Un examen critique des applications pour smartphones qui prétendent améliorer votre santé mentale.
Nous sommes jeudi après-midi et vous venez de terminer une réunion ennuyeuse. Vous vous installez derrière l'ordinateur, prêt à tuer les dernières heures en vous débarrassant de la montagne d'e-mails sans réponse. Puis un message push s'allume sur votre smartphone :'Vous n'avez fait que 2000 pas aujourd'hui, essayez d'aller vous promener !' De nombreuses personnes sont quotidiennement confrontées à de tels signalements, dans le but de nous rappeler à quel point il est important, par exemple, de faire de l'exercice ou de méditer régulièrement.
La mesure numérique du comportement est une technique utilisée dans les soins de santé réguliers et mentaux. L'utilisation des TIC pour promouvoir la santé mentale est parfois appelée e-santé mentale ou santé mentale numérique Nommé. Les possibilités de cela ne sont pas pleinement exploitées, écrit un groupe de chercheurs internationaux dans un article de synthèse sur l'utilisation de telles applications. Ils donnent également différentes explications à cela.
Le groupe de personnes qui utilisent activement un smartphone est plus important que le groupe de personnes qui ne l'utilisent pas. Les plus de 65 ans appartiennent notamment à cette dernière catégorie. Mais les personnes ayant des problèmes psychologiques ont également tendance à moins utiliser le smartphone que les personnes sans problèmes. De plus, téléchargé santé mentale applications souvent inutilisées depuis longtemps. Par exemple, 25 % des applications sont à nouveau supprimées après une seule utilisation. En raison de ces deux facteurs, les données numériques sur la santé ne sont pas représentatives de l'ensemble de la population ou des personnes atteintes de maladie mentale.
"Nous ne devrions pas considérer les applications de santé mentale comme la norme" psychologue clinicien et chercheur Tom Van Daele (Thomas More et KU Leuven)
Tom Van Daele, psychologue clinicien, chercheur (Thomas More University of Applied Sciences et KU Leuven) et auteur du livre ePsychology , est favorable à l'utilisation du smartphone dans les soins de santé mentale en raison du "droit-ici-maintenant" principe. « Vous pouvez cartographier l'état mental de quelqu'un au moyen de messages push qui surveillent l'humeur de quelqu'un et qui peuvent apparaître à tout moment et en tout lieu. Je pense que c'est un principe très puissant, car une technique aussi accessible et étape par étape est beaucoup plus fiable que, par exemple, un sondage à la fin de la semaine sur ce que la personne a ressenti au cours des cinq derniers jours. Van Daele indique que l'accessibilité des smartphones est également un inconvénient. "Précisément parce que nous numérisons si rapidement et que de plus en plus de personnes de plus de 65 ans trouvent également leur chemin vers le smartphone, nous devons faire attention à ce que ces applications ne soient pas considérées comme la norme. Nous n'avons pas l'intention de forcer les interventions numériques bon gré mal gré, car ce serait bon marché ou économique. Il y a alors un risque que des soins inférieurs soient offerts qui ne sont pas adaptés à un individu spécifique. En fin de compte, tout le monde n'attend pas une application et nous devons garder cela à l'esprit », déclare Van Daele.
Les smartphones d'aujourd'hui sont équipés de capteurs qui permettent d'effectuer des mesures physiologiques, comme la mesure de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle ou le comptage des pas. Ceci est intéressant pour examiner l'activité physique et sociale des personnes, par exemple en mesurant les modèles de parole et la mobilité. Souvent, cependant, ces mesures ne sont pas précises car les fabricants de smartphones ne peuvent pas se permettre des coûts de production élevés. Le matériel joue également un rôle, comme la taille du smartphone et l'emplacement précis des capteurs. De plus, les applications sont parfois promues avec des affirmations erronées telles que "les maladies mentales graves sont courantes" et "la santé mentale peut être facilement corrigée avec des applications".
