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Ce que dit la recherche sur l'exercice et la dépression

L'exercice a souvent été suggéré comme moyen d'améliorer ou de gérer la dépression. L'idée est que l'exercice a des effets à la fois physiques et psychologiques qui remontent et éclaircissent l'humeur. Vous pouvez vous demander si cela est vraiment vrai. Les scientifiques se sont posé la même question. Ils ont mené plusieurs études pour déterminer s'il y a une part de vérité dans l'idée que l'exercice peut réduire la dépression.

L'exercice physique soulage-t-il les symptômes de la dépression ?

L'objectif principal de la plupart des études sur la dépression liée à l'exercice consiste simplement à déterminer si l'exercice peut soulager les symptômes de la dépression et/ou de l'anxiété de quelque manière que ce soit. Certaines études ont également abordé d'autres questions, mais le simple fait de savoir si une routine d'exercice aide à atténuer la maladie mentale est la question la plus importante.

Dans presque toutes les études, il a été démontré que l'exercice régulier avait certains avantages pour l'anxiété et la dépression. Une revue a analysé 35 essais d'exercice pour la dépression et a déterminé que dans toutes ces études, l'exercice avait un effet clinique modéré. Ainsi, l'exercice physique a aidé dans une certaine mesure, mais dans quelle mesure n'était-il pas clair.

Quel type d'exercice est le meilleur ?

Certaines études ont été faites pour savoir quels types d'exercices diminuent la dépression. La plupart de ces études ont étudié ou comparé l'exercice modéré aérobie et non aérobie pour la dépression. Ils offrent des preuves cliniques et expérimentales sur les liens entre l'activité physique et les troubles mentaux et les avantages pour la santé mentale.

Une étude sur l'exercice aérobie a mesuré l'influence de l'augmentation de la consommation maximale d'oxygène pour déterminer si cela était un facteur de soulagement de la dépression clinique. Les sujets ont participé à un programme d'exercices aérobiques pendant une heure trois fois par semaine. Leur dépression s'est améliorée et l'étude a conclu que l'augmentation de la consommation d'oxygène pendant les programmes d'exercices était associée au soulagement de la dépression et de l'anxiété.

Cependant, une autre étude comparant l'exercice aérobie à l'exercice non aérobie a révélé que l'augmentation de la consommation maximale d'oxygène n'avait aucune incidence sur l'amélioration des symptômes de la dépression lors d'une activité physique régulière. Les personnes qui ont participé à l'exercice non aérobie ont eu autant d'avantages que celles qui ont participé à l'exercice aérobie.

Une autre étude a révélé qu'un programme de musculation pour adultes améliorait à la fois le sommeil et d'autres symptômes de la dépression. Cependant, les chercheurs ont noté que cela pourrait être dû en partie à d'autres facteurs, tels que la réception d'une lumière extérieure accrue, l'exercice au bon moment de la journée pour améliorer les rythmes circadiens, le niveau de forme physique initial des sujets et la chaleur dans l'environnement. /P>

Une autre étude, exempte de biais de publication, a suggéré que le facteur clé dans le type d'exercice qui fonctionne le mieux est ce qui est le plus agréable et le plus facile à faire sans sentiment d'échec; plus la motivation à participer à l'exercice est élevée, plus les bénéfices ressentis sont importants.

Une méta-analyse d'études a conclu que les activités physiques les plus efficaces pour soulager la dépression avaient en commun les facteurs suivants :

  • Ils étaient vigoureux
  • Elles ont été ininterrompues pendant un certain temps
  • Ils nécessitaient moins de concentration et de prise de décision que dans la vraie vie

Comment l'exercice améliore-t-il l'humeur ?

Les chercheurs ont tiré plusieurs conclusions sur la façon dont l'exercice pourrait améliorer l'humeur en plus du bien-être physique. Premièrement, en plus des avantages physiques, il peut avoir des effets psychologiques qui favorisent une attitude plus positive. Ceux-ci incluent :

  • Promouvoir un sentiment de maîtrise
  • Développer l'estime de soi et un sentiment positif de soi
  • Ressentir un sentiment de contrôle
  • Distraction de l'inquiétude, de la culpabilité et de l'inquiétude

On pense également que les effets de l'exercice sur le corps et les bienfaits pour la santé physique améliorent l'humeur. Ces effets comprenaient :

