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La différence entre la dépression unipolaire et la dépression bipolaire

La dépression est un problème de santé mentale complexe qui englobe plusieurs troubles différents, y compris la dépression majeure, également appelée dépression unipolaire. La dépression existe également dans d'autres troubles de l'humeur, comme le trouble bipolaire. La dépression unipolaire et le trouble bipolaire peuvent sembler similaires, mais ce sont des conditions différentes avec des symptômes et des critères de diagnostic distincts. Alors que la dépression unipolaire est principalement caractérisée par des bas dépressifs, le trouble bipolaire est marqué à la fois par des symptômes dépressifs et maniaques, ces derniers entraînant souvent une humeur élevée, une excitabilité et d'autres hauts qui ne sont généralement pas présents dans la dépression majeure. Dans cet article, nous allons vous donner un aperçu de ces deux troubles et discuter de leurs différences en détail.

Symptômes et critères de diagnostic

Avant de discuter de la relation entre la dépression unipolaire et le trouble bipolaire, nous allons donner un aperçu des conditions. Bien que les symptômes dépressifs soient similaires entre les deux, il existe également certaines différences dont nous parlerons plus tard. La distinction globale la plus importante à garder à l'esprit est le fait que le trouble bipolaire comprend des symptômes maniaques qui ne sont généralement pas présents dans la dépression majeure.

Dépression unipolaire

La dépression unipolaire est plus communément appelée trouble dépressif majeur ou dépression majeure. Le modificateur unipolaire signale que cette forme de dépression existe à un pôle, ou extrême, sans se déplacer entre les hauts et les bas. Le pôle où existe la dépression unipolaire est caractérisé par la fatigue, la tristesse et des sentiments similaires associés à une humeur maussade.

Les symptômes de la dépression unipolaire incluent :

  • Tristesse

  • Perte d'intérêt pour les activités pendant une période prolongée

  • Irritabilité

  • Changements de poids ou d'appétit

  • Problème de concentration

  • Perturbations du sommeil

  • Manque d'énergie

  • Culpabilité

  • Pensées suicidaires ou morbides

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez des pensées suicidaires, de l'aide est disponible. La ligne de vie 988 Suicide &Crisis est joignable 24h/24 et 7j/7 en discutant avec un représentant ou en appelant ou en envoyant un SMS au 988.

Habituellement, pour un diagnostic de dépression unipolaire, les symptômes doivent avoir persisté pendant deux semaines et représenter un écart par rapport à la façon dont l'individu se sentait avant l'épisode.

Trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est un problème de santé mentale dans lequel un individu éprouve des fluctuations d'humeur, allant de bas dépressifs à des hauts maniaques. Les dépressions sont caractérisées par des symptômes présents dans de nombreux troubles dépressifs, y compris la dépression unipolaire. Les hauts, appelés épisodes maniaques, sont caractérisés par des sentiments d'exaltation, une grande énergie et un comportement de recherche de plaisir. Dans certaines formes de trouble bipolaire, des épisodes maniaques moins graves, appelés hypomanie, peuvent survenir. Il existe trois types différents de trouble bipolaire, chacun avec des critères spécifiques : 

  • Bipolaire I – comprend les épisodes maniaques qui durent sept jours ou plus et les épisodes dépressifs qui durent deux semaines ou plus plus 

  • Bipolaire II – inclut les épisodes hypomaniaques qui durent quatre jours ou plus et les épisodes dépressifs qui durent deux semaines ou plus plus 

  • Trouble cyclothymique - comprend des symptômes de manie et de dépression qui persistent mais n'atteignent pas le niveau requis pour un bipolaire II diagnostic

Les symptômes des épisodes maniaques incluent :

  • Sentiments d'espoir et d'exaltation

  • Parler et réfléchir rapidement

  • Niveaux d'énergie élevés

  • Sommeil perturbé

  • Prendre plus de risques

  • Sentiment accru de sa propre importance

  • Irritabilité

  • Vivre des hallucinations

Les symptômes des épisodes dépressifs incluent :

  • Sentiments de tristesse et de désespoir

  • Manque d'énergie

  • Perte d'intérêt pour les activités

  • Difficultés de concentration

  • Sommeil perturbé

  • Fluctuations de poids

  • Mouvement et parole lents

  • Pensées suicidaires

Différences dans les symptômes dépressifs

La différence la plus notable entre le trouble bipolaire et la dépression unipolaire est la présence d'épisodes maniaques dans le trouble bipolaire. Mais les symptômes de dépression ressentis lors d'épisodes dépressifs de trouble bipolaire sont-ils similaires à ceux ressentis lors d'une dépression majeure ? Il y a un débat dans la communauté scientifique quant à savoir si la dépression se manifeste différemment dans les deux troubles.

