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Césarienne : risque accru d'autisme et de TDAH chez les enfants, selon une méta-analyse majeure

Les enfants nés par césarienne présentent un risque plus élevé de développer un trouble du spectre autistique (TSA) ou un trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) par rapport à ceux nés par voie vaginale.

Des chercheurs de l'Institut Karolinska à Stockholm, entre autres, ont réalisé une méta-analyse combinant les résultats de 61 études portant sur plus de 20 millions de naissances dans 19 pays. Cette approche permet d'obtenir des conclusions plus robustes.

L'analyse révèle un risque significativement plus élevé de TSA et de TDAH chez les enfants issus d'une césarienne, indépendamment d'autres facteurs.

En revanche, aucun lien n'a été observé avec d'autres troubles comme les troubles alimentaires, obsessionnels-compulsifs (TOC) ou d'apprentissage.

Les taux de césariennes augmentent mondialement, y compris sans indication médicale stricte. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour identifier les mécanismes sous-jacents. Bien que le lien précis reste à élucider, des études antérieures associent déjà la césarienne à l'asthme, aux allergies, à l'obésité et au diabète. L'hypothèse du microbiote intestinal – avec un transfert réduit de bactéries bénéfiques lors d'une césarienne – est évoquée pour le développement immunitaire et neurologique.

Ces résultats sont publiés dans JAMA Network Open.

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