"Nous voyons chaque semaine des personnes à qui on a prescrit des antidépresseurs pour remédier à un deuil", explique le professeur émérite de psychologie clinique Manu Keirse dans un épisode récent de l'Université de Flandre. 'Les antidépresseurs n'aident pas contre ça.'
"Les antidépresseurs sont des médicaments pour lutter contre la dépression, mais la dépression est une maladie psychiatrique, tandis que la tristesse est un comportement normal chez les personnes normales et équilibrées. Les antidépresseurs n'aident pas." C'est l'une des déclarations sur le deuil que le professeur Manu Keirse fait dans une récente émission de l'Université de Flandre. Il ne s'agit pas d'une université existante, mais d'une organisation à but non lucratif où les meilleurs scientifiques flamands donnent des cours gratuits pendant quinze minutes sur des sujets fascinants dans une langue accessible sur Internet, à la radio et à la télévision. En novembre, le professeur Keirse, l'expert en deuil le plus connu de Flandre, a donné ici une présentation sur le deuil et l'adaptation au deuil, qu'il préfère appeler « survivre au deuil ». Après tout, vous ne pouvez jamais pleinement gérer la perte d'un être cher, dit-il. Vous devez faire face à cette tristesse.
Keirse décrit quatre tâches de deuil qui impliquent que la personne en deuil peut faire quelque chose pour donner une place au chagrin. Ces tâches doivent être accomplies avant que la tristesse n'ait eu lieu :
Les antidépresseurs rendraient ce traitement plus difficile.
Nous avons recherché des études sur le deuil, le deuil et les antidépresseurs ensemble. Le premier constat est qu'il existe peu de recherches scientifiques sur le deuil. Les tâches de deuil citées forment un concept théorique qui est mentionné à plusieurs reprises dans la littérature comme une bonne approche pour traiter ou survivre au deuil. Le deuil normal est aussi très difficile à définir :la durée varierait entre 6 et 18 mois. On suppose généralement qu'une certaine amélioration devrait être perceptible six mois après le décès.
L'intensité du deuil a des hauts et des bas, qui peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Les épisodes sombres et dépressifs font partie d'un processus de deuil normal, mais ils ne sont pas la même chose que la dépression. Nous savons par la recherche que les antidépresseurs ne réduisent pas la douleur d'un processus de deuil, quelle que soit la profondeur du chagrin à certains moments. Ce qui aide, ce sont les conversations de soutien, l'écoute et l'empathie.
Parfois, un processus de deuil peut être anormal et évoluer vers un deuil compliqué. Dans ce cas, il n'y a pas du tout d'amélioration notable 6 mois après le décès, bien au contraire, et on n'arrive toujours pas à reprendre plus ou moins le fil. Dans ces cas, les antidépresseurs peuvent avoir un effet modéré, à condition qu'ils soient associés à des conversations de soutien, si possible avec un expert du deuil.
Après le décès d'un être cher, la tristesse et les sentiments dépressifs sont normaux. La recherche montre que les antidépresseurs ne réduisent pas la douleur du deuil. Ce médicament, en revanche, peut avoir sa place dans un deuil compliqué, c'est-à-dire une période de deuil pendant laquelle au moins six mois après le décès, il n'y a pas un seul point lumineux. Même dans ce cas, les conversations de soutien sont bien plus efficaces que les pilules.