La recherche montre que l'existence de symptômes maniaques peut affecter l'apparence des épisodes dépressifs du trouble bipolaire par rapport à la dépression unipolaire. Notamment, les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent connaître des épisodes mixtes - dans lesquels des symptômes d'épisodes dépressifs et maniaques sont présents - qui peuvent rendre l'aspect dépressif du trouble différent de la dépression unipolaire.

Il existe également des preuves que les épisodes dépressifs du trouble bipolaire sont plus souvent caractérisés par une dérégulation ou une difficulté à gérer les réponses émotionnelles. Cela peut rendre plus difficile de réagir de manière saine lorsque l'on subit des facteurs de stress externes (par exemple, un divorce, un accident de voiture, une perte d'emploi). De plus, des études montrent que les personnes qui vivent avec une dépression unipolaire éprouvent plus d'anxiété que celles qui vivent avec une dépression bipolaire.

D'autres recherches ont montré que le ralentissement des pensées, de la parole et des mouvements couramment observé chez les personnes souffrant de dépression peut être plus prononcé dans les épisodes dépressifs du trouble bipolaire que dans la dépression majeure. Ceux qui vivent avec un trouble bipolaire peuvent également présenter davantage de symptômes psychotiques lors d'épisodes dépressifs, notamment des hallucinations et une perte de contact avec la réalité. De plus, la dépression bipolaire peut produire des troubles du sommeil et des changements d'humeur plus fréquents tôt le matin. Le fait qu'il existe également trois types différents de trouble bipolaire ajoute une complexité supplémentaire aux distinctions entre les deux conditions.

Traitement

Le trouble bipolaire et la dépression unipolaire ont plusieurs des mêmes méthodes de traitement, bien qu'il existe également des différences importantes. Le traitement de première ligne pour les deux troubles est souvent une combinaison de médicaments et de thérapie, généralement une thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Thérapie cognitivo-comportementale

La forme de psychothérapie la plus largement utilisée est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC fonctionne en aidant les individus à identifier et à remplacer les schémas de pensée négatifs qui pourraient conduire à des sentiments et des comportements inadaptés, tels que ceux souvent manifestés dans le trouble bipolaire et la dépression unipolaire.

Dans une méta-analyse d'études sur l'efficacité de la TCC pour le trouble bipolaire, les chercheurs ont découvert que le traitement peut améliorer les symptômes, aider les participants à adhérer au traitement et améliorer la qualité de vie. L'examen a spécifiquement noté l'efficacité de la thérapie lorsqu'elle est associée à des médicaments.

Une autre méta-analyse, qui a combiné la recherche de 115 études, a conclu que la TCC est également bénéfique pour les symptômes de la dépression majeure, les chercheurs déclarant qu'il n'y a "aucun doute que la TCC est un traitement efficace pour la dépression chez l'adulte". ”

Médicaments

Les médicaments pour le trouble bipolaire et la dépression unipolaire comprennent souvent un antidépresseur pour traiter les symptômes dépressifs. Les antidépresseurs courants incluent :

  • Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

  • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)

  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)

  • Antidépresseurs tricycliques (TCA)

  • Antagonistes de la sérotonine et inhibiteurs de la recapture (SARI)

Les médicaments pour le trouble bipolaire peuvent être plus compliqués car ils doivent souvent traiter à la fois les symptômes maniaques et dépressifs. Parfois, une combinaison de médicaments est nécessaire pour s'assurer que les symptômes d'un épisode ne sont pas provoqués par des médicaments destinés à traiter l'autre. Les médicaments courants pour le trouble bipolaire comprennent :

  • Les stabilisateurs de l'humeur

  • Antipsychotiques

  • Antidépresseur-antipsychotique

Les informations contenues dans cet article ne sont pas destinées à être utilisées comme avis médical. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de commencer ou d'arrêter un médicament.

