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Qu'est-ce que la dépression post-partum et comment y faire face ?

Les mois qui suivent la naissance d'un bébé sont ceux de grands ajustements. La modification de la chimie et de la forme du corps (les vergetures disparaissent-elles ?), le manque de sommeil de qualité et de nombreux autres facteurs de stress conduisent de nombreuses femmes à souffrir de dépression post-partum dans l'année suivant l'accouchement et l'accouchement, même avec des fêtes comme la fête des mères et la semaine mondiale de l'allaitement. La dépression est un problème de santé mentale et le trouble dépressif chronique peut être grave. Vous vous demandez peut-être "la thérapie en ligne peut-elle améliorer la dépression post-partum ?" Et la réponse est oui.

Malheureusement, des informations insuffisantes, des statistiques sur la dépression post-partum et une compréhension de la nature de la dépression post-partum, ainsi qu'une stigmatisation omniprésente dans notre société quant à sa cause exacte, laissent de nombreuses femmes souffrir seules. La dépression post-partum, aussi appelée « baby blues », est une maladie mentale et n'est jamais la faute de la mère - ni une indication de sa dignité d'être maman. Cependant, c'est une condition qui a un impact sur la santé mentale des nouvelles mères. Parlons de ce qu'est la dépression post-partum, ainsi que de la façon de l'identifier chez vous-même ou chez les autres.

La dépression post-partum non traitée après l'accouchement peut provoquer des sautes d'humeur, de la fatigue, de l'insomnie, des délires, de l'agitation et de la dépression chez les mères, ce qui peut entraîner une dépression paternelle post-partum chez les pères ou les partenaires. Parfois, un traitement de santé mentale est utile pour les deux parents. La guérison est disponible pour la dépression post-partum, et aucune mère ou père ne devrait avoir honte de suivre un traitement ou des médicaments pour aider à cette condition médicale. C'est réel; il est courant; et c'est traitable.

Combien de personnes souffrent de dépression post-partum ?

La dépression post-partum, également appelée dépression périnatale ou dépression postnatale, est incroyablement courante. L'Institut national de la santé mentale encourage les femmes aux prises avec une dépression post-partum à obtenir de l'aide professionnelle.

Alors que certaines estimations citent des statistiques de dépression post-partum pouvant atteindre 20 % (une femme sur cinq), l'American Psychological Association déclare que 15 % (une femme sur sept) souffrent de dépression post-partum. Les femmes ayant des antécédents de dépression sont plus susceptibles de contracter une dépression post-partum. Dans certaines situations, on sait que des personnes développent des problèmes de toxicomanie lorsqu'elles consomment des drogues pour faire face à la dépression par elles-mêmes, mais ce n'est jamais la meilleure façon. Une aide professionnelle est nécessaire pour faire face à tout type de dépression.

Quand survient la dépression post-partum ?

Les signes de dépression post-partum peuvent survenir à tout moment au cours de la première année de vie du bébé - pas seulement immédiatement après l'accouchement. En fait, la dépression post-partum a tendance à augmenter vers l'âge de cinq mois. Avoir le « baby blues » si longtemps après la naissance est une surprise pour les nouvelles mères, et elles ont souvent besoin d'un soutien émotionnel. Parfois, cela ne suffit pas et des traitements comme les antidépresseurs et la psychothérapie sont nécessaires. La dépression post-partum peut être particulièrement difficile à gérer s'il y a eu des complications de grossesse avant l'accouchement ou s'il y a eu des difficultés avec une grossesse précédente.

Quels sont les symptômes ?

La plupart des femmes connaissent un certain niveau de "baby blues" au cours des deux premières semaines après l'accouchement, principalement en raison des changements hormonaux qui se produisent pendant cette période. Le principal symptôme est un sentiment sous-jacent de tristesse et de manque d'énergie.

