Les anti-inflammatoires réduisent significativement les symptômes de la dépression, sans augmenter les risques d'effets secondaires.
La dépression est souvent associée à une inflammation chronique. Chez les patients souffrant de dépression sévère, les niveaux de cytokines pro-inflammatoires sont élevés dans le sang. Les anti-inflammatoires pourraient-ils représenter un traitement complémentaire efficace ?
Ole Köhler, de l'Université d'Aarhus, et ses collègues ont analysé les études les plus récentes dans une méta-analyse exhaustive. Ils ont inclus 14 essais randomisés contrôlés par placebo jusqu'en 2014, portant sur plus de 6 000 patients, pour évaluer les effets et la tolérance des anti-inflammatoires.
Les résultats confirment que ces médicaments, en particulier le Célécoxib (Celebrex®), atténuent les symptômes dépressifs. Aucun effet secondaire grave, comme des troubles cardiovasculaires ou gastriques, n'a été observé. Le Célécoxib est couramment prescrit pour l'arthrose.
Les auteurs, publiés dans JAMA Psychiatry, appellent toutefois à la prudence : les populations étudiées étaient hétérogènes, et d'autres facteurs pourraient expliquer les améliorations. Des études complémentaires sont nécessaires pour identifier les patients les plus réceptifs. (lg)