  • Meilleure santé, y compris tension artérielle régulée et risque réduit de maladie cardiaque
  • Physique plus attrayant, ce qui peut augmenter l'interaction sociale et l'auto-efficacité
  • Une plus grande flexibilité, qui a diminué la fréquence des courbatures et aidé à soulager les symptômes de la dépression
  • La perte de poids, qui a réduit la fréquence d'autres problèmes de santé associés au surpoids.
  • Éliminer les frustrations et la colère refoulées (qui, selon les recherches, alimentent souvent la dépression) grâce à l'activité des grands muscles

Des recherches menées par l'Institut national de la santé mentale montrent des preuves expérimentales qui suggèrent que l'exercice peut également aider à améliorer le fonctionnement neurochimique des manières suivantes :

  • Amélioration du métabolisme, qui améliore la connexion entre l'intestin et le trouble dépressif majeur
  • Renouvellement des monoamines et autres neurotransmetteurs centraux aux sites présynaptiques et post-synaptiques, de la même manière que les médicaments ISRS fonctionnent
  • Augmentation de la sérotonine dans le cerveau, qui peut également contribuer à faire baisser la tension artérielle
  • Augmentation des bêta-endorphines, en particulier chez les personnes en mauvaise forme physique
  • Augmentation de l'hormone de libération de la corticotropine (CRH)
  • Niveaux d'énergie accrus, en particulier chez les personnes moins motivées au début du traitement de la dépression

L'exercice est-il meilleur qu'un placebo ?

L'une des choses les plus difficiles à propos de l'étude de l'exercice et de la dépression majeure est qu'il n'y a aucun moyen de déterminer avec précision si un nouveau programme d'exercice est meilleur qu'un placebo. Après tout, vous ne pourrez peut-être pas faire la différence entre un vrai médicament et un médicament placebo, mais vous savez quand vous faites de l'exercice.

Cependant, la plupart des études ont tenté de trouver la réponse à cette question. Les études comportaient généralement un programme placebo pour le groupe de comparaison qui ne faisait pas d'exercice. Dans la plupart des cas, l'exercice a aidé plus que ces traitements placebo . Cela témoigne directement des avantages de l'exercice lorsqu'il s'agit de gérer 

Comment l'exercice se compare-t-il aux autres traitements ?

Plusieurs études se sont concentrées sur les comparaisons entre l'exercice et les traitements standard de la dépression. L'exercice le plus comparé aux thérapies de la parole. Ces études ont généralement montré que l'exercice était à peu près aussi efficace que la thérapie cognitive . L'effet de l'exercice (parfois appelé "high du coureur") a aidé à améliorer l'humeur autant qu'un traitement efficace.

Peu d'études ont comparé les antidépresseurs à l'exercice. Une étude qui l'a fait a utilisé l'échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression pour évaluer la réponse au traitement de la dépression après chaque type de traitement. Cette recherche psychiatrique a impliqué trois groupes :ceux qui n'ont reçu que des antidépresseurs, ceux qui ont participé à un programme d'exercice mais qui n'ont pas pris d'antidépresseurs, et ceux qui ont à la fois fait de l'exercice et pris des antidépresseurs. Les résultats étaient les mêmes pour les trois groupes.

Faut-il faire de l'exercice seul ou avec d'autres traitements ?

À ce stade, le consensus parmi la plupart des chercheurs est que l'exercice doit être utilisé avec les traitements standard. Bien que l'exercice semble être utile, il n'est pas clair à quel point il est utile. Le simple fait d'aller courir tous les jours ou de soulever des poids pourrait ne pas être un traitement complètement efficace pour un trouble dépressif, selon une méta-analyse ajustée pour le biais de publication. Dans l'ensemble, plus de recherches ont été faites sur les médicaments et la thérapie par la parole que sur l'exercice. Ainsi, grâce à ces nouvelles connexions, il est logique d'ajouter l'exercice comme traitement supplémentaire aux traitements standard, en particulier pour les personnes souffrant de dépression modérée à sévère.

Existe-t-il des obstacles au traitement de la dépression par l'exercice ?

L'exercice peut être très utile pour certaines personnes. Cependant, certaines choses peuvent limiter l'efficacité d'un programme d'exercices contre la dépression. D'une part, les personnes déprimées peuvent avoir du mal à faire de l'exercice en raison du stress, de l'anxiété, de la fatigue, de la léthargie et des troubles du sommeil qui surviennent pendant la dépression.

D'autres peuvent avoir du mal à s'engager à suivre le programme et peuvent arrêter d'y aller à mesure que le stress et l'anxiété s'accumulent avec le temps. Si cela se produit, ils peuvent avoir le sentiment d'être un échec et se sentir encore plus mal. Par exemple, la participation aux études susmentionnées variait de 50 % à 100 %. Cela ne servira à rien si vous ne le faites pas.