"Il est important que les applications d'auto-assistance s'engagent dans la psychoéducation" psychologue clinicien et chercheur Tom Van Daele (Thomas More et KU Leuven)
"Les idées fausses sur les plaintes psychologiques sont un problème majeur", déclare Van Daele. "Il est important que les applications d'auto-assistance s'engagent dans la psychoéducation, car c'est la seule façon d'aider vraiment les gens. De nombreux patients hésitent à utiliser les soins de santé mentale numériques. Lorsque les gens sont correctement et clairement informés sur la fonction des applications, nous constatons que la volonté augmente. La principale raison pour laquelle les applications ne parviennent pas à percer est l'absence d'un cadre approprié au niveau des politiques qui fournit une assurance qualité simple. Si vous pouvez rassurer les gens sur la fiabilité et l'efficacité des applications, ils trouveront également plus rapidement le chemin de l'assistance numérique. Le site mhealthbelgium.be a été récemment lancé, où les applications reçoivent une sorte de label de qualité. Malheureusement, cela concerne principalement les applications de soins de santé ordinaires. Il y a donc encore beaucoup de place à l'amélioration, et cela s'avère être un travail de longue haleine."
Mesurer, c'est savoir et les données, c'est de l'argent. L'économie numérique repose actuellement sur la collecte et la vente de données personnelles, au détriment de notre vie privée. Cela s'applique à de nombreuses applications gratuites, et donc également aux applications de santé mentale. Les gens en sont de plus en plus conscients et se sentent de moins en moins heureux de partager leurs données personnelles.
"La vie privée est une boîte noire pour beaucoup d'entre nous", déclare Van Daele. « Vous ne savez pas quelles informations vous y mettez et ce qu'il en advient. Tout comme vous devez vous fier à la politique de confidentialité qui est souvent écrite inaccessible. Malheureusement, c'est une préoccupation valable. En septembre de l'année dernière, les données d'un autotest de dépression en ligne ont été vendues à des annonceurs en France et en Allemagne. De telles histoires sont bien sûr très douloureuses et ne sont pas un cadeau pour le secteur. Le fait que des entreprises comme Google et Apple commencent à s'impliquer dans ce débat est un autre rappel de l'importance que revêt le commerce des données. »
Le secteur numérique n'est pas en reste et dans un avenir prévisible, les smartphones seront également remplacés par des alternatives futuristes. Les chercheurs estiment que dans les années à venir, il y aura une forte réponse au contrôle vocal des appareils portables, tels que les montres intelligentes. Ces petits appareils intelligents prendront en charge de nombreuses fonctions du smartphone.
Van Daele pense que les chatbots deviendront importants dans l'avenir de la santé mentale numérique. « Les chatbots abordent la manière naturelle de communiquer, de sorte que, par exemple, la psychoéducation peut être proposée de manière dynamique. Je pense que les chatbots et leurs goûts ne feront qu'augmenter et qu'ils se rapprocheront de plus en plus de la façon dont nous fournissons la thérapie aujourd'hui, et c'est toujours en ayant une conversation."
'Je crois fermement en la combinaison des soins réguliers et numériques' psychologue clinicien et chercheur Tom Van Daele (Thomas More et KU Leuven)
Les auteurs de l'article de synthèse ne donnent pas de détails sur la thérapie mixte † C'est la technique dans laquelle vous alternez ou combinez les contacts en face à face avec la technologie numérique. Van Daele :« L'aide thérapeutique régulière est ensuite complétée par une aide numérique, par exemple en remplaçant une séance régulière par une séance numérique ou en faisant remplir aux patients une application au cours de la semaine qui peut ensuite être consultée par le thérapeute lui-même. On voit de plus en plus souvent cette combinaison à l'étranger, comme aux Pays-Bas, au Royaume-Uni et en Australie. En Belgique, les progrès sont lents. Il est dommage que les auteurs n'aient pas prêté attention à cette forme de thérapie. Je crois fermement en la valeur ajoutée de cette combinaison.
