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Les admissions forcées à domicile en psychiatrie :cela a-t-il un sens ?

À partir de cette année, les patients psychiatriques aux Pays-Bas peuvent non seulement être tenus d'être admis ou d'autres soins dans des établissements de santé mentale, mais également à domicile. Quels sont les avantages et les inconvénients des traitements à domicile forcés ?

La loi sur les soins de santé mentale obligatoires (Wvggz) entrera en vigueur aux Pays-Bas à partir du 1er janvier 2020. Elle affirme, entre autres, que les soins obligatoires ne devraient plus seulement avoir lieu dans les établissements de santé, mais aussi en dehors de ceux-ci. Par exemple, un patient peut être obligé de prendre certains médicaments à son domicile, être placé sous la surveillance de praticiens ou subir une prise de sang obligatoire. Uniquement si le patient représente un danger pour lui-même ou son environnement.

L'hospitalisation forcée peut être traumatisante

Scientifiques et médecins néerlandais, entre autres affiliés au Erasmus Medical Center Rotterdam , a interrogé 40 psychiatres et infirmières sur la nouvelle loi et a publié leurs conclusions dans BMC Psychiatrie † Ils concluent que la plupart des prestataires de soins sont favorables à la nouvelle législation. Les principaux avantages :l'hospitalisation est évitée, le traitement peut commencer plus tôt et le traitement à domicile est moins contraignant et moins lourd pour le patient qu'un traitement en établissement de santé. L'admission forcée à l'hôpital ou dans d'autres établissements de santé peut être traumatisante pour le patient.

Plus en sécurité à la maison

Les prestataires de soins interrogés ont encore un certain nombre de commentaires sur la nouvelle loi. Par exemple, un traitement obligatoire à domicile pèserait sur les contacts sociaux du patient. Après tout, on leur donne un plus grand rôle dans les soins de santé. Il est également possible que les patients ne se sentent plus en sécurité à la maison et qu'il n'y ait pas assez de personnel pour pouvoir aider correctement tous les patients. Une équipe mobile de professionnels de la santé doit toujours être disponible.

Toujours en Belgique ?

En Belgique, un certain nombre de psychiatres et d'avocats ont proposé au gouvernement d'introduire une loi similaire. "La Belgique étant sans gouvernement depuis un certain temps, un véritable changement de loi ne se fera pas attendre, déclare la psychiatre Kirsten Catthoor (Université d'Anvers). "Mais cette proposition portait également sur les soins obligatoires à domicile." Selon Catthoor, l'admission obligatoire à domicile présente certainement des avantages par rapport à l'admission forcée dans une clinique. "Les admissions obligatoires dans des établissements psychiatriques peuvent causer beaucoup de stress", dit-elle. «Pensez à quelqu'un qui est autiste et qui souffre de psychose. Le patient se sent probablement en sécurité chez lui. Si vous l'emmenez loin de là, cela lui causera un stress supplémentaire.» Catthoor est favorable à la modification de la loi, à condition qu'il y ait suffisamment de prestataires de soins disponibles. Selon elle, ce n'est pas encore le cas.


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