Quels sont les critères de dépression du DSM 5 ?

Presque tout le monde est triste de temps en temps. Cependant, bien que la dépression soit courante, toutes les personnes qui éprouvent de la tristesse ne reçoivent pas un diagnostic de dépression. Alors, comment un professionnel de la santé détermine-t-il si vous êtes déprimé ou non ? La réponse se trouve dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Le DSM-5 énonce explicitement les critères de la dépression clinique. Voici ce que dit le DSM-5 sur le diagnostic de la dépression.

Critères du DSM 5 pour la dépression

La définition DSM 5 de la dépression est plus qu'une simple description en une phrase. Au lieu de cela, il s'agit d'une explication détaillée et complète des symptômes actuels pour déterminer un diagnostic de dépression. En plus d'énumérer et de décrire les symptômes, le DSM donne des règles spécifiques pour établir ce diagnostic.

Critères principaux

Le DSM-5 identifie plusieurs symptômes différents de la dépression, mais deux critères principaux doivent être pris en compte. Ces deux sont l'humeur dépressive et l'anhédonie. Une humeur dépressive est liée à la tristesse ou aux émotions négatives. L'anhédonie signifie que vous ne ressentez plus de plaisir ou d'intérêt pour les choses que vous appréciiez autrefois. Vous devez avoir l'un ou l'autre de ces deux critères principaux pour être diagnostiqué déprimé.

Symptômes secondaires

Si vous répondez à l'un des deux critères principaux, les symptômes secondaires seront pris en compte. Ceux-ci incluent des symptômes somatiques liés à votre corps physique, ainsi que des symptômes non somatiques liés à la pensée et à l'émotion.

Symptômes somatiques

Vous ressentez les symptômes somatiques de la dépression dans votre corps. Et, vous remarquerez peut-être que votre corps change pendant que vous êtes déprimé. Voici les symptômes somatiques ou liés au corps mentionnés dans les critères de dépression du DSM-5.

• Difficultés de sommeil :si vous êtes déprimé, vous pouvez souffrir d'insomnie ou dormir plus que d'habitude. Vous pouvez avoir du mal à vous endormir ou à rester endormi. Parfois, les personnes souffrant de dépression se réveillent très tôt et ne peuvent pas se recoucher. Souvent, surtout chez les jeunes souffrant de dépression, les gens dorment beaucoup plus que d'habitude. Un sommeil excessif est appelé hypersomnie.
• Changements d'appétit ou de poids :pendant que vous êtes déprimé, vous constaterez peut-être que vous n'avez pas beaucoup d'appétit pour les aliments. Ou vous pourriez avoir envie de manger constamment. C'est le changement qui est important pour le diagnostic. Il en est de même pour la prise de poids ou la perte de poids. Vous pouvez perdre ou prendre du poids pendant la dépression. Ce qui indique à votre médecin que vous souffrez de dépression, c'est que ces choses sont en train de changer.
• Mauvaise concentration - Une mauvaise concentration se produit pendant la dépression parce que votre cerveau ne fonctionne pas aussi bien qu'il le fait habituellement. Vous aurez peut-être du mal à vous concentrer sur votre travail, vos tâches quotidiennes ou même vos loisirs, comme regarder un film ou lire un livre.
• Fatigue :les critères du DSM pour la dépression mentionnent la fatigue physique et la perte d'énergie. Cela inclut une diminution de l'activité, une sensation de fatigue, un manque d'énergie, une diminution de l'endurance, une sensation de faiblesse, de lourdeur, d'apathie ou de lenteur, un effort accru pour effectuer les mêmes tâches physiques ou une sensation de somnolence.
• Agitation ou retard psychomoteur – Fondamentalement, ce critère concerne le ralentissement ou l'accélération de vos réactions physiques et émotionnelles. En cas de retard psychomoteur, vous pouvez constater que vous pensez et bougez très lentement. Dans l'agitation psychomotrice, vous pouvez vous sentir agité, anxieux, irritable et tendu. Vous pouvez avoir des pensées qui défilent ou être incapable de rester assis.

