Qu'est-ce que l'huile de CBD ? Quels sont ses effets ? Pourquoi la trouve-t-on désormais en pharmacie belge ?
Depuis le 10 février, l'huile de CBD est disponible sans ordonnance en pharmacie belge. Le CBD (cannabidiol) est une substance naturelle issue de la plante Cannabis sativa. Contrairement au THC, il n'affecte pas le cerveau et ne crée pas de dépendance. Ces dernières années, le CBD suscite un vif intérêt pour soulager des symptômes associés à certaines pathologies, comme les spasmes musculaires chez les patients atteints de sclérose en plaques.
Les recherches sur les effets médicinaux du cannabis sont récentes. Aux États-Unis, une législation stricte des années 1970, classant le cannabis au même niveau que l'héroïne ou la cocaïne, a freiné les études. Aujourd'hui, un regain d'intérêt émerge pour ses potentiels bienfaits, à l'image de l'usage contrôlé de la morphine en clinique de la douleur.
Jan Tytgat, professeur de toxicologie à la KU Leuven, accueille favorablement cet engouement pour l'huile de CBD. « Je salue ce vent nouveau, mais les attentes doivent rester mesurées : ce n'est pas le médicament miracle que beaucoup imaginent », précise-t-il.
« Il existe très peu de preuves de l'effet du CBD sur les conditions étudiées » toxicologue Jan Tytgat (KU Leuven)
Les preuves scientifiques restent faibles. Une vingtaine de pathologies ont été explorées, comme les spasmes, l'épilepsie, la douleur chronique ou la migraine. « Les résultats sont variables : certains patients rapportent un soulagement, d'autres rien du tout », note Tytgat. Une explication réside dans la composition : l'huile de pharmacie contient principalement du CBD pur, alors que les effets bénéfiques observés nécessitent souvent une combinaison avec sa substance sœur, le THC. Un effet placebo peut toutefois jouer un rôle chez certains.
Le THC (tétrahydrocannabinol), autre composant naturel du cannabis, agit sur le cerveau. Associé au CBD, il forme un mélange synergique sans dépendance. « Le THC atténue ses propres effets psychoactifs en présence de CBD, tandis que ce dernier voit ses actions sur le système immunitaire et les muscles renforcées », explique Tytgat. Une situation « gagnant-gagnant ».
L'huile de CBD des pharmacies ou coffee shops respecte la loi belge : moins de 0,2 % de THC. « C'est le principal écueil : beaucoup sont déçus par l'absence d'effet notable avec ces faibles doses », alerte l'expert. Le Sativex, spray buccal à THC élevé, est efficace pour les spasmes de la sclérose en plaques, mais délivré uniquement sur ordonnance neurologique.
Aux Pays-Bas ou en Allemagne, des produits comme le Bediol (6 % THC, 7,5 % CBD) sont accessibles légalement. « En Belgique, ils restent illégaux, poussant certains à importer illégalement », regrette Tytgat. Il plaide pour une harmonisation, comme en Australie où le cannabis médical est remboursé en seconde intention si les traitements classiques échouent.
« Je déconseille absolument de fumer ou de vapoter du CBD » toxicologue Jan Tytgat (KU Leuven)
La disponibilité en pharmacie garantit qualité et traçabilité, contrairement à certains coffee shops. Tytgat insiste : « N'utilisez pas le CBD à la légère. Évitez absolument de fumer ou vapoter, car la pureté et la composition des produits du marché varient, exposant à des risques inconnus. »
Bien que accessible sans ordonnance pour divers maux, « investir dans une huile à THC si faible n'a pas de sens. Les chances d'amélioration sont minces », conclut Jan Tytgat.
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