La méthode actuelle de l'UZ Leuven est bien tolérée.
Le Pr Maarten Naesens, néphrologue à l'UZ Leuven, souligne : « Les greffes de donneurs vivants offrent de meilleurs résultats, mais l'incompatibilité ABO limite les options. Les registres nationaux d'échange de reins sont utiles, mais lents. Cette greffe incompatible représente une alternative rapide et efficace, évitant une longue dialyse en attente d'un donneur décédé. » (rvb)
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