La dépression post-partum, cependant, est marquée par des sentiments persistants au-delà de la marque initiale de deux semaines, et les symptômes sont beaucoup plus larges que la simple "tristesse". En fait, de nombreuses femmes ne reconnaissent pas qu'elles peuvent souffrir de dépression post-partum simplement parce que la tristesse n'est pas leur principal symptôme. La dépression post-partum ne ressemble souvent pas à ce que les gens pensent. Les symptômes de la dépression post-partum incluent souvent :

  • Colère, rage ou irritabilité
  • Difficulté à dormir ou agitation, même en cas d'épuisement
  • Manque de plaisir dans une ou toutes les tâches et activités régulières
  • Modification de l'appétit ou des comportements liés à la nourriture
  • Se sentir "plat" :pas de sentiments forts de bonheur ou de tristesse
  • Pleurs inexpliqués et désespoir
  • Inquiétude, peur ou anxiété extrême
  • Pensées intrusives de blessure grave ou de mort venant au bébé
  • Ne pas se sentir connecté ou aimant envers le bébé ; incapacité à créer des liens avec le bébé
  • Un sentiment général de "ce n'est pas ce à quoi je m'attendais"

De plus, en raison de l'incapacité des mères souffrant de dépression post-partum à s'occuper correctement de leurs enfants, les enfants peuvent avoir un retard dans le développement du langage au cours de la première année. La recherche montre qu'avec un traitement, cela peut être évité.

Dans les cas les plus extrêmes de dépression post-partum non traitée (généralement associée à une psychose post-partum), les symptômes et les effets secondaires des problèmes de santé mentale peuvent inclure :

  • Hallucinations
  • Paranoïa
  • Pensées suicidaires ou de faire du mal au bébé
  • Confusion/désorientation

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, de l'aide est disponible. Le  Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide  peut être joint au 1-800-273-8255 et est disponible 24h/24 et 7j/7, ou vous pouvez envoyer le mot "MAISON" par SMS au 741741 pour joindre la ligne de texte de crise.

Ce sont tous des signes d'un état de santé mentale traitable. Toute personne qui a des pensées suicidaires ou qui se fait du mal à elle-même ou à son bébé doit appeler immédiatement la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-talk (8255) pour obtenir de l'aide concernant ces risques. Cela peut sauver des vies.

La dépression post-partum présente des symptômes similaires au trouble bipolaire, qui est l'un des troubles de l'humeur les plus connus qui provoque également des sautes d'humeur rapides. Le trouble bipolaire et la dépression sont répertoriés dans le Manuel diagnostique et statistique comme des problèmes de santé mentale. Il est important d'obtenir un diagnostic approprié de votre médecin afin de ne pas confondre la dépression post-partum avec le trouble bipolaire ou vice versa.

Il est important de noter que la plupart des articles médiatiques très médiatisés mettent en lumière les femmes qui souffrent de psychose post-partum, donnant à de nombreuses personnes l'impression que si elles ne présentent pas ces symptômes extrêmes, elles ne souffrent pas de dépression post-partum. Ce n'est tout simplement pas une déclaration vraie sur la psychose post-partum. La vérité est que les symptômes de la dépression post-partum se produisent sur un spectre, et une femme ne peut souffrir que de quelques-uns des symptômes ci-dessus. Un prestataire de santé mentale peut aider les femmes et les hommes, quelle que soit la gravité de leurs symptômes.

La psychose post-partum est en fait assez rare par rapport à l'anxiété post-partum ou à la dépression post-partum. Cela dit, la psychose post-partum surgit rapidement après le travail et l'accouchement, et elle peut être assez grave.

Un professionnel de la santé posera généralement aux femmes des questions importantes liées au comportement de la dépression post-partum lors d'un examen post-partum précoce, ou ils peuvent demander aux mères de remplir un questionnaire de dépistage de la dépression. Les prestataires de soins de santé souhaitent savoir si les mères ont des antécédents de dépression, ont souffert de dépression majeure ou ont eu d'autres types de troubles mentaux. Un fournisseur de soins de santé peut également demander si une femme présente des symptômes de dépression tels qu'une tristesse extrême, une humeur dépressive ou d'autres problèmes de santé. Il est important d'être honnête à propos de ces questions afin que vous puissiez obtenir l'aide et les conseils appropriés sur la façon de gérer vos nouveaux besoins spéciaux. Une méthode de traitement courante pour la dépression post-partum est la Brexanolone, un antidépresseur utilisé spécifiquement pour ce problème de santé mentale.

