La migraine est une maladie méconnue et sous-estimée. Même les médecins ne connaissent pas toujours les détails, ce qui entraîne des erreurs de diagnostic et de médication, voire des opérations totalement inutiles. "Vous devez apprendre à reconnaître vos déclencheurs personnels qui déclenchent votre migraine", explique la neurologue Anneke Govaerts.
Chaque jour, Govaerts reçoit des patients qui demandent de l'aide pour des maux de tête sévères. Il s'avère presque toujours qu'ils ont des migraines, même s'ils étaient eux-mêmes convaincus que non. Les collègues de Govaerts, Adinda De Pauw et Annick Verstappen, ont vécu la même expérience. C'est pourquoi ils ont décidé d'écrire ensemble un livre sur ce qu'est exactement la migraine et sur ce que vous pouvez faire vous-même. Il est difficile de gérer les migraines si vous ne comprenez pas quel mécanisme est à l'œuvre dans votre corps, écrivent-ils. "Ensuite, vous risquez, comme un cyclotouriste, de lubrifier votre chaîne car il est difficile de gravir la montagne, alors que c'est en fait votre sabot de frein qui traîne."
Anneke Govaerts a étudié la médecine à la KU Leuven. Au cours de ses années d'assistante, elle est devenue fascinée par les maux de tête et les vertiges et a passé un an à travailler dans un centre du sommeil de Chicago. Elle est chef du service de neurologie à l'hôpital régional Heilig Hart à Tirlemont et consultante au Care Group Alexians à Tirlemont. Avec les neurologues Adinda De Pauw de l'AZ Damiaan à Ostende et Annick Verstappen des hôpitaux GZA à Anvers, elle a écrit le livre Migraine.
Quand appelle-t-on un mal de tête migraine ? Plusieurs critères s'appliquent. Une crise dure au moins quatre heures sans traitement et peut durer jusqu'à trois jours. Le mal de tête modéré à sévère est lancinant ou martelant, est d'un côté de la tête et s'aggrave avec le mouvement. Pendant la crise, vous avez des nausées, vous devez vomir ou vous êtes hypersensible à la lumière ou au son. Et vous avez vécu tout cela au moins cinq fois.
« Le cerveau des patients migraineux est très attentif aux stimuli dus à un trouble sous-jacent. Normalement, votre cerveau « décide » après une exposition répétée au même stimulus inoffensif qu'il n'a plus à y réagir aussi intensément. Le cerveau des patients migraineux ne s'habitue pas à ce stimulus et continue d'y répondre. En conséquence, il devient surstimulé.'
« Cette prédisposition est en effet innée. C'est pourquoi les migraines surviennent souvent chez les membres de la famille. Mais ce n'est pas parce que vous êtes né avec cette sensibilité que vous avez toujours des migraines. Ou que ce sera toujours aussi mauvais que ce que vivent les membres de la famille.'
« De plus, il y a effectivement des patients qui ne souffraient guère de maux de tête, mais qui attrapent subitement des migraines après un accident. Parfois, l'accident lui-même peut être la cause de la migraine post-traumatique, souvent c'est la dernière goutte. Le traumatisme garantit qu'ils atteignent plus rapidement le seuil de surstimulation et qu'ils ont maintenant des migraines.'
"Tout le monde a déjà eu mal à la tête et beaucoup pensent savoir à quoi ressemble la migraine. Ils minimisent la condition, ce qui est très frustrant pour les migraineux. La douleur n'est souvent pas visible. Après tout, les jours où ils n'ont pas de migraines, tout semble très normal. Les patients mordent souvent lors d'une attaque légère et se retirent complètement lors d'une attaque sévère. C'est pourquoi beaucoup de gens ne savent pas à quel point une attaque peut vous rendre malade.'
« De plus, les migraines étaient autrefois connues sous le nom d'hystérie, un problème psychologique qui touchait principalement les femmes. En conséquence, il est encore souvent balayé sous le tapis comme un "problème de femmes".'
"Mes patients sont souvent surpris quand je décris ce qu'ils ressentent avant le début de leurs maux de tête :une sorte de fatigue globale, un flou de la tête, des bâillements, une sorte de nausée qui semble passer en mangeant quelque chose, une sensation de froid inexpliquée, parfois même beaucoup à faire pipi. Ils n'avaient pas encore fait le lien entre ces caractéristiques et l'attaque elle-même, et ils ne réalisent pas que tout cela fait partie des migraines. Ils pensent que la migraine n'est que le summum :le mal de tête sévère, associé ou non à des vomissements. Certains ont une si mauvaise compréhension de leur maladie qu'ils ne remarquent même pas ces caractéristiques jusqu'à ce que je les nomme.'
Apprendre à reconnaître vos propres caractéristiques est important, car ce n'est qu'alors que vous commencerez à sentir que vous allez avoir une crise si vous buvez ce verre de vin maintenant ou si vous vous couchez trop tard. Ou qu'une pilule et se mettre au lit empêcheront l'attaque de progresser complètement. Plus vite vous apprenez à reconnaître vos propres caractéristiques, plus vite vous gagnez un certain contrôle sur vos attaques."
« Tout le monde naît avec un seuil, qui peut être comparé à un seau. Si vous êtes sujet aux migraines, vous avez un seuil bas ou un petit seau. Plus vous êtes exposé aux déclencheurs de la migraine, plus vite votre seau débordera et vous aurez effectivement des migraines. Vous pouvez essayer d'agrandir votre seau. Cela peut être réalisé, par exemple, en faisant de l'exercice ou en suivant une thérapie de relaxation. La recherche montre que deux heures et demie d'exercice par semaine aident à élever votre seuil de migraine. L'exercice améliore également la qualité de votre sommeil et votre bien-être émotionnel, augmentant encore votre seuil. C'est donc un mythe que l'exercice provoque des migraines. À moins d'aller très loin, de faire de l'exercice trop tard ou de boire trop peu. Et faire de l'exercice après le début d'une crise de migraine l'aggravera. Vous pouvez également augmenter votre seuil avec le bon médicament préventif. Parfois, vous ne pouvez rien faire d'autre et ce n'est pas une honte.'
«De plus, vous pouvez apprendre à connaître vos déclencheurs personnels et les éviter. Bien sûr, vous devez aussi être capable de « pécher ». Il doit rester habitable. Une combinaison des deux fonctionne mieux pour atteindre le bon équilibre. Incidemment, il ne faut jamais avoir l'intention de blâmer les patients pour une attaque parce qu'ils se sont endormis trop tard ou ont bu de l'alcool.'
