Les hommes traités pour hypertension artérielle seraient-ils 10 % moins fertiles ? Une étude américaine apporte des éléments de réponse.
Les hommes sous antihypertenseurs présentent une fertilité réduite de 10 % en moyenne.
Origine de cette information
Des chercheurs américains ont analysé les données de près de 800 000 hommes sous traitement antihypertenseur pour évaluer l'impact sur la fertilité (1). Ils ont examiné la fréquence des diagnostics d'infertilité, avant et après l'initiation du traitement.
Une association a été observée avec deux classes de médicaments : dans l'année suivant le début des bêta-bloquants ou des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC), le risque de diagnostic d'infertilité augmentait d'environ 10 % par rapport à l'année précédente. Aucune association n'a été notée avec les inhibiteurs calciques.
Pour confirmer, les chercheurs ont étudié un groupe d'hommes consultant en clinique de fertilité. Chez ceux prenant des bêta-bloquants, la qualité du sperme était significativement réduite.
Conclusion des auteurs : les bêta-bloquants et IEC augmentent le risque d'infertilité.
Source
(1) Lien étude
Interprétation prudente
Cette recherche présente des limites. Elle ne prouve pas un lien causal direct : d'autres facteurs liés à l'hypertension pourraient expliquer la baisse de fertilité. De plus, le diagnostic d'infertilité repose sur des codes administratifs, non sur une stérilité confirmée.
Une étude de 2015 du même groupe confirmait un lien entre hypertension, bêta-bloquants et qualité spermatique réduite, sans association avec les IEC à l'époque.
Le risque reste modeste (10 %) et les résultats, présentés en congrès, n'ont pas encore été publiés ni peer-reviewed.
Conclusion
Certaines classes d'antihypertenseurs (bêta-bloquants, IEC) pourraient réduire la fertilité masculine de 10 %, mais un lien causal n'est pas établi. Des recherches supplémentaires sont nécessaires. Consultez votre médecin pour un avis personnalisé.
Références
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