Qu'est-ce qui cause la dépression post-partum ?

Il n'y a pas une seule cause ou prédicteur de la dépression post-partum, mais plutôt une combinaison de facteurs de risque complexes. Voici quelques-uns des coupables :

Hormones

Les femmes font des blagues et entendent des remarques désinvoltes sans fin sur les "hormones", mais la vérité est qu'elles sont réelles et qu'elles sont puissantes. Après l'accouchement, les hormones peuvent provoquer de graves sautes d'humeur et des émotions intenses. Les femmes subissent de vastes changements physiques pendant la grossesse, ce qui peut également avoir un impact sur la façon dont elles se sentent.

De nombreux changements physiologiques se produisent pendant et après la grossesse, dont les incroyables fluctuations hormonales qui provoquent des changements chimiques très profonds dans le corps de la femme ne sont pas les moindres. À bien des égards, ces changements dans la santé des femmes sont miraculeux. D'une autre manière, ils peuvent faire des ravages sur quelqu'un.

Plus précisément, les hormones œstrogène et progestérone sont considérablement élevées pendant la grossesse, puis chutent rapidement à des niveaux normaux dans les 24 heures suivant l'accouchement. Les niveaux d'hormones fluctuants sont un énorme ajustement auquel la chimie du cerveau d'une femme doit s'adapter, et ils sont le principal contributeur à la dépression post-partum.

En plus d'avoir des problèmes d'hormones, les femmes peuvent également avoir des problèmes avec leur glande thyroïde après la grossesse. La thyroïdite post-partum est une affection dans laquelle la glande thyroïde devient enflammée après un accouchement. Seul un petit pourcentage de mères contracte cette condition.

Facteurs liés au mode de vie

Certains des défis pratiques liés à la parentalité d'un nouveau-né exacerbent les effets hormonaux, et le résultat net peut être une dépression post-partum. Ceux-ci incluent :

  • Manque de sommeil
  • Stress supplémentaire lié à la parentalité d'un nouveau-né
  • Défis supplémentaires dans la relation parentale
  • Perte de flexibilité/temps libre
  • Absence d'un bon système d'assistance
  • Manque de temps pour faire de l'exercice
  • Mauvaise alimentation
  • Confusion à propos de votre nouveau rôle de mère/perte de confiance en soi
  • Fort désir ou pression d'être le "parent parfait"/personnalité de type A

Facteurs sociaux

Les mères adolescentes et les femmes vivant dans la pauvreté ont des taux plus élevés de dépression post-partum. Il est probable que le stress supplémentaire vécu par ces groupes de femmes lorsqu'elles entrent dans la maternité exacerbe les autres facteurs et entraîne un risque accru de dépression post-partum. Pour aggraver les choses, certaines mères adolescentes n'ont pas le soutien de leur mère, d'un proche ou d'autres familles. De telles choses peuvent également contribuer à la dépression post-partum ou à un autre problème de santé mentale. Les services sociaux sont généralement une bonne ressource pour la santé mentale des femmes et la santé des enfants.

Antécédents médicaux et génétique

Tout comme pour la dépression traditionnelle, il existe une composante génétique, et les femmes qui ont des antécédents familiaux de dépression ou de dépression post-partum courent un risque élevé de lutter elles-mêmes contre la maladie. De même, les femmes qui ont souffert de dépression dans le passé ont une probabilité plus élevée de lutter après l'accouchement, ainsi que les femmes qui souffrent de trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) avec leurs cycles menstruels réguliers. Le PMDD est une forme extrême de syndrome prémenstruel et un indicateur de la réponse chimique du cerveau d'une femme aux fluctuations hormonales.

Les luttes avec la fertilité et la difficulté à concevoir augmentent également la probabilité qu'une femme souffre de dépression post-partum. Enfin, un accouchement traumatisant ou médicalement difficile est également un facteur de risque. Quelle qu'en soit la cause, il est important de traiter la dépression post-partum le plus tôt possible.