Dans quelle mesure la recherche est-elle fiable ?

Il y avait une grande variation entre les nombreuses études, mais certaines méta-analyses ont suggéré que les chercheurs des études n'ont pas fourni d'explication claire pour les différences. Dans l'ensemble, le traitement le plus efficace avec l'activité physique ne peut pas être clairement déterminé à partir de toutes ces études, bien que le bénéfice général pour la santé publique puisse être démontré.

Une seule étude sur plusieurs dans les revues a suivi les patients après la fin de l'étude initiale, donc on ne sait pas si une activité physique continue est nécessaire pour empêcher la dépression (ou toute autre condition médicale connexe, allant de l'anxiété au diabète) de venir retour. Encore une fois, les problèmes associés à la conception d'expériences avec des témoins et des aveugles ont entravé la recherche.

Tous les examinateurs et chercheurs ont suggéré d'autres recherches sur l'exercice et la forme physique pour la dépression. Il n'est pas rare que les chercheurs terminent leurs rapports d'étude par une suggestion de recherche supplémentaire. Cependant, dans ce cas, même les examinateurs qui ont examiné l'ensemble des travaux sur le sujet ont évoqué la mauvaise qualité des recherches effectuées jusqu'à présent.

Que signifie pour moi la recherche sur l'exercice et la dépression ?

Étant donné que la recherche semble peu fiable ou incomplète, la question est :comment peut-elle vous aider ? Bien qu'il ne soit pas clair dans quelle mesure l'exercice aide, il semble évident d'après la recherche qu'il aide dans une certaine mesure. Si vous présentez des symptômes légers de dépression, l'exercice peut vous donner un coup de pouce suffisant pour améliorer votre humeur.

Même si vous souffrez de dépression modérée ou sévère, l'exercice peut vous aider. Choisissez un programme d'exercices que vous aimez et que vous pouvez suivre et développer en une habitude. Si vous manquez une séance d'exercice, il est important de comprendre que cela ne signifie pas que vous êtes un échec. Faire de l'exercice à l'extérieur peut également être utile.

Et si l'exercice ne suffisait pas ?

L'exercice peut être utile, mais si votre dépression est modérée à sévère, vous aurez probablement besoin d'une aide supplémentaire. Si vous avez des pensées de mort et de suicide, il est crucial que vous cherchiez de l'aide immédiatement (que ce soit en personne, en ligne par e-mail ou message, ou par téléphone) dans votre communauté locale. (Si vous ou un être cher avez des pensées suicidaires, demandez de l'aide immédiatement. La National Suicide Prevention Lifeline peut être contactée au 1-800-273-8255 et est disponible 24h/24 et 7j/7. ) Si votre dépression est modérée à sévère, vous devrez peut-être demander l'aide d'un psychiatre ou d'un professionnel de la psychiatrie. Un psychiatre peut être en mesure de vous aider en vous prescrivant des médicaments antidépresseurs qui ont fait leurs preuves mieux que l'exercice en termes d'amélioration de la santé mentale.

La thérapie par la parole est également un moyen éprouvé d'améliorer les symptômes de la dépression et d'améliorer la santé mentale en général. Un thérapeute peut vous enseigner des techniques et des habiletés d'adaptation pour soulager la dépression, le stress et l'anxiété. Ils peuvent vous enseigner des techniques de relaxation et vous aider à déterminer quels changements de mode de vie seront bénéfiques pour votre humeur. Ils peuvent vous aider à examiner les pensées qui sous-tendent vos sentiments de dépression, à les évaluer et à les modifier si vous le souhaitez. Cette approche peut avoir un impact à la fois sur votre santé physique et sur votre santé mentale au fil du temps. Ils peuvent également vous soutenir dans votre engagement à faire de l'exercice régulièrement, ce qui peut améliorer des problèmes de santé allant du diabète à la force musculaire en plus d'améliorer votre santé mentale.

Vous pouvez parler à un conseiller agréé sur BetterHelp.com pour obtenir de l'aide sur la dépression et les problèmes qu'elle entraîne. La thérapie en ligne via BetterHelp est privée, abordable et pratique. Vous êtes jumelé à un conseiller adapté à vos besoins.

La dépression peut non seulement vous faire vous sentir mal, mais elle peut également perturber vos relations, votre vie professionnelle et vos interactions sociales. Il y a de l'espoir, même si vous ne le ressentez pas en ce moment. En améliorant votre humeur grâce à la thérapie, à l'exercice et aux médicaments, vous pouvez surmonter votre dépression et continuer à vivre une vie plus épanouissante.


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