Les inhibiteurs de l'acide gastrique, largement prescrits, peuvent provoquer une carence grave en magnésium, entraînant des crampes musculaires intenses et des arythmies cardiaques.
Les anti-acides inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) risquent de causer une déficience sévère en magnésium, avec des symptômes graves comme des crampes et des troubles cardiaques.
Chaque année, des patients sous IPP quotidiens sont hospitalisés pour ces symptômes. Le magnésium, essentiel pour la solidité osseuse, la contraction musculaire et la fonction nerveuse, voit sa concentration sanguine régulée par les intestins, les reins et les os. L'alimentation étant la principale source, l'absorption intestinale via le canal ionique TRPM6 est cruciale : le magnésium y pénètre pour rejoindre la circulation sanguine.
Anke Lameris, chercheuse au Radboud UMC (Pays-Bas), a étudié cette interaction chez la souris. Les IPP inhibent le transport du magnésium par TRPM6. Chez la plupart des animaux, le nombre de canaux augmente en compensation, maintenant les niveaux sanguins. Chez certains, cette adaptation échoue, menant à une hypomagnésémie sévère. Une prédisposition génétique est suspectée.
Ces découvertes ouvrent la voie à de nouveaux traitements pour les déséquilibres minéraux liés aux IPP. Au Radboud UMC, un supplément réduisant l'acidité intestinale est testé sur des patients : il restaure le fonctionnement de TRPM6 avec des résultats encourageants.
