Médicaments anti-Covid-19 : Pfizer et MSD annoncent des résultats prometteurs sur Paxlovid et Molnupiravir

D'où vient cette nouvelle ?

Le 5 novembre, Pfizer a publié un communiqué de presse présentant les résultats préliminaires de son médicament contre le Covid-19, Paxlovid. La conception de l'étude et l'utilisation du traitement sont très similaires à celles du Molnupiravir de Merck (MSD en Europe), annoncé le mois précédent avec des résultats comparables.

• Molnupiravir (médicament de MSD) a réduit le risque d'hospitalisation due au Covid-19 de moitié (de 14 % à 7 %) dans les essais cliniques.
• Paxlovid (médicament de Pfizer) a réduit le risque d'hospitalisation de 89 % (de 7 % à 1 %) dans son étude.

Dans les deux cas, les médicaments ont été testés chez des personnes à risque accru de forme grave de Covid-19, traitées à domicile dès l'apparition des symptômes.

Que savons-nous actuellement ?

Les résultats préliminaires de Pfizer paraissent prometteurs, mais plusieurs réserves sont à noter :

• L'annonce provient de l'entreprise elle-même ; aucune évaluation indépendante n'a encore été publiée.
• L'étude n'a inclus que des personnes non vaccinées. L'efficacité chez les vaccinés reste inconnue.
• Les résultats concernent uniquement les patients à risque accru présentant des symptômes légers depuis quelques jours et restant à domicile. Ils ne s'appliquent pas à tous ni aux cas hospitalisés.
• Les effets secondaires à long terme sont peu connus.
• Comme pour le médicament de MSD, environ 15 personnes doivent être traitées pour éviter 1 hospitalisation (NNT = 15).

Ces traitements représentent une avancée encourageante pour les personnes symptomatiques à domicile, potentiellement capables d'éviter des formes graves et de soulager les hôpitaux. Cependant, il faudra du temps pour confirmer leur efficacité réelle. La vaccination demeure la mesure la plus efficace contre les formes graves et les hospitalisations.

La réduction de « 89 % » pour Pfizer et de « 50 % » pour MSD ne permet pas de comparer directement les deux, car les études diffèrent. L'essentiel est qu'ils semblent tous deux efficaces. Espérons des validations rapides pour une utilisation en pratique clinique.

Conclusion

Pfizer teste un nouveau médicament oral contre le Covid-19, Paxlovid, qui réduit le risque d'hospitalisation si administré dès les premiers symptômes. MSD avait déjà annoncé des résultats prometteurs pour son Molnupiravir. Bien que encourageants, ces données préliminaires nécessitent des confirmations sur l'efficacité, la sécurité et la disponibilité future.