Naviguer dans les troubles de santé mentale grâce à la thérapie

Il existe un grand nombre de preuves indiquant que la thérapie en ligne est une méthode utile pour traiter les problèmes de santé mentale comme le trouble bipolaire et la dépression unipolaire. Dans une vaste analyse d'articles évalués par des pairs, les chercheurs ont découvert que les plateformes de thérapie en ligne, grâce à un traitement sur le Web et sur smartphone, pouvaient aider les individus à gérer les symptômes du trouble bipolaire. L'examen a spécifiquement noté que la thérapie en ligne pourrait promouvoir l'éducation, l'espoir et une approche proactive du traitement.

La thérapie en ligne peut vous apporter des éclaircissements lorsqu'il s'agit de gérer des problèmes de santé mentale complexes. En travaillant avec un thérapeute agréé chez BetterHelp, vous pouvez découvrir et gérer les symptômes de la dépression unipolaire et du trouble bipolaire. Avec BetterHelp, vous pouvez obtenir des soins à distance, par appel vidéo, appel vocal ou messagerie intégrée à l'application. De plus, vous aurez la possibilité de contacter votre professionnel de la santé mentale en dehors des séances. Si vous présentez des symptômes d'un épisode maniaque ou dépressif - ou si vous avez d'autres préoccupations que vous souhaitez transmettre dès qu'elles surviennent - vous pouvez envoyer un message à votre thérapeute et il vous répondra dès qu'il le pourra. Un professionnel qualifié peut vous aider à gérer les émotions liées à la dépression majeure, au trouble bipolaire ou à d'autres problèmes de santé mentale. Lisez ci-dessous les avis des thérapeutes BetterHelp de ceux qui ont demandé de l'aide pour des problèmes similaires dans le passé.

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La différence entre la dépression unipolaire et la dépression bipolaire

À emporter

Alors que le trouble bipolaire et la dépression unipolaire présentent de nombreux symptômes, les deux conditions diffèrent de manière importante. Une caractéristique importante que les deux troubles ont, cependant, est leur traitabilité. Si vous vivez avec des symptômes couramment associés à la dépression majeure, au trouble bipolaire ou à un autre problème, envisagez de vous connecter en ligne avec un thérapeute agréé. Vous méritez des soins approfondis et de soutien alors que vous franchissez la prochaine étape sur la voie de l'amélioration du bien-être mental.

Foire aux questions

Est-ce que bipolaire est pire qu'unipolaire ?

En ce qui concerne la dépression unipolaire et bipolaire, l'une n'est ni meilleure ni pire que l'autre. Ce sont tous deux des troubles mentaux potentiellement graves qui nécessitent un traitement de santé mentale. La dépression unipolaire n'est qu'un autre nom pour le trouble dépressif majeur - alias dépression - qui est un trouble de l'humeur qui provoque des sentiments vers la tristesse ou l'extrémité dépressive du spectre des émotions. Le trouble bipolaire, quant à lui, comprend des signes, des symptômes et des sentiments qui oscillent généralement entre la dépression et la manie (un état d'humeur anormalement élevé).

Qu'entend-on par dépression unipolaire ?

La dépression unipolaire est un autre nom pour le trouble dépressif majeur ou la dépression "régulière". Certaines personnes appellent le trouble dépressif majeur la dépression unipolaire parce que c'est le miroir opposé du trouble bipolaire, un état de santé mentale qui provoque des hauts et des bas extrêmes à chaque pôle du spectre émotionnel (c'est pourquoi on l'appelle bi trouble polaire). La différence la plus significative entre la dépression bipolaire et unipolaire est qu'avec l'unipolaire, la personne ne ressent des sentiments qu'à une extrémité du spectre (bas).

La dépression unipolaire peut-elle se transformer en bipolaire ?

Non, la dépression unipolaire ou le trouble dépressif majeur ne peut pas se transformer en trouble bipolaire. Cependant, il est possible qu'une personne reçoive un diagnostic erroné de dépression unipolaire et reçoive plus tard un diagnostic de trouble bipolaire après une évaluation plus approfondie de ses symptômes.

Peut-on être bipolaire avec seulement une dépression ?

Non. Bipolaire sans épisodes maniaques (c'est-à-dire bipolaire avec uniquement des épisodes dépressifs) est appelé trouble dépressif majeur, dépression clinique ou dépression unipolaire, qui désignent tous le même trouble de l'humeur (dépression).


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