Symptômes non somatiques

Les symptômes non somatiques de la dépression comprennent les émotions. Ils incluent également le contenu de vos pensées. Voici les symptômes non somatiques de la dépression décrits dans le DSM-5 :

• Humeur dépressive :l'humeur dépressive est une question d'émotion. C'est un sentiment de tristesse ou de déprime.
• Anhédonie :il s'agit d'une perte de plaisir, d'intérêt ou de plaisir.
• Sentiments d'inutilité ou de culpabilité :ce symptôme de dépression est présent lorsque vous sentez que vous n'avez aucune valeur en vous-même en tant que personne. Les sentiments de culpabilité injustifiés sont également fréquents lorsque vous êtes déprimé.
• Pensées suicidaires ou de mort :si vous pensez beaucoup à la mort ou si vous avez des pensées suicidaires, ce n'est pas seulement un symptôme de dépression. Vous devez obtenir de l'aide immédiatement.

Diagnostiquer la dépression avec le DSM 5

Établir un diagnostic n'est pas une tâche simple. Les professionnels de la santé mentale étudient pendant des années pour comprendre comment le faire avec précision. C'est pourquoi il est important de ne pas essayer de diagnostiquer vous-même ou quelqu'un d'autre. Connaître les symptômes peut vous aider à décider si vous devez demander de l'aide, mais le professionnel établira le diagnostic une fois que vous l'aurez fait.

Une chose que vous devez savoir est qu'en plus de la liste et de la description des symptômes, le DSM-5 décrit plusieurs autres critères pour poser un diagnostic de dépression. Voici quelques-unes des directives données dans le DSM.

Nombre de symptômes

Au cours d'une consultation et d'un entretien, votre professionnel de la santé vous posera des questions sur chacun des symptômes décrits dans le DSM-5. Ils notent si vous avez l'un des deux principaux symptômes de la dépression - humeur dépressive ou anhédonie - et ajoutent à chacun des symptômes secondaires que vous ressentez. Si vous avez au moins cinq symptômes au total, le DSM-5 recommande un diagnostic de dépression.

Durée et impact

Tout en évaluant vos symptômes et en décidant de les compter, votre professionnel de la santé mentale note la durée de vos symptômes et l'ampleur de leur effet sur votre vie. Pour recevoir un diagnostic de dépression, vous devez ressentir au moins cinq symptômes presque toute la journée pendant une période de deux semaines. De plus, ils feront attention à la façon dont ces symptômes sont pénibles pour vous et s'ils altèrent votre fonctionnement au travail, dans des situations sociales et d'autres aspects de votre vie.

Autres causes de symptômes

Avant d'obtenir un diagnostic de dépression, votre médecin devra exclure d'autres raisons pour lesquelles vous pourriez en avoir. De nombreuses conditions médicales peuvent imiter les signes de la dépression. De plus, votre médecin devra déterminer si les symptômes sont induits par la substance. S'il n'y a rien d'autre qui cause vos symptômes, le diagnostic peut être la dépression.

Diagnostic tout ou rien

Le diagnostic de dépression suggéré par le DSM 5 est un diagnostic tout ou rien. Chaque symptôme est considéré comme présent ou non présent. Les critères ne précisent pas la gravité des symptômes - seulement s'ils sont présents ou non. En règle générale, la gravité de l'état peut être déterminée à l'aide d'échelles de dépression telles que l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton.

Cependant, une étude a suggéré que les symptômes répertoriés dans le DSM-5 pour la dépression pourraient être utilisés pour déterminer la gravité du trouble mental. Les chercheurs ont expliqué que les symptômes somatiques pouvaient être utilisés pour distinguer la dépression modérée de la non-dépression. D'autre part, les symptômes non somatiques sont plus susceptibles d'être prédominants dans la dépression sévère et peuvent séparer la dépression modérée de la dépression sévère.

Code de dépression DSM 5

Le DSM-5 est utilisé avec la Classification internationale des maladies (CIM-10), qui donne à chaque code de dépression du DSM et aux codes d'autres conditions médicales. Le code de dépression DSM 5 de la CIM-10 est déterminé par la gravité, légère, modérée ou sévère, et le statut, comme la dépression, en rémission ou ayant des épisodes dépressifs récurrents. Bien que cela soit parfois appelé le code DSM 5 pour la dépression, le code provient en fait de la CIM-10.

Spécifications supplémentaires dans les critères de dépression du DSM V

En plus des informations de diagnostic dans les versions précédentes du DSM, le DSM-5 donne deux autres spécificateurs à prendre en compte lors du diagnostic de la dépression. La première nouvelle classification est la dépression "avec des caractéristiques mixtes". Ce spécificateur note les symptômes de manie dans un épisode dépressif majeur. La seconde est "avec une détresse anxieuse". Cela reconnaît la présence de symptômes d'anxiété qui accompagnent la dépression.