Comment puis-je gérer et faire des progrès positifs ?

Il est toujours préférable de bien prendre soin de sa santé mentale, surtout lorsqu'il s'agit de "baby blues". Les niveaux d'hormones peuvent éventuellement revenir aux niveaux d'avant la grossesse, mais jusqu'à ce qu'ils le fassent, la thérapie interpersonnelle peut être d'une aide immense.

Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour lutter contre la dépression post-partum - ce n'est pas quelque chose que vous devez simplement subir. Si vous pensez être aux prises avec des symptômes de dépression, la première étape consiste à parler de vos inquiétudes à votre médecin. Votre fournisseur de soins primaires vous posera des questions plus détaillées pour voir si un diagnostic de dépression post-partum vous convient, et il peut vous donner des informations sur les faits de la dépression post-partum pour vous aider à prendre des décisions éclairées sur les avantages et les coûts de chaque option de traitement.

Certaines femmes peuvent lutter contre leur dépression post-partum avec de simples ajustements de leur mode de vie - d'autres femmes ont besoin d'une intervention médicale plus complète pour traiter la dépression. Quoi qu'il en soit, il est important de se rappeler que la dépression post-partum est, à la base, un problème chimique - et si vous n'êtes pas en mesure d'améliorer vos symptômes de dépression sans soutien médical, ce n'est PAS un échec personnel. Les groupes de soutien sont conçus pour aider à résoudre toutes sortes de problèmes, y compris la dépression post-partum, et ils peuvent être très utiles avec une thérapie individuelle.

La dépression post-partum est une relation complexe de plusieurs facteurs - et le traitement de la dépression post-partum est tout aussi complexe. Voici certaines choses que vous pouvez faire pour combattre la maladie et retrouver le bien-être.

Développer l'assistance

Parlez ouvertement de votre lutte contre la dépression post-partum avec les autres mères de votre cercle social. Votre famille et vos amis voudront peut-être vous aider, mais il leur sera peut-être plus difficile de s'identifier à vous. Bien que vous ayez à combattre la maladie, vous n'avez pas à combattre la honte. Pensez-y :si une femme sur cinq souffre de dépression post-partum, la probabilité que vous connaissiez des femmes qui l'ont vécue est incroyablement élevée.

Faites-en une priorité de passer du temps avec vos amis et votre famille. Même s'il n'est peut-être pas possible de faire toutes les choses que vous faisiez avant la naissance, il est sain de se réunir avec d'autres personnes dans un cadre social. Si vous n'avez pas beaucoup d'amies qui sont mères, contactez votre hôpital d'accouchement ou votre obstétricien et demandez-leur quels sont les groupes parents/bébés locaux dans la région. Ils sont un excellent moyen de se connecter socialement (et de compatir aux défis de la parentalité d'un bébé) avec d'autres mamans. Malheureusement, tous les amis et la famille ne seront pas favorables. Les groupes de soutien en ligne ou les vidéos éducatives en ligne peuvent également aider les patients qui font face au stress après la naissance d'un enfant. Vous pouvez également trouver un groupe de soutien pour les pères qui ont besoin de soutien après avoir eu un enfant. Les groupes de soutien en ligne sont une option pratique et rapide pour vous et votre partenaire lorsque vous avez besoin d'aide. La plupart des gens trouvent que rejoindre des groupes de soutien est extrêmement utile.

Vous pouvez également envisager un groupe de soutien local pour les femmes aux prises avec une dépression post-partum. Ce sont des groupes très solidaires et non menaçants qui vous permettent d'en savoir plus sur la maladie et sur ce à quoi elle ressemble dans la vie de tous les jours, afin que vous vous sentiez moins seul dans votre lutte. Ils sont également une mine d'informations sur les ressources professionnelles locales pour vous aider. Vous n'avez pas besoin d'un diagnostic pour y assister - ils accueillent toutes les nouvelles mères. Demandez à votre hôpital, médecin ou obstétricien local de vous aider à en trouver un dans votre région.

