L'effet de la méditation est aussi important que celui des antidépresseurs. C'est ainsi que plusieurs titres des médias flamands ont fait la une la semaine dernière. Est-ce exact ?
La pleine conscience est à la mode et elle offre même de nombreux avantages pour un bon praticien. Bien que l'effet exact ne soit pas encore connu, un petit nombre de recherches scientifiques suggèrent que la méditation permet de mieux dormir, d'avoir moins de stress et de devenir plus créatif...
Mais la méditation au lieu de médicaments, n'est-ce pas ?
En effet, une étude de 2015 suggère que la méditation est assez similaire aux antidépresseurs. Au moins, chez les patients ayant une longue histoire de dépression qui ont reçu une formation à la pleine conscience en combinaison avec une thérapie classique. Il s'agit d'une étude britannique auprès de plus de 400 adultes. Ils ont vécu au moins trois dépressions majeures dans leur vie. Le risque de rechute est d'environ 80 %. La moitié des volontaires ont reçu des antidépresseurs et l'autre moitié a suivi une formation de 8 semaines sur la pleine conscience en combinaison avec une thérapie cognitivo-comportementale classique, ou Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT). Soixante et onze pour cent des participants du deuxième groupe ont arrêté de prendre les antidépresseurs qu'ils prenaient déjà avant l'étude.
Les participants ont été suivis pendant deux ans. Les sujets du groupe MBCT étaient légèrement moins susceptibles de redevenir déprimés au cours de ces deux années. 44 % du groupe MBCT ont rechuté dans la dépression et 47 % du groupe médicamenteux. Les antidépresseurs et la MBCT sont tout aussi efficaces pour prévenir les rechutes chez les patients à haut risque de redevenir dépressifs, concluent les scientifiques dans The Lancet .
Le professeur de psychologie clinique et expert en dépression Pim Cuijpers (Université VU d'Amsterdam) ne pense pas que cette étude fournisse des preuves suffisantes. "Nous ne pouvons certainement pas dire que la méditation fonctionne aussi bien que les antidépresseurs. Premièrement, la recherche ne concerne que la rechute d'une dépression. Il ne s'agit pas de traiter la dépression quand elle se poursuit. Deuxièmement, la thérapie cognitivo-comportementale, sans la combinaison avec la pleine conscience, réduit également le risque de rechute. C'est selon la recherche. Nous ne savons pas si la pleine conscience dans l'étude britannique a produit le résultat, ou la thérapie classique. On ne sait pas si la pleine conscience était vraiment nécessaire pour le résultat », explique Cuijpers. De plus, très peu d'études ont comparé directement la pleine conscience aux antidépresseurs. Dans l'état actuel des connaissances, la méditation et les antidépresseurs n'ont pas la même efficacité.'
Martin van Boxtel, professeur agrégé de psychiatrie et de neuropsychologie (Université de Maastricht) est positif. « La méditation est tout aussi efficace que les antidépresseurs pour arrêter un autre épisode dépressif majeur. L'étude britannique de 2015 le prouve certainement », dit-il. «Pas pour tout le monde bien sûr, mais pour certains patients, la pleine conscience peut fonctionner aussi bien, voire mieux. En psychiatrie, nous devons en profiter. Les patients choisissent le traitement qui leur convient le mieux. L'inconvénient des médicaments est qu'ils ont de nombreux effets secondaires. De plus, son utilisation est difficile à éliminer. Si vous arrêtez le traitement, les patients se sentent souvent de nouveau plus mal.» Van Boxtel prévient:«Seule la formation MBCT spécifique de 8 semaines de l'étude est efficace. Là, vous apprenez d'un entraîneur comment méditer. La pleine conscience est aussi un battage médiatique et il est dangereux de regrouper toutes les méthodes de méditation. Maintenant, prenez toutes ces applications. Aucune idée s'ils offrent de l'aide pour la dépression.'
Cuijpers :« La MBGT réduit en effet le risque de rechute, ce qui est certainement positif. Les patients souffrant de dépression doivent être bien traités. Tant en ce qui concerne les médicaments, mais aussi une bonne thérapie. Cela a prouvé ses effets à long terme», déclare Cuijpers. « Mais est-ce que méditer en plus des traitements réguliers ajoute un petit plus ? En tout cas, il n'y a actuellement aucune recherche qui étaye cette affirmation.'
La méditation en association avec la thérapie cognitivo-comportementale réduit le risque de rechute chez les patients ayant des antécédents de dépression. Du moins si vous appliquez la bonne méthode de méditation :une formation de 8 semaines. Les antidépresseurs fournissent une réduction similaire. Trop peu de recherches ont été faites sur le traitement direct de la dépression avec la méditation et sans la combinaison avec la thérapie classique.