Le DSM-5 recommande-t-il des traitements ?

Le DSM-5 a été conçu comme un manuel de diagnostic. Il ne recommande aucun traitement. Les professionnels de la santé utilisent ce manuel uniquement pour déterminer si quelqu'un a une maladie mentale. Ils s'appuient sur d'autres sources pour déterminer quoi faire à ce sujet.

Que faire si vous pensez être déprimé

Il est imprudent d'essayer de se diagnostiquer. Alors, que faites-vous si vous sentez que vous pourriez être déprimé ? La meilleure chose à faire est de parler à un professionnel de la santé mentale pour obtenir un diagnostic d'expert. Ensuite, vous saurez si vous devez en faire plus. Le traitement peut impliquer des médicaments, une psychothérapie ou une combinaison de thérapies.

Que vous souffriez de dépression ou que vous vous sentiez simplement triste, parler à un thérapeute peut vous aider à comprendre vos réactions et à trouver de meilleures façons de les gérer. Il est facile de se connecter avec un conseiller pour la thérapie en ligne chez BetterHelp. Ensuite, vous pourrez discuter de vos symptômes ainsi que des situations et événements qui vous troublent. De plus, vous pouvez obtenir le soutien de quelqu'un qui comprend ce que vous vivez et qui vous écoutera sans vous juger. Enfin, vous pouvez explorer des moyens de modifier vos pensées et vos comportements pour améliorer votre humeur et votre fonctionnement.

La dépression peut rendre votre vie triste, lugubre, pénible et même insupportable. Cela peut vous empêcher de vivre la vie que vous souhaitez. Pourtant, vous n'avez pas à accepter la dépression comme inévitable et à vous forcer à vivre avec. Au lieu de cela, vous pouvez obtenir de l'aide pour traverser votre dépression et au-delà.

Quels sont les critères d'un diagnostic de dépression majeure ?

Le trouble dépressif majeur est un trouble de l'humeur grave et une condition médicale qui affecte des millions de personnes dans le monde. Les critères officiels du trouble se trouvent dans le Manuel diagnostique et statistique créé par l'American Psychiatric Association (DSM-5, anciennement DSM-IV-TR). Pour être officiellement diagnostiqué, vous devez avoir au moins cinq des critères diagnostiques suivants pour le trouble dépressif majeur (qui sont déterminés par jugement clinique) :

1. Une humeur dépressive.
2. Perte d'intérêt ou de plaisir dans la plupart des activités.
3. Perte ou gain de poids important non intentionnel ou modification importante de l'appétit.
4. Troubles du sommeil.
5. Changements psychomoteurs (mouvements plus lents que d'habitude ou agitation inhabituelle) suffisamment importants pour être remarqués par les autres.
6. Faible énergie, fatigue ou épuisement. Peut également perdre en efficacité lors de tâches routinières.
7. Un sentiment d'inutilité ou de culpabilité inappropriée.
8. Difficulté à se concentrer ou capacité réduite à prendre des décisions
9. Idées suicidaires/tentative de suicide ou automutilation.**

**Si vous ou quelqu'un que vous aimez envisagez de vous suicider, veuillez appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 pour un soutien émotionnel et des ressources. S'ils ont fait une tentative de suicide, veuillez appeler immédiatement les services d'urgence.

En plus de ces critères, les symptômes dépressifs doivent durer au moins deux semaines, interférer avec la vie et le fonctionnement quotidiens et provoquer chez l'individu une détresse cliniquement significative. Les symptômes dépressifs ne doivent pas non plus s'accompagner de symptômes maniaques, comme cela se produit lors d'un épisode maniaque ou d'un épisode hypomaniaque. De plus, ces symptômes ne doivent pas être accompagnés d'autres symptômes qui ne peuvent être expliqués par la présence d'un trouble schizo-affectif ou d'autres troubles psychotiques. Enfin, un diagnostic doit exclure les symptômes qui s'expliquent facilement par une autre condition médicale ou une maladie médicale ou par l'abus de drogues.**

** Si vous ou l'un de vos proches souffrez de toxicomanie, veuillez contacter la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse And Mental Health Services Administration (SAMHSA) au (800) 662-4357.

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