Apporter des ajustements simples au style de vie

Les problèmes physiques et émotionnels peuvent vraiment peser sur une nouvelle maman, mais il y a quelques choses que vous pouvez faire pour essayer de combattre vous-même la dépression post-partum. Ceux-ci incluent :

  • Demandez à votre partenaire de prendre une tétée pendant la nuit (avec une pompe si vous allaitez) pour vous aider à obtenir un sommeil réparateur plus long
  • Prévoyez des exercices réguliers
  • Sortez au soleil et faites des promenades pour vous satisfaire
  • Faites attention à votre alimentation ; mangez sainement et évitez l'alcool
  • Trouvez des moyens de faire de l'exercice régulièrement
  • Mangez un petit morceau de chocolat noir (oui, vraiment !)

Demandez l'aide d'un professionnel

Parfois, les ajustements au mode de vie ne sont d'aucune utilité ou il est difficile d'obtenir un soutien social adéquat. Un fournisseur de soins primaires peut ne pas être équipé pour traiter une maladie mentale telle que la dépression post-partum.

Le groupe de travail sur les services préventifs et les Centers for Disease Control recommandent de suivre un traitement pour la dépression post-partum. Le counseling ou la thérapie par la parole s'est avéré incroyablement utile dans le traitement de la dépression post-partum. Un conseiller ou un thérapeute peut non seulement vous aider à traverser la transition majeure du mode de vie consistant à ajouter un nouveau-né à votre famille, mais il peut également vous accompagner et vous aider à trouver des moyens de mettre en œuvre certains des changements de mode de vie énumérés ci-dessus - car cela peut sembler écrasant de le faire par vous-même.

Un conseiller qualifié de BetterHelp vous aidera à identifier les causes profondes de vos sentiments négatifs, vous donnera des conseils pour les traiter efficacement et vous conseillera sur les moyens d'améliorer ces aspects spécifiques de votre vie. Et bien qu'il existe de nombreuses options disponibles, la réalité est que prendre du temps pour les rendez-vous tout en prenant soin d'un nouveau-né peut être incroyablement difficile. Naviguer dans les horaires d'allaitement et de sieste, ainsi que trouver une garderie, peut rendre presque impossible de quitter la maison. Heureusement, une thérapie professionnelle et de qualité est disponible en ligne pour fournir un traitement de la dépression post-partum, ce qui est une solution parfaite pour qu'une nouvelle mère obtienne l'aide dont elle a besoin.

Des médicaments sont également disponibles pour aider à la dépression post-partum. Votre médecin peut vous recommander et vous prescrire celui qui fonctionnera le mieux dans votre situation, mais même si vous choisissez de ne pas essayer de médicaments, assurez-vous de les tenir au courant. Expliquez à votre médecin que vous ressentez des signes de dépression post-partum, mais que vous aimeriez essayer des stratégies non médicamenteuses pour la traiter avant de décider si vous avez besoin de médicaments. Ils seront en mesure de vous indiquer les symptômes à surveiller pour savoir si votre maladie s'aggrave et si vous pourriez avoir besoin d'un soutien médical supplémentaire.

L'essentiel est que vous n'avez pas à vivre cela seul. La dépression post-partum est une maladie courante qui peut être traitée de plusieurs façons. Si vous éprouvez des difficultés après la naissance d'un bébé ou si vous avez du mal à dormir, demandez de l'aide. Passer à l'action. Appelez votre médecin. Contactez un conseiller.

Après tout, cela devrait être l'un des moments les plus joyeux de votre vie. Ne laissez pas la dépression post-partum vous voler cela. Prenez en charge et reprenez-le.

Ressources

Soutien post-partum international

Bureau de la santé des femmes - Département américain de la santé et des services sociaux

Institut national de la santé mentale

Clinique Mayo

Vous trouverez ci-dessous quelques questions fréquemment posées sur ce sujet :

Qu'est-ce que cela signifie quand vous avez un post-partum ?
Quel est l'effet du post-partum ?
Quels sont les signes avant-coureurs du post-partum ?
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Comment puis-je me sentir mieux après l'accouchement ?


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