Un phénomène fréquent chez les personnes dépressives est la variation de poids. La dépression peut entraîner une prise de poids pour diverses raisons : altérations de l'appétit menant à l'hyperphagie, déséquilibres hormonaux ou effets secondaires des traitements. Cet article explore ces mécanismes et propose des pistes de gestion.
La dépression n'entraîne pas directement une prise de poids, mais ses symptômes comme la tristesse ou la solitude incitent souvent à une suralimentation.
Une étude sur 1 396 participants a révélé que, lors d'épisodes dépressifs, les sujets obèses étaient cinq fois plus susceptibles de surconsommer que les non-obèses. Le désespoir associé à la dépression semble favoriser ce comportement. Les obèses présentaient par ailleurs des symptômes dépressifs plus intenses et durables.
L'hyperphagie boulimique, souvent comorbide avec la dépression, est une cause majeure : crises de consommation rapide et incontrôlée de grandes quantités de nourriture.
Ces crises atténuent temporairement la dépression, mais génèrent culpabilité et isolement, aggravant les symptômes. Elles pourraient impliquer la voie de récompense cérébrale : les aliments riches en sucre ou graisses boostent la dopamine pour un réconfort éphémère.
Inversement, certains déprimés perdent du poids par perte d'appétit, liée à une activité réduite des zones cérébrales de l'intéroception (faim, soif).
Diminution de l'activité physique
La dépression sape la motivation, favorisant un mode de vie sédentaire et une dépense énergétique réduite, d'où stockage des calories en graisses.
Associée à la suralimentation, elle mène à l'obésité. L'exercice brûle des calories et soulage la dépression : même modéré, il libère endorphines, sérotonine, dopamine et noradrénaline, améliorant l'humeur et l'auto-efficacité.
Ces bénéfices psychologiques motivent à adopter des habitudes durables.
Hormones du stress
Le cortisol, hormone du stress libérée par les surrénales, régule pression artérielle et glycémie. En excès, il stimule l'appétit pour aliments sucrés/gras et favorise la résistance à l'insuline, entraînant prise de poids.
Les dépressifs présentent souvent des niveaux élevés de cortisol. La suralimentation chronique aggrave obésité, diabète et maladies cardiaques.
Manger conscientement et pratiquer l'exercice atténuent stress et envies.
Médicaments antidépresseurs
Certains antidépresseurs (ISRS, tricycliques) sont associés à une prise de poids via augmentation d'appétit ou amélioration de l'humeur relançant l'alimentation. Facteurs : type de médicament, âge, mode de vie.
Consultez toujours un médecin avant tout changement ; arrêt brutal risqué.
Conclusion
Comprendre ces liens entre dépression et prise de poids aide à agir : alimentation équilibrée, exercice régulier améliorent poids et humeur.
En thérapie (ex. BetterHelp.com), options en ligne ou en présentiel offrent flexibilité et efficacité prouvée. Un thérapeute agréé vous guide vers un mieux-être durable.
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