Pourquoi la vaccination contre le COVID-19 n'est-elle pas obligatoire en Belgique ?

Au moins 70 % de la population doit être vaccinée contre le COVID-19 pour sortir de la pandémie. L'obligation vaccinale semble une voie rapide, mais la Belgique y renonce pour l'instant. Explications.

D'où vient cette décision ?

Pour enrayer la pandémie de COVID-19, les vaccins représentent notre meilleur espoir, avec un objectif d'au moins 70 % de couverture vaccinale. Pourtant, de nombreux doutes persistent sur leur sécurité. La Belgique choisit de ne pas imposer la vaccination, s'inspirant des leçons de la rougeole, qui a fait l'actualité avant la crise sanitaire.

La flambée de la rougeole en Europe

La rougeole se propage rapidement en Europe : environ 80 000 cas en 2018 dans 53 pays, et déjà 40 000 en avril 2019. Même en Belgique, où la couverture vaccinale dépasse 95 %, des cas importés via les voyages persistent. L'impact est sévère : un tiers des patients hospitalisés pour fièvre élevée ou pneumonie, et un sur 1 000 décède.

Vaccination obligatoire : une mesure adoptée ailleurs

Plusieurs pays occidentaux (France, Italie, Allemagne) ont rendu la vaccination antirougeoleuse obligatoire pour juguler l'épidémie. Trois facteurs clés :

• Échec des campagnes d'information auprès des parents ;
• Préoccupation majeure pour la santé publique ;
• Preuves d'efficacité, comme pour la poliomyélite.

Ces obligations, temporaires, ont boosté la couverture chez les nourrissons, complétées par des campagnes gouvernementales et un site dédié. Cependant, des chercheurs soulignent des risques supplémentaires (1).

Que retenir de ces expériences ?

Des approches variées

Les modalités diffèrent :

• France : obligation sans poursuites systématiques ;
• Canada : exigence avec exemptions sans sanctions ;
• Australie : exclusion scolaire des non-vaccinés ;
• États-Unis : amendes et restrictions sociales.

Objections éthiques et pratiques

• Aucun vaccin n'est sûr à 100 % : filet de sécurité obligatoire pour effets rares ;
• Contre-indications médicales pour certains ;
• Exclusion scolaire aggravant les inégalités (migrants, etc.) ;
• Risque d'alimenter le scepticisme vaccinal ;
• Perception biaisée favorisant la négligence pour vaccins non obligatoires.

Avantages indéniables

L'obligation envoie un signal fort du gouvernement en faveur de la vaccination. Son impact à long terme reste à évaluer scientifiquement.

Conclusion

L'obligation vaccinale mérite une réflexion approfondie en raison de ses conséquences imprévisibles. Malgré ses atouts, les risques plaident pour l'incitation volontaire. C'est pourquoi la Belgique privilégie l'encouragement à la vaccination contre le COVID-19.